Tratamiento exitoso de pseudoquiste pancreático mediante colocación de stent LAMS mediante ecoendoscopia

El equipo de endoscopia colocó un stent LAMS al paciente.

Se trata de un stent metálico autoexpandible con una estructura especial que se coloca para drenar en el estómago de un paciente con pseudoquiste pancreático y pancreatitis de larga evolución, provocando falta de apetito, pérdida de peso, agotamiento, afectando la salud y la capacidad para trabajar.

Este es también el primer caso en el delta del Mekong en el que se drenó con éxito un pseudoquiste pancreático utilizando la técnica de colocación de stent LAMS con una intervención mínima.

El paciente masculino PTN (nacido en 1995, residente en la ciudad de Can Tho ) fue trasladado al Hospital General Central de Can Tho el 17 de noviembre con distensión abdominal leve, dolor abdominal, vómitos y diarrea recurrentes. El paciente tenía antecedentes de pancreatitis desde hacía muchos años y requería hospitalización regular para su tratamiento.

Los resultados de la tomografía computarizada abdominal con contraste mostraron una lesión quística con múltiples bordes pancreáticos detrás del estómago, engrosamiento difuso del colon y múltiples asas de intestino delgado dilatadas con retención de líquidos. El paciente ingresó en el Servicio de Cirugía General para evaluación, tratamiento médico activo, mejoría general y soporte nutricional.

El 25 de noviembre, los médicos le realizaron una endoscopia digestiva alta. Los resultados determinaron que el paciente tenía un pseudoquiste pancreático en la cola del páncreas, cerca de la pared estomacal, lo que se consideró una ubicación favorable para el drenaje.

Luego de consultar con muchos especialistas, el 3 de diciembre el equipo de médicos decidió realizar el drenaje del pseudoquiste pancreático mediante la técnica de colocación de stent LAMS bajo la guía de un endoscopio ultrasónico en tan solo 20 minutos.

Al examinarlo con una sonda de ultrasonido lineal, el médico descubrió un quiste de aproximadamente 9 x 11 cm. Guiado por ecoendoscopia, el médico utilizó una aguja de aspiración de calibre 19 para puncionar el quiste y luego insertó una guía en él. Una vez colocada correctamente la guía, se retiró la aguja y se insertó un instrumento de corte (citotomo) a lo largo de la guía para abrir la pared del quiste.

A continuación, se inserta el stent LAMS a través de la guía, se coloca correctamente y se expande para crear un paso entre el quiste y el estómago. Al abrirse el stent, sale el líquido del quiste, de color amarillo limón. Se recoge una parte del líquido y se envía para su análisis.

En la mañana del 9 de diciembre, el paciente se encontraba consciente, con piel y mucosas rosadas, constantes vitales estables, abdomen blando, sin resistencia a la palpación y con dolor abdominal reducido. Se encuentra bajo vigilancia, tratamiento y atención en el Departamento de Cirugía General. Se espera que reciba el alta en los próximos días.

TRANQUILIDAD DE ESPÍRITU

Fuente: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-benh-ly-nang-gia-tuy-bang-ky-thuat-dat-stent-lams-noi-soi-sieu-am-post928998.html