Al igual que en muchas provincias y ciudades de todo el país, la situación del sarampión en la ciudad de Hue este año es bastante complicada, el número de casos y casos de sarampión con complicaciones graves ha aumentado drásticamente en comparación con años anteriores.
El sector sanitario local está acelerando la finalización de la campaña de vacunación contra el sarampión antes del 31 de marzo. Los centros de tratamiento se están centrando en el triaje y aislamiento de los casos de sarampión y los casos sospechosos de sarampión.
Muchos casos de sarampión cursan con evolución grave.
Desde noviembre de 2024 hasta la fecha, el número de niños hospitalizados y trasladados al Hospital Central de Hue por sarampión o sospecha de sarampión ha comenzado a aumentar rápidamente. Hasta la fecha, la unidad ha registrado más de 700 casos (dentro y fuera de la ciudad de Hue), desde niños menores de la edad de vacunación hasta niños vacunados.
El Departamento de Gastroenterología, Urología y Enfermedades Tropicales del Centro Pediátrico del Hospital Central de Hue ha instalado barreras para bloquear la entrada al área de aislamiento, donde se atenderá por separado a los pacientes con sarampión y a los que se sospecha que presentan fiebre exantemática. Con 45 pacientes pediátricos ingresados, se deben añadir camas adicionales dentro y fuera de la sala para atender el tratamiento.
Según la Dra. Tran Thi Hanh Chan, Jefa del Departamento de Gastroenterología y Urología, el número de pacientes aumenta rápidamente, por lo que el departamento suele estar saturado. Si el paciente acude a la clínica con síntomas sospechosos de sarampión (fiebre, tos, rinorrea, fatiga, etc.), será aislado y se investigará su historial de vacunación. A los niños que no hayan recibido la vacunación completa contra el sarampión se les recetará la vacuna dentro de las 72 horas siguientes como medida preventiva.
La Dra. Tran Thi Hanh Chan explicó que actualmente no existe un tratamiento específico para el sarampión; los pacientes se tratan según los síntomas y para prevenir el avance de la enfermedad. En particular, se les administran suplementos de vitamina A, se mantiene una higiene adecuada y se les proporciona una nutrición adecuada para superar las primeras etapas del sarampión. El sarampión suele causar complicaciones graves, como neumonía, meningitis o sepsis en niños inmunodeprimidos, pero actualmente se han dado casos de complicaciones graves que no se deben a ninguna enfermedad subyacente ni crónica.
Muchos niños con sarampión presentan complicaciones graves que requieren respiradores y filtración sanguínea, y son trasladados a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Centro Pediátrico. Aquí, una sala con seis camas y numerosas máquinas siempre funciona a plena capacidad, a veces incluso requiriendo camas adicionales.
El caso más grave que se presenta actualmente en el departamento es el de un niño de 11 meses de la provincia de Quang Binh, quien se encuentra en diálisis. El niño con sarampión presenta complicaciones como neumonía grave, insuficiencia respiratoria y choque séptico. Los médicos lo están tratando activamente con antibióticos, vasopresores y con respirador artificial. Su estado está evolucionando favorablemente y es probable que se le retire el respirador artificial en los próximos días.
El Dr. Nguyen Dac Luong, especialista II y jefe del Departamento de Cuidados Intensivos y Urgencias Pediátricas, indicó que este año se han registrado numerosos casos graves de sarampión, incluyendo numerosas complicaciones como neumonía, que han causado insuficiencia respiratoria progresiva. Se recibieron muchos casos de provincias centrales como Ha Tinh, Quang Binh y Quang Tri, y se salvaron. Un caso típico es el de un niño (residente en la provincia de Ha Tinh) que fue trasladado con parálisis de las extremidades inferiores y un trastorno del sistema nervioso autónomo. El niño contrajo sarampión, lo que le provocó complicaciones de encefalomielitis. Tras un período de tratamiento, fue dado de alta del hospital en un estado de salud estable.
Acelerar la finalización de la campaña de vacunación
Según el Departamento de Salud de la Ciudad de Hue, desde principios de año hasta el 24 de marzo de 2025, la localidad registró 628 casos de fiebre exantemática sospechosos de sarampión y 57 casos confirmados de sarampión. El sector envió 94 muestras de prueba al Instituto Pasteur en Nha Trang, de las cuales 28 dieron positivo para el virus del sarampión. La tasa de sarampión confirmado y fiebre exantemática sospechosa de sarampión fue de casi 4,8 casos por 100.000 personas y más de 52 casos por 100.000 personas, respectivamente. Mientras tanto, en todo el año 2024, la localidad registró solo 27 casos de fiebre exantemática sospechosos de sarampión y 24 casos confirmados de sarampión.
Actualmente, 9 de 9 distritos, pueblos y ciudades de la ciudad de Hue han registrado casos de sarampión. El distrito de Thuan Hoa, la localidad con la evolución más compleja, ha registrado casi 250 casos de fiebre exantemática y 32 casos confirmados de sarampión (la mayoría de ellos no vacunados). Se prevé que el riesgo de infección por sarampión en toda la ciudad siga aumentando.
Ante esta situación, el 21 de marzo, el Comité Popular de la Ciudad de Hue emitió un plan para implementar una campaña de vacunación contra el sarampión. La campaña comenzó el 25 de marzo y alcanzó su punto máximo los días 26 y 27 de marzo.
La ciudad de Hue cuenta actualmente con más de 5.306 niños de 6 a 9 meses, y casi 30.000 de ellos de 1 a 10 años. El Ministerio de Salud ha asignado a la localidad 5.400 dosis de vacuna contra el sarampión para vacunar a niños de 6 a 9 meses y casi 24.000 dosis de vacuna contra el sarampión y la rubéola (SAR) para vacunar a niños de 1 a 10 años.
El sector salud ha coordinado con el sector de educación y capacitación local en los últimos días para investigar con urgencia el número de niños que no han sido vacunados o no han recibido dos dosis de la vacuna que contiene sarampión, a fin de desplegar rápidamente la campaña; los sujetos prioritarios son los niños en edad preescolar y los estudiantes de las escuelas; esforzándose por completar la campaña a más tardar el 31 de marzo.
Durante el programa de trabajo de la delegación de inspección del Ministerio de Salud en la ciudad de Hue en la tarde del 25 de marzo, el Dr. Nguyen Thanh Dong, subdirector del Instituto Pasteur de Nha Trang, jefe de la delegación de trabajo, agradeció mucho la atención de los líderes de la ciudad, así como el trabajo de planificación del sector de salud local; para no permitir que se produzcan escasez de vacunas en el área.
El Dr. Nguyen Thanh Dong señaló que la ciudad necesita fortalecer la vigilancia comunitaria, prestar atención al monitoreo del historial médico de los niños de 6 a 9 meses en los informes estadísticos para proponer soluciones apropiadas; analizar los riesgos por área, tener medidas de intervención y asignar recursos razonablemente.
El Departamento de Salud de la Ciudad necesita capacitar al personal médico de base en el análisis y evaluación de datos. La vacunación debe garantizar la seguridad y evitar la infección cruzada.
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/hue-so-ca-mac-soi-gap-bien-chung-nang-tang-cao-dot-bien-post1023244.vnp
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