La Sra. LTDĐ fue ingresada en el Hospital General Internacional Vinmec Central Park (Ciudad Ho Chi Minh ) con dolor abdominal prolongado, fatiga y una pérdida de peso de 7 kg en solo 3 meses.
Durante la exploración, el médico descubrió un tumor abdominal de 10 a 12 cm ubicado en el ovario izquierdo, clasificado como de alto riesgo de malignidad (ORADS 5). La ecografía y el examen clínico también mostraron que el tumor estaba firmemente adherido al colon, con gas en su interior, un signo extremadamente raro en los tumores ováricos, lo que hace sospechar una fístula.
En lugar de intervenir de inmediato, los médicos realizaron una resonancia magnética y una colonoscopia para determinar la situación exacta. Los resultados confirmaron las preocupaciones iniciales: existía una fístula entre el colon y el tumor ovárico. Si la cirugía se realizaba de inmediato, el riesgo de fuga fecal, peritonitis y la necesidad de un ano artificial era muy alto.
Dado el estado de agotamiento, anemia y desnutrición del paciente, el equipo multidisciplinario decidió posponer la cirugía para centrarse en mejorar su condición física antes de la cirugía.
En los 7 días previos a la cirugía, el paciente recibió atención integral desde transfusión de sangre, suplementación de hierro y nutrición bajo una estrecha coordinación entre los departamentos de hematología, nutrición, UCI, anestesia, ginecología y gastroenterología.
Cuando la condición del paciente fue estable, el equipo médico de Vinmec realizó una cirugía mayor de 6 horas con la coordinación del especialista II Nguyen Chi Quang (Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología), el especialista II Nguyen Van Nghia (Cirugía Digestiva), el experto William A. Casteleins y el equipo de anestesia y reanimación.
El tumor estaba firmemente adherido al recto, la pared pélvica y todo el colon sigmoide (una parte del intestino grueso). Durante la disección, los médicos descubrieron una perforación en el colon, tal como se había diagnosticado. El equipo realizó dos cirugías mayores simultáneamente: histerectomía, dos anejos, colon izquierdo, resección del epiplón mayor y disección de ganglios linfáticos pélvicos y aórticos.
En particular, el médico utilizó una grapadora intestinal automática para ayudar a restablecer la circulación digestiva durante la cirugía, ayudando al paciente a evitar la apertura anal temporal y acortando el tiempo de recuperación.
El Dr. Nguyen Chi Quang, especialista II (Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología), afirmó que si la cirugía se divide en dos sesiones, el riesgo es muy alto. La solución más óptima es combinar y tratar el problema a fondo en una sola cirugía.
Tras la cirugía, la paciente recibió atención en la unidad de cuidados intensivos, con un estrecho seguimiento de su estado nutricional y rehabilitación. Gracias a la eficaz coordinación entre equipos multidisciplinarios, la Sra. D. se recuperó satisfactoriamente, se mantuvo mentalmente estable y acudió a controles regulares tras el alta.
"Estoy muy agradecida con los médicos de Vinmec. No solo son excelentes en su profesión, sino que también son muy dedicados y atentos. Ahora mi salud está casi recuperada", dijo la Sra. D. con emoción.
El éxito de esta compleja intervención no solo demuestra una capacidad profesional excepcional, sino que también prueba la eficacia del modelo de tratamiento multidisciplinario de Vinmec, donde cada paso, desde el diagnóstico hasta la cirugía, está estrechamente coordinado y se gestiona de forma integral.
Fuente: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-buong-trung-ac-tinh-co-bien-chung-lo-do-dai-trang-post893771.html
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