Una madre con diferente tipo de sangre aún puede donar hígado para salvar a su hija de 17 años

La madre tiene sangre tipo B y el niño tipo O. Se pensaba que un trasplante de hígado sería imposible, pero los médicos del Hospital 108 lo realizaron con éxito, salvando la vida de una joven de 17 años.

Madre e hija Th. se reencontraron una semana después del exitoso trasplante de hígado. Foto: BVCC

Este es el segundo trasplante de hígado con incompatibilidad de grupo sanguíneo realizado en el Hospital Central Militar 108.

Superando las barreras de los grupos sanguíneos

En marzo de 2023, a H. (de 17 años) se le diagnosticó un tumor hepático y una complicación por rotura tumoral, lo que requirió cirugía de urgencia a nivel provincial. Posteriormente, fue trasladado al Hospital Nacional Infantil para someterse a dos intervenciones de embolización.

Sin embargo, su estado no mejoró. En abril de 2025, H. fue sometido a una tercera intervención de embolización en el Hospital Militar Central 108, pero los tumores hepáticos continuaron creciendo rápidamente, poniendo en peligro su vida.

La única posibilidad de que H. viviera era un trasplante de hígado. La madre de H., Th., decidió donarle su hígado a su hija.

Sin embargo, la dificultad de este trasplante radica en que la madre y el niño no tienen el mismo grupo sanguíneo (niño grupo O, madre grupo B). Según los médicos, el trasplante de hígado con grupos sanguíneos incompatibles supone un gran reto médico debido al elevado riesgo de rechazo. Para superar este obstáculo, el paciente debe prepararse cuidadosamente antes del trasplante.

El doctor Nguyen Hoang Ngoc Anh, del Departamento de Cirugía Hepatobiliar-Pancreática del Hospital Militar Central 108, declaró: "Antes del trasplante, se ajustó y desensibilizó el título de anticuerpos del paciente con el fármaco inmunosupresor Rituximab, combinado con tres sesiones de plasmaféresis. Cuando el título de anticuerpos alcanzó 1/8, el umbral de seguridad, se realizó el trasplante de hígado."

La mañana del 7 de octubre, en la sala de espera del quirófano, la Sra. Th. tomó la mano de su hija: «Después de esto, estarás completamente curada y podrás volver a tu vida normal. Intentémoslo juntas». Aquellas palabras de aliento le dieron a H. la fuerza necesaria para someterse a la cirugía de ocho horas.

El trasplante fue un éxito. Tras una semana, tanto el donante como el receptor se encontraban estables. La Sra. Th. fue dada de alta del hospital, mientras que H. se recuperó satisfactoriamente y el hígado trasplantado funcionó con normalidad.

Ampliando las oportunidades de tratamiento para muchos pacientes

Según los médicos, el aumento de la demanda de trasplantes de órganos ha planteado la cuestión de incrementar la disponibilidad de órganos donados. Se han adoptado algunas medidas, como la ampliación de los criterios de donación, la donación de órganos de donantes en parada cardíaca, el uso de dispositivos de perfusión extracorpórea para preservar y restaurar la función de los órganos antes del trasplante y la donación de órganos de donantes ABO incompatibles.

Anteriormente, el trasplante de órganos de donantes vivos ABO incompatibles, incluido el trasplante de hígado, estaba contraindicado debido al alto riesgo de rechazo del injerto.

Sin embargo, los recientes avances en terapias inmunomoduladoras han superado la barrera de la compatibilidad de los grupos sanguíneos ABO, aumentando así la disponibilidad de donaciones de órganos para los pacientes.

Actualmente, en algunos países como Japón y Corea, el trasplante de hígado de donantes vivos ABO incompatibles ya no es una contraindicación, sino que se ha convertido en un método de tratamiento habitual, y se dice que los resultados posteriores al trasplante son equivalentes a los de los trasplantes compatibles por grupo sanguíneo.

En Vietnam, se han realizado trasplantes de órganos procedentes de fuentes sanguíneas ABO incompatibles en pacientes de trasplante renal y en grupos de trasplante hepático en niños, pero aún no se han realizado en trasplantes hepáticos en adultos.

Aunque la inmunidad adulta es más compleja que la infantil y el número de pacientes que reciben trasplantes de hígado está aumentando, la oferta de hígados donados es limitada, por lo que la implementación del trasplante alogénico de hígado ayuda a aumentar las posibilidades de supervivencia de quienes necesitan un trasplante de hígado.

SAUCE

Fuente: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm