Se espera que el Decreto n.º 24/2024/ND-CP del Gobierno, que detalla diversos artículos y medidas para implementar la Ley de Licitación en materia de selección de contratistas, elimine las dificultades y obstáculos que se han presentado recientemente en la compra y licitación de medicamentos, suministros y equipos médicos . Sin embargo, según los expertos, para que los hospitales y centros médicos cuenten con medicamentos, suministros y equipos adecuados para atender a los pacientes, junto con un mecanismo transparente, su implementación requerirá tiempo.
Proactivo y flexible en las compras
El contenido del Decreto 24 estipula en detalle el orden y los procedimientos para seleccionar contratistas sobre la base de seguir promoviendo la descentralización y la delegación de autoridad a los inversionistas; reducir el tiempo y los costos para organizar la selección de contratistas; mejorar la aplicación de la tecnología de la información en las licitaciones en línea para mejorar la publicidad, la transparencia, la eficiencia económica , etc.
En el sector salud, a partir del entendimiento de las falencias en materia de licitación que han enfrentado los hospitales y establecimientos médicos en los últimos tiempos, el Decreto 24 contiene disposiciones para resolver de fondo y crear las condiciones más favorables posibles para los establecimientos médicos públicos y privados en la licitación para la compra de medicamentos, insumos, equipos médicos, etc.
Se estipula claramente los paquetes de licitación designados para casos urgentes, atención de pacientes de emergencia y prevención de enfermedades para garantizar que los hospitales puedan comprar medicamentos y suministros médicos lo antes posible para realizar un trabajo profesional, sin tener que realizar procedimientos de licitación que consumen mucho tiempo.
En cuanto a la licitación centralizada de medicamentos, el Decreto 24 ha añadido una disposición que permite la selección de más de un licitador ganador, de modo que, si el primer licitador ya no puede suministrar, el inversor pueda firmar inmediatamente un contrato con el siguiente licitador clasificado. Se invita al inversor a licitar de forma que los licitadores puedan ofrecer cantidades según su capacidad de suministro, no necesariamente la cantidad exacta de medicamentos indicada en los pliegos de licitación.
En caso de que el medicamento esté en la lista de compras centralizadas pero aún no se haya organizado una licitación o haya sido licitado pero no se haya seleccionado un contratista o haya expirado el acuerdo marco previamente firmado, el hospital está autorizado a comprarlo según el aviso de la unidad asignada a la compra centralizada para satisfacer la demanda de uso en un período máximo de 12 meses y será pagado por el seguro de salud de acuerdo con el precio del contrato.
Según representantes de algunos hospitales, la normativa mencionada brindará iniciativa y flexibilidad a los hospitales en la compra de medicamentos para exámenes y tratamientos médicos, solucionando así la escasez de medicamentos en las licitaciones centralizadas a nivel nacional y local. En particular, uno de los problemas más difíciles para los centros médicos en los últimos tiempos es la cotización en los paquetes de licitación. El Decreto 24 estipula que la recopilación de cotizaciones es una de las bases para determinar el precio de los paquetes de licitación.
En el sector médico, si existe más de una cotización, el inversor puede elegir como precio de oferta la más alta que se ajuste a la capacidad financiera y los requisitos profesionales; en otros sectores, solo se puede utilizar como precio de oferta el valor promedio de las cotizaciones. Esta normativa ayuda a los hospitales a elegir productos de buena calidad que se ajusten a las necesidades profesionales y a la capacidad financiera.
La circular de orientación estará disponible próximamente
El Sr. Duong Duc Thien, subdirector del Departamento de Planificación y Finanzas del Ministerio de Salud , afirmó que la unidad está trabajando para completar el sistema de documentos legales y reglamentarios tras la promulgación del Decreto 24. El ministerio también está elaborando con urgencia varias circulares sobre la lista de medicamentos, suministros para pruebas y equipos médicos sujetos a negociación de precios; se espera que estas circulares se publiquen en el primer trimestre de 2024.
Los centros médicos valoraron positivamente la pronta promulgación del Decreto 24 por parte del Gobierno para eliminar las dificultades en la licitación y la compra de medicamentos, suministros y equipo médico. El Dr. Nguyen Minh Tien, subdirector del Hospital Infantil de la Ciudad, comentó que las nuevas disposiciones del Decreto 24 ayudan al hospital a completar rápidamente el proceso de licitación y obtener el equipo adecuado para salvar la vida de pacientes graves con prontitud.
Sin embargo, el profesor asociado, doctor Dao Xuan Co, director del Hospital Bach Mai, dijo que según las regulaciones, se necesitan de 2 a 3 meses para completar el proceso de licitación hasta que los bienes estén disponibles, por lo que el Decreto 24 y las circulares orientadoras no significan que los medicamentos y suministros estarán disponibles de inmediato.
Compartiendo la misma opinión, el profesor Dr. Nguyen Duy Anh, director del Hospital Central de Obstetricia, explicó que el Decreto 24 ofrece soluciones para que los centros médicos garanticen el suministro adecuado de medicamentos, suministros médicos y equipos para exámenes y tratamientos médicos. Este también constituye un mecanismo legal para que los hospitales cumplan con las regulaciones, garantizando suministros para atender a los pacientes durante uno o dos años, sin tener que comprar cantidades pequeñas, pasivas y a corto plazo como antes. Sin embargo, incluso con la orientación, desde el momento de la licitación hasta la recepción de los medicamentos y suministros, transcurren al menos dos meses, por lo que, mientras se espera la licitación, los hospitales deben adquirir paquetes pequeños para garantizar un trabajo profesional.
El MSc. Ton Van Tai, Jefe de la Unidad de Licitaciones del Hospital Cho Ray, reconoció que el Decreto 24 se considera una vía abierta para que los hospitales adquieran medicamentos y suministros médicos. Sin embargo, el decreto es aún demasiado reciente, por lo que requiere un análisis minucioso.
Según el Sr. Le Viet Dung, subdirector del Departamento de Administración de Medicamentos (Ministerio de Salud), el país cuenta actualmente con más de 22.000 tipos de medicamentos con certificados de registro de circulación válidos, con aproximadamente 800 principios activos, por lo que el suministro de medicamentos en el mercado está prácticamente garantizado. Sin embargo, para facilitar aún más la licitación de medicamentos por parte de hospitales y centros médicos, el Ministerio de Salud organizó una consulta pública sobre el proyecto de Circular que regula la licitación de medicamentos en los centros médicos públicos.
Al mismo tiempo, participar en la modificación y complementación de la Circular 15/2020 sobre “Lista de medicamentos para licitación, lista de medicamentos para licitación centralizada, lista de medicamentos sujetos a negociación de precios” y la Circular 03/2019 sobre “Lista de medicamentos de producción nacional que satisfacen las necesidades de tratamiento, precios de los medicamentos y capacidad de suministro” para cumplir con las nuevas regulaciones de la Ley de Licitaciones 2023.
MINH KHANG - MINH NAM
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