Este Decreto entra en vigor a partir del 15 de agosto de 2025. Según el Ministerio de Salud , este Decreto tiene 12 puntos nuevos.
La nueva póliza de seguro médico diversifica las formas de emisión de la tarjeta sanitaria para facilitar y agilizar los trámites. Foto: VGP/HM
Complementar el apoyo al seguro de salud para estudiantes
En primer lugar, se añaden los casos que no se consideran evasión del pago del seguro médico. El Decreto estipula que los casos contemplados en los puntos a) y c) de la cláusula 1 del artículo 48b de la Ley del Seguro Médico no se consideran evasión del pago del seguro médico cuando concurra alguna de las razones declaradas por la autoridad competente en materia de prevención y control de desastres naturales, situaciones de emergencia, protección civil y prevención y control de enfermedades.
En segundo lugar, complementar la normativa sobre los niveles de apoyo a las cotizaciones al seguro médico para algunas personas. En concreto:
+ Apoyo de al menos el 50% de la prima del seguro médico para las víctimas, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley de Prevención y Lucha contra la Trata de Personas. El período de apoyo es de un año a partir de la fecha en que la autoridad competente identifique a la persona como víctima, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley de Prevención y Lucha contra la Trata de Personas.
+ Apoyar al menos el 50% de las primas del seguro de salud para el personal médico en pueblos y aldeas.
+ En particular, el decreto estipula un aumento del nivel de apoyo a las cotizaciones al seguro de salud para estudiantes del 30% al 50%.
Esta regulación es importante para ampliar la cobertura y mejorar el acceso a los servicios de salud para las personas, especialmente los grupos vulnerables.
En tercer lugar, modificar y complementar las responsabilidades del organismo que implementa la transferencia de las primas del seguro de salud y del organismo que elabora la lista de emisión de tarjetas de seguro de salud para los grupos de sujetos que participan en el seguro de salud.
Diversas formas de emisión de tarjetas de seguro médico
En cuarto lugar, se complementa el reglamento sobre los procedimientos de emisión de tarjetas sanitarias. El Decreto proporciona directrices específicas sobre la implementación de los procedimientos para la emisión de tarjetas sanitarias electrónicas y en papel a los afiliados a seguros de salud a través del Portal Nacional de Servicios Públicos, a través de la aplicación de la entidad de la seguridad social, directamente en la ventanilla única de la entidad, o mediante su envío por correo postal a la entidad de la seguridad social.
La regulación de las diversas formas de emisión de tarjetas de seguro de salud ayuda a las personas a realizar trámites de forma fácil y rápida, ahorrando tiempo y costos de viaje.
En quinto lugar, se complementa la normativa sobre los contratos de examen y tratamiento del seguro de salud.
En sexto lugar, modificar y complementar una serie de reglamentos sobre el pago de los costes de exámenes y tratamientos médicos entre los organismos de seguro social y los centros de exámenes y tratamientos médicos.
Séptimo, añadir regulaciones sobre el pago directo a los participantes del seguro de salud.
Octavo, modificar y complementar los reglamentos sobre el ajuste de la tasa de gastos para exámenes y tratamientos del seguro de salud, los gastos de reserva y la organización de las actividades del seguro de salud a partir de las contribuciones al seguro de salud.
Noveno, modificar y complementar las normas sobre la elaboración de estimaciones de ingresos y gastos, la notificación de los montos de gastos previstos y la liquidación de los ingresos y gastos del fondo de seguro de salud.
Décimo, complementar la normativa sobre las responsabilidades de los organismos y unidades en materia de aplicación de las tecnologías de la información y la transformación digital en la implementación del aseguramiento en salud.
Once, modificando y complementando las responsabilidades de las agencias y unidades en la organización e implementación de las pólizas de seguro de salud. En consecuencia, el Decreto modifica y complementa las responsabilidades del Ministerio de Salud, el Ministerio de Finanzas , la Seguridad Social de Vietnam, dependiente del Ministerio de Finanzas , y los ministerios y dependencias pertinentes, para garantizar condiciones favorables en la organización e implementación de las pólizas de seguro de salud.
Doce, establece disposiciones transitorias durante la fase de implementación del arreglo, reorganización y fusión cuando se implemente el arreglo del aparato de gobierno local de dos niveles.
En consecuencia, para las instalaciones de examen y tratamiento médico, algunos contenidos pueden seguir aplicándose hasta el 31 de diciembre de 2025, incluyendo: utilizar los precios de los servicios de examen y tratamiento médico cubiertos por el seguro de salud que hayan sido prescritos y aprobados por las autoridades competentes hasta que las autoridades competentes prescriban y aprueben los precios de las nuevas instalaciones.
Las licencias de funcionamiento otorgadas a los centros de examen y tratamiento médico se seguirán utilizando para que los centros antiguos y nuevos realicen exámenes y tratamientos médicos y mantendrán la validez del contrato de examen y tratamiento médico de seguro de salud firmado hasta la firma del contrato de examen y tratamiento médico de seguro de salud para el nuevo centro de acuerdo con la nueva licencia de funcionamiento.
El registro inicial para el examen y tratamiento del seguro de salud de los participantes del seguro de salud y el número de tarjetas de seguro de salud asignadas a las instalaciones de examen y tratamiento inicial del seguro de salud se seguirán utilizando para las nuevas instalaciones hasta que haya una orientación del Departamento de Salud.
El código, el sello y el sello del centro que firmó el contrato de seguro médico antes de la fecha de constitución, reorganización, fusión o cambio de nombre se mantendrán hasta que se le otorgue un nuevo código y sello al nuevo centro. En caso de que se revoque el sello anterior del centro, pero no se le otorgue uno nuevo, se podrá completar el trámite después de obtenerlo.
Las tarjetas sanitarias y los datos de las tarjetas sanitarias con contenido modificado se seguirán utilizando hasta que la autoridad competente los modifique.
Las presentes disposiciones transitorias tienen por objeto garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud, la continuidad en el pago de los costes de los exámenes médicos y del tratamiento del seguro de salud, asegurando así el funcionamiento estable de los centros de exámenes médicos y del tratamiento durante la fase de implementación de la reorganización y el reordenamiento al implementar la organización del aparato de gobierno local de dos niveles.
Según el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, el Decreto 188/2025/ND-CP demuestra claramente el espíritu de reforma administrativa e innovación en la gobernanza según la Resolución 66-NQ/TW y promueve la transformación digital integral en la organización e implementación de las pólizas de seguro de salud, un paso para concretar la Resolución 57-NQ/TW en el sector de la salud.
Este Decreto es también un resultado concreto del proceso de institucionalización sincrónica de las principales políticas del Partido, contribuyendo a perfeccionar el sistema jurídico del seguro de salud de forma sincrónica, viable, transparente y práctica.
Al mismo tiempo, promover la reforma de los procedimientos administrativos, la digitalización de procesos y la conexión de datos para atender los pagos del seguro de salud no sólo ayuda a reducir la carga de las personas, sino que también afirma el papel central de la transformación digital en el desarrollo de un sistema de salud moderno, eficaz y sostenible.
Su Majestad
Fuente: https://baochinhphu.vn/nhung-chinh-sach-moi-ve-bao-hiem-y-te-102250718181243715.htm
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