Los pacientes son tratados con máquinas modernas en el Hospital Oncológico de la ciudad de Ho Chi Minh - Foto: DUYEN PHAN
Recientemente, un delegado de la Asamblea Nacional propuso implementar ahora una política de hospitalización gratuita para pacientes con cáncer y diálisis, en lugar de esperar hasta 2030. Esta medida se considera estratégica y demuestra preocupación por los grupos de pacientes más vulnerables. Tuoi Tre presentó algunas opiniones adicionales sobre esta propuesta.
- Delegado NGUYEN THI VIET NGA (miembro de la Comisión de Cultura y Sociedad):
Investigue con cuidado, pero no lo demore hasta 2030
Estoy totalmente de acuerdo con el objetivo de hospitalización gratuita para todos para 2030, pero sugiero que se implemente antes para las personas con cánceres difíciles de tratar, enfermedades crónicas y, en especial, para los pacientes en diálisis, ya que las enfermedades crónicas graves y el cáncer no solo son una lucha constante, sino también un proceso de agotamiento económico . El costo de los medicamentos, las pruebas periódicas, la hospitalización, los viajes y la atención médica, para muchas familias, es una carga que supera su capacidad de pago.
Algunas opiniones temen que la exención anticipada de las tasas hospitalarias pueda ejercer presión sobre el Fondo de Seguro de Salud (FSI), pero debemos analizar el problema desde una perspectiva integral. El número de pacientes con cáncer o enfermedades crónicas en estadios graves, aunque...
No es un grupo pequeño, pero se trata de un grupo claramente definido, gestionado mediante historiales médicos verificados, y no es un grupo propenso al fraude. Por lo tanto, es necesario desarrollar una hoja de ruta abreviada, posiblemente a partir de 2026 o 2027, y, al mismo tiempo, calcular un mecanismo financiero complementario para el Fondo de Seguro de Salud en la etapa inicial a fin de garantizar su sostenibilidad.
- Doctor LE TUAN ANH (Director del Centro de Oncología, Hospital Cho Ray, Ciudad Ho Chi Minh):
Centrarse en la detección
La exención de las tasas hospitalarias para pacientes con cáncer y diálisis sin duda aporta muchos beneficios, ya que se trata de grupos vulnerables que requieren tratamientos a largo plazo y costos muy elevados. Sin embargo, para implementar esta política, se necesita una hoja de ruta adecuada, ya que si se exime completamente de inmediato, el presupuesto se verá sometido a una gran presión.
En mi opinión, para reducir los costes del tratamiento de forma sostenible no podemos limitarnos a eximir las tasas hospitalarias, sino que debemos implementar soluciones integrales basadas en cuatro áreas principales de la atención del cáncer: prevención, detección y cribado precoz, diagnóstico y tratamiento, y cuidados al final de la vida.
La prevención y el cribado son dos áreas que deben priorizarse, ya que ayudan a detectar enfermedades de forma temprana, tratarlas con mayor eficacia y reducir significativamente los costos. Este es el área más importante y fundamental, relacionada con muchas otras, como la prevención del tabaquismo, la restricción del alcohol, los cambios en el estilo de vida y la educación para la salud.
Además, muchos programas de detección no están cubiertos actualmente por los seguros médicos. Si se detecta a tiempo, el tratamiento es mucho más eficaz, pero el costo de la detección sigue siendo una barrera que impide a muchos pacientes acceder a ella. Se debería investigar para incluir la detección en la lista de programas financiados o pagados para "prevenir la enfermedad desde el principio".
En particular, el sector del diagnóstico y el tratamiento puede considerar la posibilidad de reducir gradualmente los costos antes de considerar la exención completa, incluidos los costos de imágenes, pruebas, patología, biología molecular, pruebas genéticas y medicamentos para el tratamiento... Estos costos son actualmente muy elevados.
- Delegado TRINH THI TU ANH (Lam Dong):
Actualizar la lista de medicamentos a tiempo
Estoy totalmente de acuerdo con las propuestas para avanzar hacia el objetivo de la hospitalización gratuita para todos en 2030. Se trata de una normativa humana, que responde con prontitud a los deseos de los votantes y demuestra profundamente la preocupación del Estado por el trabajo de seguridad social.
De hecho, la carga de los costos del tratamiento sigue siendo el mayor obstáculo para los pacientes. Muchos medicamentos de nueva generación, como la terapia dirigida y la inmunoterapia, han demostrado ser muy eficaces en el tratamiento, ayudando a prolongar y mejorar la calidad de vida; sin embargo, los altos costos impiden que los pacientes accedan a un tratamiento óptimo.
Por lo tanto, en primer lugar, es necesario actualizar rápidamente la lista de medicamentos, especialmente los medicamentos para el tratamiento del cáncer y los medicamentos inmunorreguladores de nueva generación para reducir los costos para los bolsillos de las personas y garantizar los beneficios para más de 95,5 millones de personas que participan en el seguro de salud hoy.
En particular, se debe dar prioridad a los medicamentos con sólida evidencia clínica y una eficacia claramente demostrada. La lista debe actualizarse de forma flexible y oportuna según los avances médicos internacionales, a la vez que se amplía con un mecanismo de evaluación de la relación coste-efectividad para garantizar que el pago sea fundamental y sostenible.
Se trata de una solución directa y práctica para que los pacientes, especialmente aquellos con enfermedades graves y con circunstancias familiares difíciles, no queden atrás en el camino del tratamiento...
- Sra. NGUYEN THI THU HANG (Directora Adjunta del Seguro Social de la ciudad de Ho Chi Minh):
Pagar primero el seguro médico a algunas personas en circunstancias difíciles
Gracias al pago del seguro médico en Ciudad Ho Chi Minh, la mayoría de las personas con enfermedades graves (incluidos pacientes con cáncer y pacientes en diálisis) pueden adquirir tarjetas de seguro médico y usarlas para exámenes y tratamientos médicos, y la Caja del Seguro Médico cubre la totalidad de sus beneficios. Sin embargo, aún deben pagar cargos adicionales, como copagos (si los hubiera) y gastos fuera del alcance del seguro médico.
Para ayudar a las personas con enfermedades graves a sentirse seguras en su tratamiento, dependiendo del presupuesto local, es posible apoyar los pagos del seguro de salud para algunas personas en circunstancias difíciles y el Gobierno necesita estudiar la conversión de los beneficios del seguro de salud para estas personas del copago al pago del 100%.
En Ciudad Ho Chi Minh, el Comité Popular de Ciudad Ho Chi Minh también presentó una propuesta al Consejo Popular Municipal para considerar la adquisición de tarjetas de seguro médico para personas en situación de necesidad, incluidas aquellas con enfermedades graves según la lista de enfermedades graves del Ministerio de Salud, cuyos ingresos se determine que son inferiores al nivel de ingresos, según los criterios de medición de la pobreza multidimensional, de la localidad con residencia permanente o temporal en Ciudad Ho Chi Minh (nivel de ingresos inferior a 36 millones de VND/año - VP). Se espera que el Consejo Popular la apruebe en diciembre.
- Sra. TL (familiar del paciente NT que está siendo tratado en el Hospital Oncológico de la ciudad de Ho Chi Minh):
Cubierto por el seguro médico pero aún agobiado por los costos del tratamiento
En agosto de 2025, a mi madre le diagnosticaron cáncer de pulmón con metástasis en ambos lados. Comenzó un difícil tratamiento en el Hospital Oncológico de Ciudad Ho Chi Minh durante los últimos cinco meses. Estaba débil, pesaba solo 39 kg, y el médico le recetó la primera generación de medicamentos dirigidos. Sin embargo, tras la esperanza de prolongar su vida se escondía la preocupación por el costo del tratamiento.
Aunque el seguro médico cubre el 95%, mi madre aún tiene que pagar casi 9 millones de VND en medicamentos al mes, una cantidad enorme para una persona mayor que vive con una pequeña pensión y el apoyo de sus hijos. Ahorramos poco a poco para cuidarla.
El médico explicó que al cambiar a la segunda generación de medicamentos, el costo puede alcanzar los 12 millones de dongs, y la tercera generación, unos 45 millones de dongs al mes, incluso con el apoyo del seguro médico. Hasta la fecha, el costo total del tratamiento desde que se detectó la enfermedad ha sido de casi 100 millones de dongs.
Si no lo hubiéramos intentado, nos habríamos visto obligados a abandonar el tratamiento. Liberar las tasas hospitalarias o aumentar los pagos a los pacientes con cáncer es realmente necesario para reducir la carga y aumentar las posibilidades de salvar a los pacientes.
El paciente se encuentra en una situación muy difícil.
Al discutir el proyecto de resolución de la Asamblea Nacional sobre una serie de mecanismos y políticas innovadoras para proteger, cuidar y mejorar la salud de las personas, el delegado Nguyen Anh Tri (Hanoi) mencionó el contenido de la exención de tarifas hospitalarias y dijo que esta es una condición importante para crear un avance en el examen y tratamiento médico.
Subrayó que la exención de las tasas hospitalarias debe centrarse en cuatro cuestiones básicas y debe implementarse de acuerdo con una hoja de ruta razonable, apuntando al objetivo de tasas hospitalarias gratuitas para todos en 2030. Sin embargo, según él, en casos de enfermedades graves, enfermedades crónicas o altos costos de tratamiento, se debe brindar apoyo antes para reducir la carga de los pacientes.
"Dado que existe una hoja de ruta, propongo que sea gratuito desde el principio para quienes reciben tratamiento por enfermedades crónicas difíciles de tratar, pacientes en diálisis y pacientes con cáncer que reciben tratamientos farmacológicos dirigidos muy costosos. Se encuentran en una situación muy difícil. Espero poder ayudar a esos pacientes de inmediato, no esperar hasta 2030", propuso el Sr. Tri.
Fuente: https://tuoitre.vn/som-mien-vien-phi-cho-benh-nhan-ung-thu-va-suy-than-can-lo-trinh-nhung-khong-nen-tri-hoan-202512062239116.htm
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