Con el objetivo de proteger y mejorar la salud de las personas, desde 2009, el Gobierno ha decidido celebrar el 1 de julio de cada año como el "Día del Seguro Médico de Vietnam". Con ello, se promueve la comunicación y difusión de las políticas y leyes sobre seguro médico, la posición, el papel y la importancia de las pólizas de seguro médico en el sistema de seguridad social, con el fin de fomentar la responsabilidad de todos los niveles, sectores, organizaciones sociopolíticas y ciudadanos en la implementación de las pólizas de seguro médico, contribuyendo así a la mejora de la salud pública. En 2023, el Día del Seguro Médico de Vietnam tiene como lema "Implementación rigurosa de la Ley de Seguro Médico para alcanzar el objetivo de la cobertura sanitaria universal y el seguro médico universal".
Gracias al esfuerzo, la proactividad y la creatividad en la implementación de soluciones para el desarrollo de los participantes, la tasa de cobertura del seguro médico del distrito de Binh Luc, al 30 de junio de 2023, alcanzó el 93,8%, equivalente a 122.326 participantes, lo que representa el 99,4% del plan asignado. El director del Seguro Social del Distrito de Binh Luc (BHXH), Pham Thanh Son, afirmó: «Siguiendo el liderazgo y la dirección del Seguro Social provincial y del Comité Distrital del Partido, el Comité Popular Distrital, el colectivo de cuadros y empleados de la agencia distrital del Seguro Social han promovido la solidaridad y la responsabilidad en el desempeño de las tareas asignadas, coordinando estrechamente con los sectores y las localidades para implementar eficazmente las políticas de seguro social y de salud en la zona. La tasa de personas que participan en el seguro médico en los primeros seis meses del año aumentó un 2% en comparación con el mismo período de 2022».
Para lograr este resultado, el Seguro Social distrital coordinó con asociaciones y agentes de recaudación la organización de 30 conferencias de clientes, con la participación de 1975 personas que no se habían inscrito en el seguro social voluntario ni en el seguro de salud familiar. Gracias a la conferencia, 187 nuevas personas se inscribieron en el seguro social voluntario y 1161 participaron en el seguro de salud familiar. Se reforzaron las actividades de comunicación en pequeños grupos, a través de la radio distrital, así como en comunas y pueblos. El Seguro Social distrital también promovió la reforma de los procedimientos administrativos y aplicó tecnología digital , lo que facilitó al máximo las transacciones con el Seguro Social.
Según la evaluación del Seguro Social provincial, 2023 fue el año en que el seguro médico continuó progresando de forma constante, con una tasa de cobertura del 92,8 % de la población. Concretamente, al 30 de junio, el número total de personas afiliadas al seguro médico en la provincia era de 813.470 (alcanzando el 100,4 % del plan), un aumento de 12.480 personas en comparación con finales de 2022. La emisión de tarjetas sanitarias se realiza con rapidez y rapidez, lo que facilita la participación y el disfrute de la póliza.
Al mismo tiempo, se garantiza el derecho a exámenes y tratamientos médicos (KCB) para las personas con tarjeta de seguro médico de forma rápida, eficaz y cada vez mejor. A partir del 1 de julio de 2023, el salario base aumentará de 1.490.000 a 1.800.000 VND al mes, la cotización al seguro médico aumentará en consecuencia y las prestaciones de los afiliados también. El costo de un examen y tratamiento médico con cobertura total aumentará de 223.500 a 270.000 VND; el pago total de suministros médicos por un solo uso de servicios técnicos que no supere los 45 meses del salario base aumentará de 67.050.000 a 81.000.000 VND (cada tipo de suministro médico tiene su propio pago, según las regulaciones del Ministerio de Salud).
El sector de la seguridad social y el sector salud se coordinan constantemente para mejorar la calidad de los servicios de seguro médico de forma moderna, profesional y sencilla; aplican las tecnologías de la información y la transformación digital para reformar los procedimientos de reconocimiento médico y tratamiento, así como el pago de los costos de los reconocimientos y tratamientos del seguro médico; implementan el uso de tarjetas de identificación ciudadana (CCCD) con chips electrónicos o imágenes de la tarjeta del seguro médico en la aplicación digital VssID-BHXH para reemplazar las tarjetas de seguro médico en papel en los reconocimientos y tratamientos médicos del seguro médico, facilitando así el acceso a los servicios médicos, mejorando la calidad de los servicios especializados de reconocimiento médico y creando las condiciones más favorables para los participantes y beneficiarios de las pólizas de seguro médico. Actualmente, más de 174.000 personas en toda la provincia han instalado y obtenido contraseñas para usar la aplicación VssID.
Recientemente, el Seguro Social provincial ha realizado esfuerzos para conectar los datos de seguros con la Base de Datos Nacional de Población, desde su puesta en funcionamiento oficial. Al 30 de junio, el número de tarjetas de seguro médico válidas sincronizadas con números de identificación personal (CCCD) era de 744.165; 117 de 119 centros médicos recibieron a ciudadanos que utilizaban CCCD para exámenes y tratamientos médicos (una tasa del 98,3%); 410.564 personas utilizaron CCCD para consultar su seguro médico, y 302.128 personas lo hicieron correctamente (una tasa del 73,6%).
El pago del seguro médico a los beneficiarios se realiza con prontitud y de conformidad con las regulaciones de la Agencia de Seguro Social, lo que confirma el papel fundamental del seguro médico en el sistema de seguridad social. En el primer semestre de 2023, el Seguro Social provincial evaluó el pago de los costos del seguro médico a 516.509 personas, lo que representa un aumento de 114.654 personas en comparación con el mismo período de 2022. El gasto en seguro médico asciende a 221.100 millones de VND (un aumento de 31.900 millones de VND en comparación con el mismo período de 2022), lo que representa el 46,01 % de la estimación asignada (excluyendo el gasto en atención primaria de salud).
Para desarrollar de manera sostenible la tasa de participantes del seguro de salud, el Seguro Social provincial coordina estrechamente con los sectores pertinentes en la revisión de los datos sobre los no participantes en la base de datos de la autoridad fiscal; actualiza y clasifica a los no participantes para su explotación enfocada; insta a las unidades y empresas a cumplir con las políticas y leyes de seguro de salud; asigna objetivos a cada unidad de Seguro Social de distrito, pueblo y ciudad, así como a las organizaciones de servicios de recaudación; promueve la difusión de las políticas y leyes de seguro de salud de manera regular, continua, flexible y diversificada con formas y contenidos adecuados para cada grupo de participantes, centrándose en el diálogo directo y la comunicación a través de las redes sociales e Internet.
En los primeros seis meses de 2023, todo el sector del Seguro Social colocó 178 pancartas y dos telones de propaganda con motivo del Mes de la Movilización para la Implementación del Seguro Social Universal y el aniversario del Día del Seguro Médico de Vietnam, el 1 de julio. Se coordinará con los Comités Populares de comunas, barrios y pueblos, asociaciones y organizaciones de servicios de recaudación del seguro social y de salud para organizar actividades de propaganda y movilizar a la población a participar en el seguro social voluntario y el seguro médico familiar. En particular, se organizarán dos campañas en toda la provincia para responder al "Mes de la Movilización para la Implementación del Seguro Social Universal" y comunicar el auge del desarrollo de los participantes en el seguro social y de salud en 2023.
Para aumentar la tasa de participantes del seguro de salud en la provincia, según el Director del Seguro Social Provincial Tran Manh Toan, en el futuro, el Seguro Social Provincial continuará coordinando para promover la propaganda y movilizar a las personas para que participen en el seguro de salud familiar. Desempeñar eficazmente la función de inspección especializada en seguro social, seguro de salud, seguro de desempleo (UI); coordinar para inspeccionar y examinar el cumplimiento de la ley en seguro social, seguro de salud y seguro de desempleo en unidades y empresas. Coordinar estrechamente con el Departamento de Salud en la implementación del examen y tratamiento médico del seguro de salud; administrar y utilizar eficazmente el fondo del seguro de salud, de acuerdo con las regulaciones, garantizando los derechos de los participantes y de acuerdo con el presupuesto asignado; implementar el examen y tratamiento médico del seguro de salud utilizando tarjetas de identificación con chip incorporado o a través de la aplicación VNeID para facilitar que las personas acudan a la atención médica. Continuar revisando, reduciendo y simplificando los procedimientos administrativos; fortalecer la implementación de transacciones electrónicas y servicios públicos en línea; Coordinar la implementación del Proyecto de Gobierno “Desarrollo de aplicaciones de datos poblacionales, identificación y autenticación electrónica para servir a la transformación digital nacional en el período 2022-2025, con visión al 2030”; promover la instalación de la aplicación VssID para los participantes del seguro social y del seguro de salud.
Participar en un seguro médico es una forma de "contribuir cuando se está sano y ahorrar cuando se está enfermo". Por lo tanto, todos deberían participar activamente en el seguro médico hoy para proteger su salud y la de sus familias, y al mismo tiempo, es una forma de compartir su responsabilidad con la comunidad y la sociedad.
Hoang Hai
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