¿En qué medida se ha superado la escasez de medicamentos?

¿Se ha reducido la escasez de medicamentos básicos?

En cuanto a la falta de gammaglobulina para tratar la enfermedad de manos, pies y boca, reportada hace un año en el Hospital Infantil 1 de la ciudad de Ho Chi Minh, la Dra. Nguyen Thi Bich Nhan, jefa del Departamento de Farmacia, dijo que la falta de gammaglobulina No se debe a la falta de documentos legales en la adquisición, sino principalmente a la interrupción de la cadena de suministro por no poder importar medicamentos a Vietnam a tiempo.

Según algunos centros médicos, la escasez de medicamentos básicos ya se ha solucionado, creando las condiciones para los exámenes médicos y las actividades de tratamiento.

Según el Dr. Nhan, el centro revisó periódicamente la situación del inventario de medicamentos, calculó el número de medicamentos adquiridos bajo contratos válidos, escuchó noticias sobre el suministro y monitoreó los pronósticos de enfermedades para reservar medicamentos.

Sin embargo, surgen situaciones inesperadas. Por ejemplo, en 2023, 13 proveedores con licencias de comercialización para proporcionar gammaglobulina para el tratamiento de manos, pies y boca no pueden suministrar suficiente. El Hospital solicitó de manera proactiva el asesoramiento del Departamento de Salud y Salud. Ministerio de Salud que se suministren medicamentos a los hospitales para luchar contra la epidemia.

De hecho, la gammaglobulina es un medicamento poco común, que ha estado ausente durante muchos años debido a la falta de proveedores, no porque los documentos legales no se hayan publicado a tiempo para su adquisición.

En el Hospital de Medicina y Farmacia de la Universidad de Ciudad Ho Chi Minh, esta unidad recibe todos los días entre 7.000 y 8.000 pacientes ambulatorios y aproximadamente más de 1.000 pacientes hospitalizados. Actualmente, este es el centro médico con mayor número de pacientes en las provincias del sur.

El profesor asociado Dr. Nguyen Minh Anh, subdirector del hospital, dijo que después Gobierno Al promulgarse el Decreto 24 el 27 de febrero de 02, solo se necesita un mínimo de 2024 cotización para construir el precio planificado en lugar de tener que tener 1 cotizaciones como antes.

En caso de que el hospital recopile más de 1 cotización, se tomará la cotización más alta como precio planificado en función de la compatibilidad con los requisitos profesionales y la capacidad financiera del hospital.

En consecuencia, básicamente, el Hospital de Medicina y Farmacia de la Universidad de Ciudad Ho Chi Minh ya no carece de medicamentos, suministros y equipos porque el trabajo de planificación se realizó durante todo el año y las licitaciones se realizaron continuamente. En la licitación de suministros y equipos médicos se producen principalmente pequeños obstáculos debido a la agrupación para realizar las licitaciones.

Según los últimos datos publicados, la tasa de licitación y adquisición del hospital ha alcanzado hasta el momento el 80%. El 10-20% restante no son problemas internos subjetivos sino problemas objetivos de la cadena de suministro causados ​​por los contratistas debido a interrupciones en el suministro; Dificultades y prolongación del tiempo de suministro por espera de prórroga de la licencia de registro de circulación de medicamentos.

Estos son problemas que escapan al alcance del hospital y del Ministerio de Salud. Sin embargo, esa cifra no afectó gravemente al hospital.

Al compartir las dificultades que la unidad encontró en el pasado, cuando no había leyes, decretos ni circulares rectoras, el profesor asociado Anh dijo que la parte más difícil de las licitaciones y adquisiciones era obtener el precio planificado de las empresas con las regulaciones que exigían una lista de licitación. mínimo de 3 cotizaciones y la oferta más baja.

Además, si en la lista de ofertas solo hay un tipo cuyo precio no se puede seleccionar o el precio es bajo y afecta a todo el paquete, el paquete de ofertas no se puede implementar.

En cuanto a suministros y equipos médicos, muchos artículos solo pueden obtener una cotización en el mercado porque está relacionada con qué proveedor de máquinas viene con los productos químicos de esa marca.

Después de muchos casos de problemas legales en las adquisiciones, muchas unidades tienen miedo porque incluso pedir cotizaciones a los contratistas no es fácil.

Por ejemplo, la sombra de un escáner CT cuesta entre 2 y 4 mil millones de VND. En promedio, esta máquina debe cambiar la bombilla una vez cada 1 o 2 años. El requisito de realizar 3 cotizaciones para la compra es un desafío para las instalaciones médicas.

"Ninguna unidad se atreve a comprar porque la característica de este sistema de equipos es que las máquinas de cada marca deben usar bombillas de esa marca, por lo que sólo podemos hacer una cotización", dijo un funcionario que trabaja en la unidad de licitación de equipos médicos de la Universidad de la ciudad de Ho Chi Minh. El Hospital de Medicina y Farmacia es un ejemplo.

Entonces, ahora este problema se ha resuelto. Los hospitales se han atrevido a realizar compras para realizar exámenes y tratamientos médicos oportunos a los pacientes y, al mismo tiempo, resolver el problema del desperdicio de equipos no utilizados.

En el Hospital Cho Ray, un día promedio recibe entre 5.000 y 6.000 pacientes ambulatorios y más de 1.000 pacientes hospitalizados. El médico especialista 2 Pham Thanh Viet, subdirector del Hospital Cho Ray, compartió que la situación actual de escasez de medicamentos está relacionada principalmente con las interrupciones en la cadena de suministro. mundo.

Los fabricantes nacionales de medicamentos también retrasaron el suministro debido a la falta de materias primas importadas. "La falta de medicamentos en realidad proviene de la fuente, no de la falta de regulaciones legales o de que el hospital no tenga suficiente capacidad para comprarlos a los pacientes", dijo el Dr. Viet.

Actualmente, el Hospital Cho Ray todavía tiene escasez de medicamentos, pero se debe principalmente a factores objetivos, como que los precios de los medicamentos son demasiado bajos y que ninguna unidad participa en la licitación;

O los medicamentos raros tienen muy pocos proveedores; O hay unidades que ganan la licitación, pero cuando llega el momento de entregar medicamentos y suministros, no pueden importar bienes debido a la interrupción del suministro, lo que extiende el tiempo de suministro a 4 o 5 meses.

En estos casos, si no hay medicina alternativa, es muy difícil para el hospital abastecer completamente y el hospital no puede cancelar el paquete de licitación para volver a licitar.

Todavía hay muchas dificultades

Hablando del actual proceso de licitación de medicamentos, según opiniones de muchos establecimientos Congreso, El Gobierno, los ministerios y las ramas emitieron documentos que entendieron las dificultades de la práctica y eliminaron muchas dificultades y obstáculos.

Sin embargo, actualmente la adquisición y licitación de medicamentos y equipos médicos por parte de algunas unidades y localidades todavía no cumple con los requisitos prácticos, ya que además del sistema legal todavía hay algunos puntos que deben mejorarse, lo más importante. si las unidades y localidades se atreven a realizar e implementar adquisiciones o no, y la descentralización de la autoridad de adquisiciones a las unidades de algunas localidades aún es limitada, lo que lleva a que el proceso de compra sea largo.

Dr. Nguyen Vu Huu Quang, Director del Departamento de Salud Ắk Lắk Dijo que la actual situación de escasez de medicamentos y suministros médicos en la localidad se produjo principalmente antes de que existieran circulares o decretos que orientaran, muchos establecimientos médicos dudaban y no se atrevían a ofertar con valentía por miedo al trabajo. Por lo tanto, la localidad lleva un desfase de 6 meses sin medicamentos, insumos y equipo médico.

Recientemente, el Departamento Provincial de Salud ha estado preparando una lista de marcos para presentar al Comité Popular Provincial para su aprobación. Para 2024, Dak Lak básicamente tendrá suficientes medicamentos para las instalaciones médicas. La provincia está aprobando 30 paquetes de licitación para 20 instalaciones médicas.

Según Le Ngoc Danh, jefe del Departamento de Operaciones Farmacéuticas del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh, la falta de medicamentos en el último período mencionada en la prensa no se debe principalmente al mecanismo de adquisición sino principalmente a la cadena de suministro. .

En consecuencia, debido a que la ciudad de Ho Chi Minh es un área especial con muchos hospitales centrales de la ciudad, en caso de una epidemia, además de planificar las necesidades de la población de la ciudad, las instalaciones médicas en También deben satisfacer las necesidades de tratamiento de las localidades vecinas. , por lo que hay escasez.

La epidemia de manos, pies y boca de 2023 en la ciudad de Ho Chi Minh carece de medicamentos de tratamiento principalmente debido a la necesidad de regular el tratamiento in situ de los pacientes en algunas localidades, pero si solo se suministra a la ciudad, es básicamente suficiente.

Además, a algunos medicamentos se les otorgan números de registro, pero los importadores en realidad no los importan, por lo que la ciudad de Ho Chi Minh debe emitir órdenes de importación especiales.

Anteriormente, hablando de las dificultades en la licitación de medicamentos y suministros médicos, el Sr. Do Trung Hung, Director del Departamento Jurídico (Ministerio de Salud), dijo que las dificultades y obstáculos en las actividades de adquisición en general, y en las actividades de adquisición de medicamentos y equipos médicos en En particular, la Asamblea Nacional, el Gobierno y el Ministerio de Salud han publicado numerosos documentos legales sobre licitaciones para eliminar las dificultades y obstáculos en el proceso de organización y adquisición de medicamentos y equipos médicos.

Luego de un período de implementación, el Ministerio de Salud registró que en las localidades y unidades las dificultades básicamente se han resuelto. Sin embargo, todavía existen algunas dificultades y obstáculos en el proceso de organización e implementación de documentos legales. Sobre la base de las propuestas de los ministerios y ramas pertinentes, el Gobierno está presentando a la Asamblea Nacional la modificación y complementación de una serie de artículos de la Ley de Licitaciones de 2023.