پیش از این، کودک بارها از رینوفارنژیت حاد با علائم آبریزش بینی، گرفتگی بینی و خلط مکرر رنج برده بود، اما خانواده بدون مراجعه به پزشک متخصص، فقط برای درمان آن در خانه دارو خریداری میکردند.
| افراد مبتلا به سینوزیت باید به پزشک مراجعه کنند و درمان را به موقع و کامل انجام دهند تا از طولانی شدن بیماری جلوگیری شود زیرا سینوزیت بیش از ۳ هفته میتواند عوارض خطرناکی ایجاد کند. |
پزشکان با معاینه و آزمایشهای پاراکلینیکی، سینوزیت مزمن با عوارض اوتیت میانی دو طرفه همراه با افیوژن را در نوزاد تشخیص دادند که برای جلوگیری از عواقب جدی نیاز به مداخله جراحی دارد.
کودک با وزوز گوش و کاهش شنوایی دو طرفه که حدود ۲ هفته طول کشیده بود، به متخصص گوش و حلق و بینی در مرکز MEDLATEC Go Vap مراجعه کرد.
طبق گفته خانواده، حدود یک ماه پیش، نوزاد علائمی مانند آبریزش بینی سبز رنگ، گرفتگی خفیف بینی، خارش بینی و عطسه داشت که خانواده برای درمان نوزاد در منزل به مدت یک هفته دارو خریداری کردند و با بهبود علائم، مصرف دارو را قطع کردند.
با این حال، نوزاد سپس دچار وزوز گوش و کاهش شنوایی مداوم به علت ناشناخته شد، بنابراین او را نزد پزشک بردند. نتایج آندوسکوپی گوش و حلق و بینی نشان داد که مقدار زیادی چرک کدر در حفره بینی نوزاد، گرفتگی در هر دو شاخک بینی، مایع در کام و مایع در هر دو پرده گوش وجود دارد.
علاوه بر این، لوزهها و آدنوئیدها هر دو در درجه III بزرگ شده بودند، که علامت شایعی در کودکان مبتلا به رینوفارنژیت مکرر است. بر اساس نتایج آندوسکوپی، پزشک پان سینوزیت مزمن را با عوارض اوتیت مدیای دو طرفه همراه با افیوژن تشخیص داد.
برای تعیین وسعت بیماری و آسیبهای مرتبط، برای بیمار سیتیاسکن سینوسها تجویز شد. نتایج نشان داد که تمام سینوسها دارای ادم مخاطی، تجمع مایع، انسداد کمپلکس استیوم و وجود مایع در گوش میانی و هر دو سینوس ماستوئید بودند.
انحراف تیغه بینی به سمت چپ، شاخک میانی بینی همراه با پنوموتوراکس. بر اساس مقیاس لوند-مک کی، پزشک تشخیص داد که کودک مبتلا به پان سینوزیت درجه چهار، شدیدترین سطح، با عوارض اوتیت میانی ترشحی و ماستوئیدیت دو طرفه است.
دکتر تران مین دانگ، متخصص گوش و حلق و بینی که مستقیماً ک. را معاینه کرد، گفت که علائم اولیه ساده به نظر میرسید، فقط آبریزش بینی و گرفتگی گذرای بینی. علاوه بر این، بیمار عمدتاً به دلیل علائم گوش به کلینیک مراجعه کرده بود.
با این حال، پزشک بر اساس سابقه علائم سینوسی قبلی، عارضه سینوزیت را محتمل دانست و روشهای تشخیصی مناسب را تجویز کرد.
در این حالت، درمان پزشکی ساده مانند استفاده از آنتیبیوتیکها، کورتیکواستروئیدهای ضدالتهاب و شستشوی سینوسها با محلول نمکی مؤثر نخواهد بود، بنابراین پزشک به خانواده توصیه کرد که برای جلوگیری از عوارض بعدی، تحت عمل جراحی قرار گیرند.
معمولاً پان سینوزیت درجه I-II لوند-مکاِی فقط نیاز به درمان پزشکی دارد، اما سینوزیت درجه III-IV عمدتاً نیاز به جراحی دارد، به خصوص هنگامی که عوارض اوتیت میانی همراه با افیوژن به دلیل سینوزیت وجود داشته باشد.
نوزاد باید ۲ هفته قبل از تولد تحت درمان پزشکی قرار گیرد تا التهاب و تورم سینوسها و گوش میانی کاهش یابد و برای جراحی بعدی آماده شود. اگر جراحی در زمانی انجام شود که نوزاد التهاب حاد دارد، میتواند باعث خونریزی و عوارض خطرناک شود. دکتر دانگ اظهار داشت که درمان پزشکی به افزایش میزان موفقیت جراحی و محدود کردن عوارض در طول عمل کمک میکند.
به گفته پزشکان، پان سینوزیت التهابی است که به طور همزمان در دو یا چند سینوس در سیستم سینوسهای پارانازال مانند سینوس پیشانی، سینوس فک بالا، سینوس اتموئید و سینوس اسفنوئید رخ میدهد.
این نوع سینوزیت به دلیل آسیب گسترده، شدیدتر است و اغلب پس از سینوزیت حاد بیمار که به طور کامل درمان نشده یا ناشی از آلرژی، باکتری، ویروس یا قارچ است، ظاهر میشود.
علائم پان سینوزیت اغلب طولانیتر و شدیدتر از علائم سینوزیت ساده هستند، از جمله گرفتگی بینی، آبریزش بینی مداوم (مخاط یا چرک، اغلب با بوی بد)، سردرد، احساس سنگینی در پیشانی، اطراف چشمها و گونهها که با خم کردن سر افزایش مییابد، سرفه بیشتر در شب به دلیل جاری شدن مایع در گلو (آبریزش پشت حلق)، کاهش یا از دست دادن حس بویایی، بوی بد دهان و خستگی طولانی مدت.
سینوزیت میتواند باعث گسترش التهاب به اندامهای مجاور مانند حنجره، لوزهها، حدقه چشم، بینی و... شود، به خصوص عوارض ناشی از اوتیت میانی.
اگر به موقع درمان نشود، اوتیت میانی ترشحی میتواند به اوتیت میانی مزمن تبدیل شود و باعث فروپاشی و جمع شدن پرده گوش شود که منجر به کاهش شنوایی، وزوز گوش و حتی عوارض خطرناکی مانند فلج صورت، مننژیت و ماستوئیدیت میشود.
تران مین دانگ، کارشناس ارشد علوم اعصاب، توصیه میکند افرادی که سینوزیت ندارند، باید با گرم نگه داشتن بینی و سینوسهای خود، حمام آب گرم، اجتناب از سیگار، گرد و غبار و مواد حساسیتزا، خوردن مقدار زیادی سبزیجات و میوههای سبز و نوشیدن ۲ تا ۳ لیتر آب کافی در روز، از ابتلا به آن پیشگیری کنند.
برای مبتلایان به سینوزیت، مراجعه به پزشک و درمان زودهنگام و کامل ضروری است تا از طولانی شدن بیماری جلوگیری شود، زیرا سینوزیت بیش از ۳ هفته میتواند عوارض خطرناکی ایجاد کند.
منبع: https://baodautu.vn/benh-ly-tai-mui-hong-o-tre-co-the-gay-ra-bien-chung-nguy-hiem-d346798.html






نظر (0)