وزارت بهداشت نقشه راهی برای اجرای طرح رایگان کردن هزینه‌های بیمارستان ارائه می‌دهد

(دن تری) - طبق پیشنهاد وزارت بهداشت، اجرای سیاست معافیت هزینه‌های بیمارستانی از یک نقشه راه پیروی خواهد کرد، موضوعات را اولویت‌بندی می‌کند و متناسب با سطح مشارکت، ظرفیت متعادل‌کننده صندوق بیمه سلامت و شرایط اجتماعی-اقتصادی خواهد بود.

هزینه‌های سلامت از جیب مردم همچنان بالاست

در اول دسامبر، وزارت بهداشت کارگاهی برگزار کرد تا در مورد مسیر توسعه پروژه‌ای برای اجرای تدریجی سیاست رایگان کردن هزینه‌های بیمارستان، نظرات مردم را جویا شود.

آقای وو مان ها، معاون دائمی وزیر بهداشت، در سخنرانی خود در این کارگاه خاطرنشان کرد که هزینه‌های شخصی مردم هنوز بالاست و بیش از ۴۰ درصد از هزینه‌های پزشکی را تشکیل می‌دهد. خطر فقر ناشی از بیماری، به ویژه برای فقرا، گروه‌های آسیب‌پذیر و افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن یا افرادی که تحت درمان طولانی مدت هستند، هنوز وجود دارد.

اگر هیچ راه حل قوی از سوی سیاست عمومی وجود نداشته باشد، فشار مالی بر خانوارها حتی بیشتر هم خواهد شد. بنابراین، سیاست حرکت تدریجی به سمت رایگان کردن هزینه‌های بیمارستان یک الزام عینی و فوری است که هم ماهیت خوب سیستم سیاست اجتماعی ویتنام را نشان می‌دهد و هم حق مردم را برای مراقبت‌های بهداشتی تضمین می‌کند.

آقای وو مان ها، معاون دائمی وزیر بهداشت (عکس: تران مین).

به گفته معاون وزیر، سیاست رایگان کردن هزینه‌های بیمارستان نه تنها یک راه حل مالی برای مراقبت‌های بهداشتی است، بلکه اهمیت اجتماعی و بشردوستانه عمیقی نیز دارد. بر این اساس، بار هزینه‌ای را برای مردم، به ویژه فقرا و گروه‌های آسیب‌پذیر، کاهش می‌دهد؛ عدالت در دسترسی به خدمات درمانی را افزایش می‌دهد و تضمین می‌کند که "هیچ کس نادیده گرفته نشود".

همزمان، کیفیت مراقبت‌های بهداشتی را بهبود بخشید، زیرا وقتی موانع مالی برطرف شوند، بیماران زودتر و مؤثرتر معاینه و درمان خواهند شد...

«این سیاست همچنان باید بر پایه‌ی بیمه‌ی سلامت، با حمایت بودجه‌ی دولتی، و با یک نقشه‌ی راه اجرا شود.»

معاون وزیر ها تحلیل کرد: «بودجه دولت و صندوق بیمه سلامت، هزینه‌های پزشکی اساسی و ضروری را پوشش می‌دهد و بار مالی بر مردم، به‌ویژه ذینفعان سیاست‌های اجتماعی، افراد محروم، کم‌درآمد و برخی دیگر از گروه‌های دارای اولویت را به حداقل می‌رساند.»

در همین حال، برای خدمات پزشکی درخواستی، فراتر از سطح پایه، بیماران هنوز باید بخشی را پرداخت کنند تا آگاهی از استفاده منطقی از خدمات و صرفه‌جویی در هزینه‌ها افزایش یابد.

خانم تران تی ترانگ، مدیر اداره بیمه سلامت (وزارت بهداشت)، گفت که در حال حاضر بار هزینه‌های پزشکی بسیار زیاد است و تخمین زده می‌شود که مردم حدود ۴۰٪ از هزینه‌ها را خودشان پرداخت می‌کنند. کل مبلغ صندوق بیمه سلامت که پرداخت نشده است، حدود ۲۴۸۰۰ میلیارد دانگ ویتنام در سال تخمین زده می‌شود. سطح حق بیمه بیمه سلامت هنوز پایین است و ۴.۵٪ از حقوق/سطح مرجع به عنوان مبنای حق بیمه در نظر گرفته می‌شود.

هدف از سیاست بیمارستان رایگان، پوشش همه افراد تحت پوشش بیمه درمانی است، در حالی که به تدریج نرخ‌های پرداخت مشترک را کاهش داده و به سمت حذف آنها حرکت می‌کند.

خانم تران تی ترانگ، مدیر اداره بیمه سلامت، وزارت بهداشت (عکس: تران مین).

خانم ترانگ گفت: «به طور خاص، بخش بهداشت یک بسته خدمات بهداشتی اولیه را در محدوده رایگان، شامل فهرستی از خدمات، بیماری‌ها، داروها و تجهیزات پزشکی، تعیین خواهد کرد. این بسته بیماری‌های شایع را پوشش می‌دهد، ابتدا بیماری‌های ضروری را اولویت‌بندی می‌کند و به تدریج دامنه آن را بر اساس الزامات حرفه‌ای مطابق با ظرفیت بودجه دولت و صندوق بیمه سلامت، همراه با بسیج اجتماعی، گسترش می‌دهد.»

در عین حال، وزارت بهداشت حداکثر هزینه معاینه و درمان پزشکی را نیز تعیین خواهد کرد.

به طور خاص، میانگین هزینه معاینه و درمان پزشکی بستری/سرپایی در سراسر کشور سالانه یا دوره‌ای تنظیم می‌شود، به استثنای برخی بیماری‌ها و تکنیک‌های با هزینه‌های بالا. در آینده نزدیک، انتظار می‌رود که این امر در مراکز معاینه و درمان پزشکی اولیه و پایه، مراکز معاینه و درمان پزشکی دولتی و خصوصی اعمال شود.

خانم ترانگ گفت: «اجرای این طرح از یک نقشه راه پیروی خواهد کرد، موضوعات را اولویت‌بندی می‌کند و متناسب با سطح مشارکت، ظرفیت متعادل‌کننده صندوق بیمه سلامت و شرایط اجتماعی-اقتصادی در هر دوره خواهد بود.»

منبع تأمین مالی برای پرداخت بر اساس ارکان بیمه سلامت، بودجه، صندوق پیشگیری از بیماری و بسیج اجتماعی خواهد بود.

نقشه راه پیشنهادی برای اجرای سیاست معافیت از هزینه‌های بیمارستان

طبق پیشنهاد وزارت بهداشت، دوره ۲۰۲۶-۲۰۲۷ بر افزایش نرخ و سطح پرداخت‌های بیمه سلامت برای داروها، تجهیزات پزشکی و خدمات فنی متمرکز خواهد بود.

از سال ۲۰۲۶، افراد حداقل سالی یک بار، بر اساس گروه‌های اولویت‌دار و مسیرهای تردد، تحت معاینات دوره‌ای یا غربالگری سلامت رایگان قرار خواهند گرفت.

این سازمان به طور خاص، هماهنگی‌هایی را بین معاینات دوره‌ای سلامت، غربالگری رایگان، معاینات سلامت دانش‌آموزان، معاینات بیماری‌های شغلی، معاینات سلامت کارگران طبق مقررات و معاینه و درمان بیمه سلامت انجام می‌دهد تا معاینات پزشکی رایگان ارائه دهد و ایجاد دفترچه‌های الکترونیکی سلامت برای همه افراد را تکمیل کند.

گروه‌های اولویت‌دار از سال ۲۰۲۶، شامل شرکت‌کنندگان بیمه سلامت، خانوارهای نزدیک به فقر، سالمندان ۷۵ سال و بالاتر هستند که از مزایای بازنشستگی اجتماعی (با اعمال سطح مزایای ۱۰۰٪ هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی در محدوده مزایای بیمه سلامت) بهره‌مند می‌شوند.

همزمان، نرخ سهم بیمه سلامت از سال ۲۰۲۷ (حدود ۵.۱ درصد)، سهم بودجه و سهم حمایتی برای ذینفعان سیاست‌های اجتماعی افزایش یابد.

هدف این است که تا دوره ۲۰۲۸-۲۰۳۰، هزینه‌های شخصی به کمتر یا مساوی ۳۰ درصد کاهش یابد.

به طور خاص، افزایش نرخ و سطح پرداخت بیمه سلامت برای داروها، تجهیزات پزشکی و خدمات فنی؛ اجرای آزمایشی غربالگری مقرون به صرفه برای ۲ تا ۳ بیماری؛ پرداخت از صندوق بیمه سلامت برای خدمات پیشگیری از بیماری؛ افزایش پوشش بیمه سلامت به بیش از ۹۵٪ از جمعیت؛ افزایش سهم بیمه سلامت از سال ۲۰۳۰ به ۵.۴٪ و اجرای آزمایشی بیمه تکمیلی سلامت، تنوع بخشیدن به بسته‌های بیمه سلامت...

پس از سال ۲۰۳۰، پوشش بیمه سلامت همگانی محقق خواهد شد و غربالگری مقرون‌به‌صرفه برای ۳ تا ۵ بیماری گسترش خواهد یافت. هزینه‌های بیمارستان برای همه افراد در محدوده بسته خدمات پایه، که طبق نقشه راه و منابع گسترش می‌یابد، معاف خواهد بود؛ نرخ سهم بیمه سلامت از سال ۲۰۳۲ به ۶ درصد افزایش خواهد یافت.

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bo-y-te-de-xuat-lo-trinh-thuc-hien-mien-vien-phi-20251201172740257.htm