کا مائو: تخمین زده می‌شود که هزینه‌های معاینات پزشکی و درمان بیمه سلامت حدود ۲۵۵ میلیارد دونگ ویتنامی از بودجه فراتر رود.

در ۱۳ نوامبر، اطلاعات منتشر شده از سوی بیمه اجتماعی (SI) استان کا مائو حاکی از آن بود که تخمین زده می‌شود تا پایان سال ۲۰۲۵، کل هزینه معاینه و درمان بیمه سلامت در این استان از حدود ۲۵۵ میلیارد دونگ ویتنام (نزدیک به ۱۰٪) فراتر رود.

کلینیک عمومی تام دوک دام دوی (شهرک دام دوی، استان کا مائو ) شاهد افزایش «عظیم» تعداد معاینات و درمان‌های پزشکی و میزان پول درخواستی برای پرداخت بیمه بوده است.

طبق اعلام بیمه اجتماعی استان کا مائو، کل بودجه تخمینی استان کا مائو برای سال 2025 که توسط بیمه اجتماعی ویتنام اختصاص داده شده است، 2613 میلیارد دونگ ویتنامی است. تا پایان سپتامبر 2025، کل هزینه معاینه و درمان پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت (HI) بیش از 2100 میلیارد دونگ ویتنامی است (که 81٪ از کل برآورد را تشکیل می‌دهد). تخمین زده می‌شود که در کل سال 2025، کل هزینه معاینه و درمان پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت در استان کا مائو از حدود 255 میلیارد دونگ ویتنامی (نزدیک به 10٪) فراتر رود.

از طریق ارزیابی اجرای هزینه‌های معاینات و درمان بیمه سلامت در 9 ماه اول سال 2025، 21 مرکز معاینه و درمان پزشکی با افزایش میزان پرداخت بیمه پیشنهادی مواجه شدند که بالاتر از نرخ عمومی کل استان کا مائو (در مقایسه با مدت مشابه در سال 2024) بود. در میان این مراکز، مراکز معاینه و درمان پزشکی با افزایش‌هایی مانند موارد زیر مواجه بودند: کلینیک عمومی تین فوک: تعداد معاینات و درمان‌های پزشکی 528 درصد افزایش یافت، میزان پرداخت بیمه پیشنهادی 662 درصد افزایش یافت؛ کلینیک عمومی آنه کیئت: تعداد معاینات و درمان‌های پزشکی 342 درصد افزایش یافت، پرداخت بیمه 445 درصد افزایش یافت؛ کلینیک عمومی تام دوک دام دوی: تعداد معاینات و درمان‌های پزشکی 294 درصد افزایش یافت، پرداخت بیمه 394 درصد افزایش یافت.

همچنین طبق گزارش بیمه اجتماعی استانی Ca Mau، در 9 ماه اول سال 2025، هزینه پرداختی بیمه سلامت در کل استان بیش از 25 درصد افزایش یافته است، میانگین هزینه پرداختی بستری بیش از 15 درصد افزایش یافته است؛ میزان استفاده از بودجه تخمینی در کل استان 82 درصد بوده است.

در مواجهه با واقعیت فوق، بیمه اجتماعی Ca Mau از مراکز درمانی درخواست کرد تا دلایل افزایش هزینه‌ها در هر مرکز درمانی، هر نوع معاینه و درمان پزشکی (بستری و سرپایی) و هر بخش بالینی را تجزیه و تحلیل و تعیین کنند. مطابق با مقررات، تنظیماتی را برای استفاده مؤثر از صندوق بیمه سلامت انجام دهند.

تان تای

منبع: https://www.sggp.org.vn/ca-mau-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-uoc-vuot-du-toan-khoang-255-ty-dong-post823232.html