سرطان ریه در حال حاضر یکی از علل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در ویتنام است و تقریباً سالانه 25000 مورد جدید به آن اضافه میشود. نکته قابل توجه این است که بیش از 70 درصد از بیماران مبتلا به سرطان ریه در مراحل پایانی تشخیص داده میشوند که درمان را دشوار و پرهزینه میکند.
دکتر دو هونگ کین، دانشیار (معاون مدیر بیمارستان K) بر اساس تجربه بالینی اظهار داشت: تنها حدود 20٪ از بیماران مبتلا به سرطان ریه در مراحل اولیه به مراکز درمانی مراجعه میکنند، در حالی که بقیه در مراحل پایانی هستند. در میان مراحل پایانی، مرحله 4 حدود 40 تا 50 درصد و مرحله 3 حدود 25 تا 30 درصد را تشکیل میدهد. بیماران زمانی دیر مراجعه میکنند که علائمی مانند تنگی نفس، درد قفسه سینه، سرفه یا حتی زمانی که متاستاز رخ داده است (درد استخوان، سردرد...) دارند.
تشخیص دیرهنگام همچنین مشکلات زیادی را برای درمان و سیستم مراقبتهای بهداشتی ایجاد میکند، زیرا فرآیند تشخیص و درمان در مقایسه با مراحل اولیه طولانیتر است. در عین حال، در مراحل اولیه، احتمال درمان بالا و زمان درمان کوتاه است. از سوی دیگر، تشخیص زودهنگام به طور قابل توجهی هزینهها را برای بیماران و بار جامعه و سیستم مراقبتهای بهداشتی کاهش میدهد؛ بیماران در مراحل اولیه میتوانند راحتتر به جامعه و کار بازگردند؛ در حالی که در مراحل پایانی (مرحله ۴)، درمان طولانی میشود، اما هدف آن فقط کنترل بیماری است نه درمان آن، و بار زیادی را بر سیستم مراقبتهای بهداشتی وارد میکند.
در ویتنام، تشخیص زودهنگام عمدتاً به دلیل آگاهی فردی، معاینات روتین سلامت از طریق سازمانها یا ویزیتهای اتفاقی است. در صورت تشخیص زودهنگام (مراحل ۱ و ۲)، روشهای اصلی درمان جراحی، همراه با شیمیدرمانی، ایمونوتراپی و درمان هدفمند کمکی است... با هدف درمان بیماری و به حداقل رساندن زمان درمان.
طبق آمار، در مرحله ۱، میزان بقای ۵ ساله (درمان) ۷۰ تا ۹۰ درصد است؛ در مرحله ۲، به حدود ۵۰ تا ۶۰ درصد کاهش مییابد؛ در مرحله ۳، تنها ۱۰ تا ۳۶ درصد است؛ و در مرحله ۴، تنها حدود ۱۰ درصد است. برای پزشکان، اگر درمان زودهنگام و در همان بازه زمانی شروع شود، دو تا سه برابر تعداد بیماران را میتوان در مقایسه با مراحل پایانی درمان کرد، زیرا مراحل پایانی نیاز به درمان چندوجهی، ترکیب روشهای مختلف و یک دوره درمانی بسیار طولانی دارند.
از تحلیل فوق، مشخص است که تشخیص زودهنگام نه تنها بار خانوادههای بیماران را کاهش میدهد، بلکه مستقیماً به پزشکان و کادر پزشکی نیز در کاهش بار درمان کمک میکند. متخصصان پزشکی تأیید میکنند که اگر افراد، به ویژه گروههای پرخطر، غربالگری منظم انجام دهند، میتوان سرطان ریه را در مراحل اولیه تشخیص داد.
با پیشرفت علم ، بسیاری از کشورهای جهان برنامههای غربالگری را با استفاده از عکسبرداری قفسه سینه همراه با برنامههای هوش مصنوعی (AI) برای پشتیبانی از تشخیص زودهنگام بیماری اجرا کردهاند و به کاهش بار درمان بر دوش سیستم مراقبتهای بهداشتی کمک کردهاند.
دکتر لی تای ها، معاون مدیر بخش پیشگیری از بیماریها ( وزارت بهداشت )، اظهار داشت: سرطان از همان ابتدا در استراتژی ملی پیشگیری و کنترل بیماریهای غیرواگیر گنجانده شده است. با این حال، تدوین یک استراتژی جامع برای غربالگری و تشخیص زودهنگام همه بیماریهای غیرواگیر هنوز یک رویکرد نسبتاً جدید است. هدف غربالگری نه تنها تشخیص بیماری، بلکه کمک به مردم برای درک بهتر وضعیت سلامت خود است. با این حال، بزرگترین مشکل در حال حاضر، ظرفیت نامتوازن سیستم مراقبتهای بهداشتی، چه از نظر منابع انسانی و چه از نظر تجهیزات است.
تجربه بسیاری از کشورها نشان میدهد که برای غربالگری زودهنگام سرطان ریه، میتوان غربالگری مبتنی بر جامعه با استفاده از اشعه ایکس همراه با هوش مصنوعی را اجرا کرد. هوش مصنوعی میتواند به پزشکان در تشخیص سریعتر و کارآمدتر کمک کند، اما نمیتواند به طور کامل جایگزین نقش پزشکان شود؛ بنابراین، نیاز به منابع انسانی همچنان حیاتی است. علاوه بر غربالگری جامعه، غربالگری هدفمند باید برای گروههای پرخطر اجرا شود: افراد بالای 50 سال؛ افراد سیگاری؛ افرادی که شغل آنها شامل قرار گرفتن مکرر در معرض مواد شیمیایی، گازهای سمی، محیطهای آلوده، بیماریهای شغلی یا آزبست است... دکتر لی تای ها اظهار داشت: «در حال حاضر، میزان بیماران مبتلا به سرطان ریه در حال افزایش است و هدف این است که تعداد موارد جدید را کاهش داده و در عین حال میزان تشخیص زودهنگام را افزایش دهیم. ما به جای فعالیتهای پراکنده در بیمارستانهای منفرد یا گروههای تخصصی، به یک برنامه ملی جامع نیاز داریم.»
در چارچوب تلاش بخش بهداشت برای اجرای قطعنامه شماره 72-NQ/TW مورخ 9 سپتامبر 2025 دفتر سیاسی، که تغییر تمرکز از تمرکز بر معاینه و درمان پزشکی به پیشگیری پیشگیرانه از بیماری را هدایت میکند، اجرای برنامههای غربالگری و تشخیص زودهنگام بیماریها، از جمله سرطان ریه، ضروری است. قانون پیشگیری از بیماری همچنین تصریح میکند که هر شهروند باید حداقل سالی یک بار معاینه یا غربالگری منظم سلامت داشته باشد که این امر مبنایی برای ترویج غربالگری زودهنگام است.
یک برنامه غربالگری ملی، آرزوی اصلی پزشکان است. پیشگیری با هدف کاهش موارد ابتلا انجام میشود، در حالی که تشخیص زودهنگام با هدف کاهش مرگ و میر. در سرطان، این دو هدف همیشه در کنار هم هستند، اما با رویکردهای متفاوت. بهترین رویکرد، پیشگیری برای جلوگیری از ابتلا به بیماری است، اما اگر به آن مبتلا شدید، تشخیص زودهنگام بسیار مهم است و پس از تشخیص، درمان بهینه و مناسب با پایبندی تضمین شده ضروری است.
اولویت دادن به غربالگری برای گروههای پرخطر، یک راهحل عملی و مؤثر در کوتاهمدت است. ایجاد تدریجی یک برنامه ملی غربالگری سرطان ریه، مرتبط با برنامهها و استراتژیهای ملی هدف برای پیشگیری و کنترل بیماریهای غیرواگیر، پایه و اساس تحقق هدف بلندمدت خواهد بود: کاهش میزان مرگ و میر ناشی از سرطان ریه و بهبود کیفیت زندگی مردم ویتنام.
...
منبع: https://nhandan.vn/can-chien-luoc-phu-hop-ung-pho-ung-thu-phoi-post957733.html
نظر (0)