آسیبهای ناشی از «درمانهای مردمی»
آقای NVT (45 ساله، هانوی ) با مجموعهای از تاولها در یک طرف پیشانیاش که متورم و قرمز بودند و به حدقه چشم و بینیاش گسترش یافته بودند و چشم راستش ناگهان تار شده بود، به کلینیک پوست مراجعه کرد.
یک بیمار مبتلا به زونا برای درمان در بیمارستان بستری شده است.
آقای تی با این تصور که زونا گرفته است، از یک درمان سنتی استفاده کرد: ماش را له کرده و روی تاولها میمالید. با این حال، هر چه بیشتر از آن استفاده میکرد، ضایعات روی صورتش بدتر میشد. تنها پس از آن بود که آقای تی به پزشک مراجعه کرد.
دکتر نگوین تین تان از بیمارستان مرکزی پوست اظهار داشت که آقای تی به زونا مبتلا شده بود اما درمان مناسبی دریافت نکرده بود که منجر به عفونت و آسیب قرنیه شد و در صورت عدم درمان زودهنگام، خطر از دست دادن بینایی را به همراه داشت.
به گفته دکتر تان، بسیاری از بیماران مبتلا به زونا در صورت و سینه (که معمولاً به عنوان هرپس زوستر شناخته میشود) با استفاده از برگها، ماش یا پرمنگنات پتاسیم، خوددرمانی میکنند و از درمانهای نادرستی استفاده میکنند که وضعیت را بدتر میکند و منجر به عوارض ناگوار میشود.
خانم NTH (60 ساله، اهل تای بین) که به بیمارستان مرکزی پوست مراجعه کرده بود، گفت که 10 روز قبل، در گردن، شانهها و کمر خود احساس درد داشته است... او در یک کلینیک خصوصی نزدیک خانهاش معاینه شد، اما پزشک هیچ بیماری را تشخیص نداد. وقتی درد به سرش سرایت کرد و غدد لنفاوی گردنش بزرگ شدند، خانوادهاش او را برای معاینه به هانوی بردند.
پس از چهار روز درمان، تاولهای روی پوستش خشک شده و دردش فروکش کرده بود، اما هنوز هم بسیار ناراحت بود.
آقای TVP (57 ساله، هانوی)، زونا او را با درد مداوم و اسپاسم در کمر و ران در طول روز آزار میداد. پس از 3 روز درمان در بیمارستان، اسپاسمها کاهش یافت و به طور کامل متوقف شد و درد 70 تا 80 درصد کاهش یافت. در مورد آقای P، مداخله زودهنگام (در ماه اول) منجر به اثربخشی بالای درمان شد.
شناسایی علائم
دکتر تان با اشاره به علائم زونا گفت که ۲ تا ۳ روز قبل از ظاهر شدن ضایعات، بیماران معمولاً احساس هشدار دهندهای مانند سوزش یا گزش، درد در ناحیهای که ضایعات در شرف ظاهر شدن هستند، همراه با علائم عمومی مانند خستگی، سردرد... غدد لنفاوی محیطی مجاور ممکن است متورم و دردناک شوند، دارند.
متعاقباً، ضایعات به صورت بثورات برجسته به شکل نوارها یا لکههای بزرگ ظاهر میشوند که پس از ۳-۴ روز به تاولهای قرمز گرد یا بیضی شکل، پراکنده یا به صورت نوارها یا رگههایی در امتداد عصب، حاوی مایع و باعث درد میشوند.
دکتر تان همچنین اظهار داشت که پس از ۷۲ ساعت از آسیب پوستی، ویروس به ریشههای عصبی و اعصاب مربوطه حمله کرده و به آنها آسیب میرساند. در صورت عدم درمان، این بیماری میتواند عوارض زیادی ایجاد کند، که شایعترین آنها درد عصبی است که ماهها و گاهی حتی سالها طول میکشد.
به زمان «طلایی» توجه کنید.
به گفته پزشکان، اگر زونا مزمن شود (بیش از ۳ ماه از شروع آن گذشته باشد)، درمان هم زمانبر و هم کمتر مؤثر خواهد بود.
لازم به ذکر است که نورالژی پس از هرپس یک بیماری بسیار شایع است اما اغلب توجه کمی به آن میشود و بسیاری از افراد دیر به پزشک مراجعه میکنند. بیماران باید توجه داشته باشند که بهترین شانس درمان قبل از ظاهر شدن بثورات پوستی است. داروهای ضد ویروسی اولیه میتوانند رشد ویروس را کنترل کرده و از آسیب و عوارض شدید جلوگیری کنند.
دکتر نگوین تان توی
به گفته دکتر نگوین تی تان توی، رئیس بخش درمان بیماریهای پوستی زنان و کودکان در بیمارستان مرکزی پوست، زونا عفونتی است که توسط ویروس واریسلا-زوستر (VZV) ایجاد میشود.
افرادی که برای اولین بار به این ویروس آلوده میشوند، علائمی مشابه آبله مرغان خواهند داشت. پس از بهبودی کامل فرد از آبله مرغان، ویروس واریسلا برای ماهها یا حتی سالها در گانگلیونهای عصبی به صورت خفته باقی میماند. هنگامی که شرایط مساعدی مانند ضعف سیستم ایمنی، استرس یا ضعف عمومی ایجاد شود، ویروس دوباره فعال میشود، محل خفته خود را ترک میکند، در امتداد اعصاب حرکت میکند و علائم زونا را ایجاد میکند.
از آنجا که بسیاری از افراد زونا را با درماتیت تماسی منتقله از حشرات، آنژین (بیماری قلبی عروقی)، میگرن و غیره اشتباه میگیرند، تعداد بسیار کمی از بیماران در طول دوره "طلایی" که 24 تا 72 ساعت پس از ظهور ضایعات است، به دنبال درمان پزشکی میروند.
دکتر تان گفت: «بیشتر بیماران دیر میرسند که منجر به عوارض شدیدی میشود که نیاز به دورههای درمان و بهبودی بسیار طولانی دارد.»
به گفته دکتر تان توی، زونا معمولاً در یک طرف بدن، مانند دور کمر، یک طرف صورت، گردن یا تنه ظاهر میشود... بسته به محل بیماری، عوارض مختلفی میتواند رخ دهد. به عنوان مثال، زونا روی صورت به راحتی با عوارضی مانند فلج صورت (فلج عصب محیطی صورت) همراه است که ممکن است کاملاً برگشتپذیر باشد یا نباشد. زونا در چشم میتواند باعث التهاب ملتحمه، کراتیت و حتی نابینایی شود. زونا در گوش باعث درد گوش، فلج صورت، زخم در گوش، تورم غدد لنفاوی در جلو و پشت گوش، خونریزی و کاهش شنوایی میشود...
تقریباً ۵ تا ۵۰ درصد از بیماران عوارض نورالژی (درد عصبی) پس از هرپس را تجربه خواهند کرد. علاوه بر درد، بیماران ممکن است حتی پس از فروکش کردن بثورات و تاولها، بیحسی، سوزن سوزن شدن و خارش را تجربه کنند. این عارضه میتواند ماهها یا سالها ادامه داشته باشد و در صورت عدم درمان، میتواند عملکرد عصب را مختل کرده و باعث فلج شود. عوارض حاد مانند ذاتالریه، هپاتیت، مننژیت یا عفونت نخاع به ویژه خطرناک هستند.
منبع: https://www.baogiaothong.vn/cho-chu-quan-voi-benh-gioi-leo-192240422234457718.htm












نظر (0)