سرگیجه شدید، که تصور می‌شد سکته مغزی باشد، به دلیل «سنگ گوش» بود.

سرگیجه یک علامت شایع است که می‌تواند در تمام سنین رخ دهد و توسط عوامل مختلفی ایجاد می‌شود.

با این حال، در واقعیت، مواردی وجود دارد که سرگیجه شدید ناشی از یک بیماری خوش‌خیم است که در صورت تشخیص زودهنگام می‌تواند به طور موثر درمان شود، که معمولاً سرگیجه وضعیتی حمله‌ای خوش‌خیم (BPPV) است که به عنوان "سنگ گوش" نیز شناخته می‌شود.

محتوا::

• به دلیل سرگیجه شدید، مشکوک به سکته مغزی، در بیمارستان بستری شد.
• سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای به راحتی با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شود.
• علائم معمول سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای.
• تفاوت بین سرگیجه ناشی از «سنگ گوش» و سکته مغزی.
• توصیه پزشک

به دلیل سرگیجه شدید، مشکوک به سکته مغزی، در بیمارستان بستری شد.

اخیراً، در بیمارستان عمومی استانی فو تو ، مرکز سکته مغزی، یک بیمار ۶۳ ساله را که بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب با سرگیجه شدید مراجعه کرده بود، بستری کرد. بیمار احساس می‌کرد که "همه چیز در حال چرخش است"، به ویژه هنگام تغییر موقعیت مانند نشستن یا چرخاندن سر، که با حالت تهوع همراه بود، قابل توجه بود.

خانواده از ترس اینکه این ممکن است نشانه سکته مغزی باشد، فوراً بیمار را به اورژانس بردند. با این حال، سی تی اسکن مغز هیچ ضایعه‌ای را نشان نداد، بنابراین این علت خطرناک رد شد. پس از معاینه کامل و آزمایش‌های تخصصی، پزشکان تشخیص دادند که بیمار از سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای رنج می‌برد.

بیماران با مانور ایپلی درمان می‌شوند - روشی غیر دارویی که به جابجایی سنگ‌های گوش به موقعیت مناسب آنها کمک می‌کند. پس از مداخله، علائم به طور قابل توجهی بهبود می‌یابد و بیماران می‌توانند تقریباً فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرند.

سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای به راحتی با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شود.

سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای یکی از شایع‌ترین علل سرگیجه در عمل بالینی است. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که کریستال‌های کوچک کلسیم (اتوکونیا) در گوش داخلی جدا شده و به مجاری نیم‌دایره‌ای مهاجرت می‌کنند.

به طور معمول، این کریستال‌ها در اتریکول قرار دارند و نقش مهمی در حس جاذبه و حفظ تعادل ایفا می‌کنند. با این حال، هنگامی که آنها جابجا می‌شوند، به خصوص در مجاری نیم‌دایره‌ای خلفی، تغییر در موقعیت سر باعث می‌شود کریستال‌ها به طور غیرطبیعی حرکت کنند و سیستم دهلیزی را تحریک کنند.

در نتیجه، مغز سیگنال‌های اشتباهی در مورد حرکت دریافت می‌کند و باعث احساس شدید سرگیجه و از دست دادن تعادل می‌شود، حتی اگر بدن در واقع مطابق با آن حرکت نکند.

عوامل متعددی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند. در میان آنها، سن به دلیل فرآیند تخریب طبیعی که ساختار کریستالی کلسیم را ناپایدارتر می‌کند، علت اصلی است.

علاوه بر این، عوامل دیگری نیز می‌توانند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند، مانند:

• آسیب‌های سر، حتی آسیب‌های جزئی؛
  
• کمبود ویتامین D بر متابولیسم کلسیم تأثیر می‌گذارد؛
  
• التهاب گوش داخلی یا نوریت دهلیزی؛
  
• بعد از جراحی گوش، حلق و بینی یا جراحی فک و صورت؛
  
• اختلال وستیبولار با علت ناشناخته.
  

شایان ذکر است که موارد بسیار کمی وجود دارد که این بیماری خود به خود و بدون شناسایی علت خاصی ظاهر می‌شود.

علائم معمول سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای.

سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای (BRI) اغلب با علائم مشخصی بروز می‌کند، اما به راحتی می‌تواند با بیماری‌های عصبی جدی‌تر اشتباه گرفته شود. بیماران ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:

• احساس سرگیجه شدید، به خصوص هنگام تغییر موقعیت سر؛
  
• از دست دادن تعادل، عدم توانایی در ایستادن ثابت؛
  
• حالت تهوع یا استفراغ؛
  
• تاری دید، نیستاگموس (حرکات غیرارادی چشم).
  
• احساس سبکی سر یا سرگیجه.

سرگیجه ناشی از «سنگ گوش» اغلب هنگام تغییر وضعیت بدن رخ می‌دهد.

دوره‌های سرگیجه معمولاً کوتاه‌مدت هستند و فقط چند ده ثانیه تا کمتر از یک دقیقه طول می‌کشند و سپس خود به خود برطرف می‌شوند. با این حال، می‌توانند بارها تکرار شوند و به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره تأثیر بگذارند و خطر زمین خوردن را، به ویژه در سالمندان، افزایش دهند.

تفاوت بین سرگیجه ناشی از «سنگ گوش» و سکته مغزی.

لازم به ذکر است که سرگیجه می‌تواند هم در اختلالات خوش‌خیم دهلیزی و هم در سکته مغزی رخ دهد. بنابراین، تمایز قائل شدن بین این دو بیماری بسیار مهم است.

سرگیجه ناشی از «سنگ گوش» معمولاً هنگام تغییر وضعیت بدن ظاهر می‌شود و با ضعف یا فلج اندام‌ها یا اختلالات گفتاری همراه نیست. در مقابل، سکته مغزی اغلب با علائم عصبی کانونی مانند موارد زیر همراه است:

• مشکل در صحبت کردن، لکنت زبان؛
  
• ضعف یا فلج در یک طرف بدن؛
  
• از دست دادن بینایی یا دوبینی؛
  
• سردرد شدید؛
  
• اختلالات هوشیاری.
  

در صورت بروز این علائم، بیمار باید فوراً به یک مرکز درمانی منتقل شود تا تحت درمان اورژانسی قرار گیرد.

تشخیص سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم حمله‌ای عمدتاً مبتنی بر ارزیابی علائم و آزمایش‌های بالینی است.

خبر خوب این است که این بیماری را می‌توان بدون دارو به طور موثر درمان کرد. رایج‌ترین روش در حال حاضر مانور ایپلی است - یک تکنیک ساده که به بازگرداندن کریستال‌های کلسیم به موقعیت اصلی خود در گوش داخلی کمک می‌کند.

پس از درمان، اکثر بیماران به سرعت بهبود می‌یابند و علائم کاهش یافته یا به طور کامل از بین می‌روند. با این حال، بیماری هنوز هم می‌تواند عود کند، بنابراین پیگیری و معاینات مجدد ضروری است.

توصیه پزشک

اگرچه این یک بیماری خوش‌خیم است، بیماران نباید در صورت تجربه سرگیجه بی‌خیال شوند. در صورت وجود موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنند:

• سرگیجه شدید و مکرر؛
  
• علائم ساعت‌ها بدون بهبود ادامه می‌یابند؛
  
• همراه با علائم غیرطبیعی مانند ضعف در اندام‌ها، مشکل در صحبت کردن و از دست دادن هوشیاری؛
  
• زمین خوردن‌های شدید یا از دست دادن تعادل.
  

تشخیص زودهنگام نه تنها منجر به درمان مؤثر می‌شود بلکه علل خطرناکی مانند سکته مغزی را نیز از بین می‌برد.

خلاصه: سرگیجه یک علامت شایع است اما علل زمینه‌ای زیادی دارد، از خوش‌خیم تا خطرناک. مورد بیمار فوق یادآوری واضحی است که همه سرگیجه‌های شدید سکته مغزی نیستند، اما نباید نادیده گرفته شوند.

برای کاهش خطر بیماری، افراد باید سبک زندگی سالمی داشته باشند، از مصرف کافی ویتامین‌ها و مواد معدنی، به ویژه ویتامین D، اطمینان حاصل کنند. همچنین باید آسیب‌های سر را به حداقل برسانند و برای بیماری‌های گوش، بینی و گلو به موقع درمان شوند.

برای افراد مسن، تغییر وضعیت بدن باید به آرامی انجام شود و از ایستادن ناگهانی خودداری شود تا خطر سرگیجه و زمین خوردن کاهش یابد.

منبع: https://suckhoedoisong.vn/chong-mat-du-doi-tuong-dot-quy-hoa-ra-do-soi-tai-16926050709183071.htm