نجات جان زن باردار مبتلا به پره اکلامپسی شدید

SKĐS - زن باردار HTP (۴۱ ساله، ساکن بخش مونگ لوان، استان دین بین)، هفتمین باردار، ۳۲ هفته باردار، با وضعیت وخیم به بیمارستان عمومی دین بین منتقل شد: خستگی شدید، فشار خون بالا ۱۹۰/۱۲۰ میلی‌متر جیوه، سردرد طولانی مدت، استفراغ، ادرار قرمز.

در بیمارستان عمومی استان دین بین ، نتایج آزمایش‌ها اختلالات غیرطبیعی زیادی را نشان داد: افزایش آنزیم‌های کبدی، افزایش اوره و کراتینین خون، ادرار حاوی گلبول‌های قرمز و سفید خون، و سونوگرافی سنگ کلیه زیادی را نشان داد.

پیش از این، بیمار ۶ بار زایمان کرده بود که همه آنها در خانه انجام شده بود. حدود یک ماه پیش، ادرار بیمار شروع به قرمز شدن کرد اما هیچ معاینه یا درمانی دریافت نکرد.

در بخش زنان و زایمان بیمارستان عمومی دین بین، برای بیمار موارد زیر تشخیص داده شد: ۳۲ هفته بارداری، فرزند هفتم، پره اکلامپسی شدید، افزایش آنزیم‌های کبدی، و سنگ کلیه. زن باردار به دقت تحت نظر بود، با داروهای ضد فشار خون درمان می‌شد، یک کاتتر مثانه قرار داده می‌شد و ضربان قلب جنین به طور مداوم با مانیتور زنان و زایمان کنترل می‌شد. تا ساعت ۶ بعد از ظهر اول دسامبر، ضربان قلب جنین آهسته و با نوسان داخلی ضعیف بود.

تیم کشیک از پزشک کشیک، سرپرست و پزشکان بخش‌های داخلی، جراحی عمومی، بیهوشی و جراحی، مراقبت‌های ویژه و ضد مسمومیت و اطفال دعوت کرد تا در جلسه مشاوره شرکت کنند و موافقت کردند که فوراً سزارین اورژانسی انجام دهند. پیش‌آگهی برای مادر و جنین بسیار جدی بود و خطرات زیادی از عوارض در حین و بعد از جراحی وجود داشت.

این عمل جراحی مستقیماً توسط دکتر نگو تی نهونگ، رئیس بخش زنان و زایمان بیمارستان عمومی استان دین بین، با هماهنگی نزدیک تیم بیهوشی جراحی، تیم اورژانس کودکان و بخش‌های مرتبط انجام شد. نوزاد ۱۷۰۰ گرم وزن داشت، تون عضلانی ضعیفی داشت، گریه‌اش ضعیف بود، توسط تیم اورژانس کودکان به طور فعال احیا شد و برای نظارت و درمان بیشتر به بخش نوزادان - بخش کودکان منتقل شد.

نوزادان در بخش اطفال بیمارستان عمومی استان دین بین تحت مراقبت هستند. عکس: TT

از طرف مادر، به دلیل زایمان‌های متعدد و اختلالات سیستمیک، رحم به خوبی منقبض نمی‌شد و باعث خونریزی شدید می‌شد. تیم جراحی هیسترکتومی جزئی انجام داد و یک لوله تخلیه شکمی برای نظارت قرار داد. در حال حاضر، در روز چهارم پس از جراحی، وضعیت عمومی مادر موقتاً پایدار است، فشار خون تحت کنترل است و نتایج آزمایش‌ها به تدریج در حال بهبود است. نوزاد بر شرایط بحرانی غلبه کرده و همچنان در بخش کودکان تحت مراقبت‌های ویژه قرار دارد.

به گفته دکتر نگو تی نونگ، این مورد مربوط به یک زن باردار مسن است که بارها باردار بوده و زایمان‌های مکرر داشته و دچار پره اکلامپسی شدید شده است. در دوران بارداری، او برای معاینات منظم مراجعه نکرده و هنگامی که ناهنجاری‌هایی بروز کرد، توسط کادر پزشکی تحت نظر و مراقبت قرار نگرفت و این منجر به عوارض جدی زیادی شد که جان مادر و فرزند را تهدید می‌کرد.

به زنان باردار توصیه می‌شود که طبق دستورالعمل‌های مرکز پزشکی، برنامه منظم معاینات دوران بارداری را رعایت کنند. معاینات منظم به نظارت جامع بر سلامت مادر و رشد جنین کمک می‌کند و در عین حال از تشخیص زودهنگام ناهنجاری‌ها برای مداخله به موقع پشتیبانی می‌کند. انجام تمام معاینات دوران بارداری نه تنها به تضمین یک بارداری ایمن کمک می‌کند، بلکه خطر عوارض در دوران بارداری و زایمان را نیز به حداقل می‌رساند.

منبع: https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-san-phu-tien-san-giat-nang-169251205142730127.htm