پاسخ به نیازهای توسعه‌ای سالمندان

صبح روز دوم دسامبر، مجلس ملی در سالن، پیش‌نویس قطعنامه مجلس ملی در مورد تعدادی از سازوکارها و سیاست‌های نوآورانه برای حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم؛ سیاست سرمایه‌گذاری برای برنامه ملی هدف در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 را مورد بحث و بررسی قرار داد.

Báo Tin Tức•02/12/2025

برخی از نمایندگان مجلس ملی نظرات خود را در مورد نرخ سریع پیر شدن جمعیت ابراز کردند، اما سیستم مراقبت از سالمندان به کندی در حال توسعه است و فاقد هماهنگی است؛ کمبود خدمات مراقبت از سالمندان وجود دارد. سازوکار سیاست‌گذاری به اندازه کافی قوی نیست تا منابع غیردولتی را جذب کند. امکانات فیزیکی الزامات را برآورده نمی‌کند، به ویژه توسعه سیستم بیمارستان و بخش سالمندان در برنامه مشخص نشده است...

پاسخ به نیازهای توسعه‌ای سالمندان

عنوان عکس — نماینده مجلس ملی استان فو تو، نگوین ون مان، سخنرانی می‌کند. عکس: دوآن تان/VNA

نماینده نگوین ون مان (فو تو) با ارائه نظرات خود در مورد محتوای پاسخ به پیری جمعیت، بر لزوم توسعه طب سالمندان مطابق با روح قطعنامه ۷۲ دفتر سیاسی تأکید کرد. قطعنامه ۷۲ به وضوح بیان می‌کند: هر استان و شهر باید حداقل یک بیمارستان یا بخش طب سالمندان داشته باشد تا نیازهای روزافزون معاینه پزشکی و درمان سالمندان را برآورده کند.

با این حال، به گفته نماینده، این محتوا در پیش‌نویس قطعنامه سیاست سرمایه‌گذاری برای برنامه ملی هدف در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره ۲۰۲۶ تا ۲۰۳۵ مشخص نشده است. اگرچه زیرپروژه‌های مربوط به بهبود کیفیت جمعیت و سازگاری با پیری جمعیت به وظایف مرتبط اشاره می‌کنند، اما هیچ تخصیص سرمایه جداگانه‌ای برای توسعه سالمندان وجود ندارد. این در مقایسه با جهت‌گیری قطعنامه شماره ۷۲-NQ/TW مورخ ۹ سپتامبر ۲۰۲۵ دفتر سیاسی در مورد تعدادی از راه‌حل‌های نوآورانه، تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم و برنامه‌ریزی شبکه مراکز درمانی تا سال ۲۰۳۰، با چشم‌انداز تا سال ۲۰۵۰، یک تناقض است.

نمایندگان پیشنهاد کردند که دولت منابع سرمایه را مجدداً متعادل کند و بودجه لازم برای وظایف کلیدی مانند ساخت بیمارستان‌های سالمندان، ارتقاء بخش‌های سالمندان در بیمارستان‌های عمومی استان و بررسی اجرای آزمایشی در برخی از مناطقی که منابع محدودی دارند را برای ایجاد یک مدل قبل از گسترش، تضمین کند.

علاوه بر این، نماینده تأکید کرد که نسبت سرمایه اجتماعی‌شده این برنامه هنوز "بسیار پایین" است، تنها 0.67٪ از کل بودجه (594 میلیارد دونگ ویتنامی / 88600 میلیارد دونگ ویتنامی). با چنین سطح سرمایه‌گذاری، "اعمال همزمان سیستم مراقبت از سالمندان از بیمارستان‌ها به خانه‌های سالمندان غیرممکن است". بنابراین، نماینده پیشنهاد داد که راه‌حل‌هایی برای جذب قوی منابع اجتماعی از طریق مکانیسم‌های تشویقی و سیاست‌های سرمایه‌گذاری شفاف اضافه شود و آرامش خاطر را برای شرکت‌های خصوصی شرکت‌کننده در این زمینه خاص ایجاد کند.

نماینده دونگ خاک مای (لام دونگ) با اشاره به تمرکز بر سازوکارهای تأمین اجتماعی، به ویژه سیاست بیمه سلامت، کاملاً با این آیین‌نامه که بیمه سلامت ۱۰۰٪ هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی را برای افراد ۷۵ سال به بالا، افراد در خانوارهای تقریباً فقیر یا افرادی که کمک‌های اجتماعی دریافت می‌کنند، پوشش می‌دهد، موافق بود. با این حال، این نماینده پیشنهاد داد که کاهش این سن به ۷۰ سال در نظر گرفته شود، که با واقعیت سازگارتر است، زیرا امید به زندگی سالم مردم ویتنام تنها حدود ۶۸ سال است. هدف از این سیاست، تضمین حمایت به موقع از گروه سالمندان در معرض خطر بالای بیماری و آسیب‌های سلامتی است.

نماینده تران تی هین (نین بین) تصویری کلی از عدم تعادل بین نرخ پیری جمعیت و توانایی ارائه خدمات مراقبت از سالمندان ارائه داد. این کشور در حال حاضر تنها ۴۶ مرکز مراقبت از سالمندان از مجموع ۴۲۵ مرکز حمایت اجتماعی (حدود ۱۱٪) دارد. بسیاری از استان‌ها حتی هیچ مرکز پرستاری تخصصی ندارند. در همین حال، طبق طرح شبکه مراکز کمک‌های اجتماعی، ویتنام تا سال ۲۰۳۰ حداقل به ۹۰ مرکز نیاز دارد، به این معنی که در ۵ سال آینده، حدود ۳۰ مرکز دیگر باید اضافه شود که بسیار فراتر از ظرفیت سرمایه‌گذاری بودجه است.

نکته قابل توجه این است که نماینده به یک تنگنای اساسی اشاره کرد: مراکز پرستاری در حال حاضر مراکز پزشکی محسوب نمی‌شوند، اگرچه هنوز وظایف معاینه پزشکی، درمان و توانبخشی را انجام می‌دهند. این امر دسترسی بخش خصوصی به مشوق‌هایی در زمینه زمین، اعتبار، مالیات و غیره را دشوار می‌کند، بنابراین آنها علاقه‌ای به سرمایه‌گذاری ندارند، اگرچه این یک بخش سرمایه‌ای بزرگ با بهبودی آهسته است اما مزایای اجتماعی بالایی را به همراه دارد. با توجه به این واقعیت، نماینده هاین پیشنهاد داد: مراکز پرستاری را به عنوان مراکز پزشکی به رسمیت بشناسید تا از سیاست‌های حمایتی ویژه بهره‌مند شوند؛ وظایف تحقیق در مورد مکانیسم‌های اجتماعی‌سازی، صدور استانداردهای فنی و آزمایش مدل‌های مراقبت نیمه‌شبانه‌روزی و مراقبت‌های پزشکی-اجتماعی ترکیبی را به زیرپروژه ۳ یا زیرپروژه ۴ اضافه کنید.

تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم

وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، در توضیح به مجلس ملی، تأیید کرد که تدوین قطعنامه‌ای خاص برای اجرای قطعنامه شماره ۷۲-NQ/TW مورخ ۹ سپتامبر ۲۰۲۵ دفتر سیاسی در مورد تعدادی از راه‌حل‌های نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم، با هدف شناسایی مراقبت‌های بهداشتی مردم به عنوان «وظیفه سیاسی برتر» انجام می‌شود. بخش بهداشت، وظایف عادی و راه‌حل‌های نوآورانه را به طور موازی انجام خواهد داد، ضمن اینکه از عدم تداخل با سایر برنامه‌های سرمایه‌گذاری عمومی اطمینان حاصل خواهد کرد.

وزیر بهداشت در مورد معاینات دوره‌ای سلامت و غربالگری بیماری‌ها گفت که توصیه‌های نمایندگان پذیرفته شده و در پیش‌نویس قانون پیشگیری از بیماری‌ها گنجانده شده است که انتظار می‌رود در این جلسه تصویب شود. دولت راهنمایی‌های خاصی در مورد موضوعات و نقشه راه ارائه خواهد داد. در مورد تضمین ایمنی و مزایا برای کادر پزشکی، بسیاری از سیاست‌های ترجیحی در مورد زمین، مالیات و جذب مشارکت‌های دولتی-خصوصی با وزارت دارایی و وزارت آموزش و پرورش مورد توافق قرار گرفته است.

وزیر افزود که پیش‌نویس فرمان مربوط به رژیم‌های ویژه (کمک‌هزینه‌های حین خدمت، رژیم‌های مربوط به کارکنان بهداشت روستا و غیره) به دولت ارائه شده است که هدف آن رفع مشکلات و تشویق نیروهای خط مقدم است.

وزیر بهداشت در خصوص توسعه سیستم سالمندان گفت که در حال حاضر کشور دارای ۳ بیمارستان سالمندان، ۱۴ بیمارستان مرکزی و ۴۸ بیمارستان استانی با بخش‌های سالمندان است. این وزارتخانه سرمایه‌گذاری در بیمارستان‌های سالمندان در سطح مرکزی را در برنامه سرمایه‌گذاری عمومی گنجانده است؛ همزمان، در حال بررسی برنامه‌ریزی شبکه بهداشت و درمان مرتبط با چیدمان واحدهای اداری است. از مسئولین محلی درخواست می‌شود که این وظیفه مهم را در نظر گرفته و پس از تدوین برنامه، آن را به صورت پیشگیرانه اجرا کنند.

وزیر در مورد خانه‌های سالمندان و جذب مشارکت اجتماعی گفت که این موضوع در پروژه ۴ برنامه ادغام شده است. علاوه بر این، سیاست‌های ترجیحی در مورد زمین و مالیات در این پیش‌نویس قطعنامه مستقیماً در مورد خانه‌های سالمندان اعمال خواهد شد و انگیزه‌هایی برای جذب سرمایه‌گذاری خصوصی ایجاد می‌کند.

در مورد تخصیص بودجه و سلامت عمومی، مکانیسم تخصیص در جهت افزایش تمرکززدایی طراحی شده است: دولت مرکزی کل سرمایه را اختصاص می‌دهد، در حالی که شورای خلق استان در مورد محتوای دقیق اجرا تصمیم می‌گیرد. برای سلامت عمومی، وزارتخانه در حال بررسی مدل مطابق با دولت محلی دو سطحی است و در سال 2026 مجموعه‌ای جدید از معیارها را برای ایستگاه‌های سلامت کمون منتشر خواهد کرد.

منبع: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm