درد معده برای روزهای متمادی، به پزشک مراجعه کردم و «مقصر» را در کیسه صفرا کشف کردم

خانم LTBT (32 ساله، ساکن لانگ آن ) روزهای زیادی درد در ناحیه اپی‌گاستر، درد در هیپوکندری راست و نفخ با علت ناشناخته داشت.

درد فزاینده باعث نگرانی خانم ت. شد، بنابراین برای معاینه به بیمارستان عمومی شوین آ لونگ آن رفت.

در بخش جراحی عمومی، پزشکان پس از معاینه تشخیص دادند که مشکل، بیماری کبدی-صفراوی و پانکراس است. بنابراین، آزمایش‌های لازم به همراه سی‌تی‌اسکن شکم (MSCT) برای بیمار تجویز شد.

در ۱۹ دسامبر، دکتر متخصص ترونگ مین هیو، رئیس بخش آندوسکوپی بیمارستان عمومی شوین آ لونگ آن، گفت که در تصاویر MSCT، نشانه‌هایی از اتساع خفیف مجرای کبدی چپ و مجرای صفراوی مشترک وجود دارد، در قاعده کیسه صفرا سنگ‌های کوچک و لجن زیادی به صورت خوشه‌ای به اندازه ۳۰ میلی‌متر به هم چسبیده‌اند، در مجرای کیسه صفرا سنگ‌های کوچک زیادی به اندازه ۹ میلی‌متر وجود دارد، در مجرای کیسه صفرا چند حباب هوا با اختلالات خفیف پرفیوژن پارانشیم کبد در بستر کیسه صفرا و تجمع مایع در اطراف گردن کیسه صفرا مشاهده می‌شود.

بیمار مبتلا به سنگ کیسه صفرا، کوله سیستیت حاد و سنگ مجرای صفراوی مشترک تشخیص داده شد. پس از مشورت با متخصصان مرتبط، پزشکان تصمیم گرفتند دو عمل جراحی را در یک عمل انجام دهند. ابتدا، تیم جراحی، کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی را برای برداشتن سنگ‌ها انجام داد و پس از آن، کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی انجام شد.

پس از جراحی، بیمار هوشیار بود، درد شکمی نداشت و همه علائم طبیعی بود. او برای نظارت بیشتر به بخش جراحی عمومی منتقل شد و انتظار می‌رود طی چند روز آینده مرخص شود.

بیمار تحت عمل جراحی کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپیک برای برداشتن سنگ‌ها و به دنبال آن کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک قرار گرفت.

یک عارضه خطرناک سنگ مجرای صفراوی مشترک، شوک سپتیک است.

دکتر هیو گفت که کوله سیستیت حاد ناشی از سنگ کیسه صفرا اغلب زمانی رخ می‌دهد که سنگ‌ها در گردن مجرای کیسه صفرا گیر می‌کنند یا سنگ‌های بزرگ جریان صفرا را مسدود می‌کنند و منجر به عفونت می‌شوند. یکی از عوارض خطرناک سنگ‌های مجرای صفراوی مشترک، شوک سپتیک است. اگر به سرعت درمان نشود، می‌تواند منجر به نارسایی چندین عضو شود.

پیش از این، بیماران مبتلا به سنگ کیسه صفرا اغلب مجبور به انجام دو عمل جراحی می‌شدند. بار اول، پزشک برای برداشتن سنگ از مجرای صفراوی مشترک، کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی انجام می‌داد. پس از ۳ تا ۵ روز، پزشک عمل جراحی بعدی را با لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی انجام می‌داد. در حال حاضر، با پشتیبانی تجهیزات پزشکی مدرن و تیمی از پزشکان بسیار ماهر، دو عمل جراحی فوق را می‌توان در یک عمل جراحی انجام داد. این امر نه تنها به بیماران کمک می‌کند تا زمان بهبودی را کوتاه کنند، بلکه خطرات ناشی از جراحی‌های متعدد را به حداقل می‌رساند و به طور قابل توجهی در هزینه‌های درمان صرفه‌جویی می‌کند.

دکتر هیو با توجه به مورد فوق توصیه می‌کند که همه باید نسبت به علائم درد قولنجی در قسمت بالای شکم یا هیپوکندری راست، زردی، اسهال، تب بالا هوشیار باشند... هنگام مشاهده این علائم، باید برای معاینه، تشخیص و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کرد.

اقدامات لازم برای پیشگیری از سنگ کیسه صفرا

دکتر متخصص شماره ۲ نگوین وو آن، رئیس بخش جراحی عمومی بیمارستان عمومی شوین آ لونگ آن، برخی اقدامات را برای کمک به پیشگیری از سنگ کیسه صفرا توصیه می‌کند، از جمله:

- فیبر بیشتری مانند سبزیجات سبز، میوه‌ها و غلات کامل مصرف کنید ...

- چربی را محدود کنید: از آنجا که کلسترول یکی از اجزای تشکیل دهنده سنگ کیسه صفرا است، باید مصرف غذاهای سرخ شده یا فست فودها را محدود کنید. علاوه بر این، می توانید از کره، روغن های گیاهی و روغن ماهی استفاده کنید.

- حفظ وزن مناسب : چاقی عاملی است که خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا را افزایش می‌دهد. بنابراین، برای حفظ فرم و وزن مناسب بدن، لازم است رژیم غذایی سالم و ورزش روزانه را با هم ترکیب کنید.

- از رژیم‌های غذایی بیش از حد خودداری کنید: حذف منظم وعده‌های غذایی برای کاهش وزن، روشی نادرست است که بر ترشح صفرا تأثیر می‌گذارد. این امر باعث می‌شود صفرا دفع نشود، بلکه راکد بماند و منجر به تشکیل سنگ کیسه صفرا شود. مرتباً کرم‌زدایی کنید.

دکتر آن توصیه کرد: «علاوه بر این، از آنجا که سنگ‌های صفراوی بی‌صدا و بدون علامت تشکیل می‌شوند، برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام، افراد باید به‌طور منظم معاینات پزشکی انجام دهند تا بیماری‌ها را غربالگری کرده و سنگ‌های صفراوی را تشخیص دهند.»

منبع: https://thanhnien.vn/dau-bung-nhieu-ngay-di-kham-phat-hien-thu-pham-trong-tui-mat-185241219124244379.htm