در ادامه برنامه دهمین دوره پانزدهمین مجلس ملی ، نمایندگان مجلس ملی نظرات و توصیههایی را برای تکمیل پیشنویس قطعنامه مجلس ملی در مورد تعدادی از سازوکارها و سیاستهای نوآورانه برای حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم و سیاست سرمایهگذاری برای برنامه ملی هدفمند در زمینه مراقبتهای بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 ارائه کردند.
حفظ کیفیت حرفهای سطح پایینتر
در خصوص رژیم حقوق و مزایا برای کادر پزشکی ، معاون نگوین تام هونگ (HCMC) از این آییننامه برای طبقهبندی حقوق پزشکان از سطح ۲ و کمک هزینه ترجیحی ۱۰۰٪ برای رشتههای خاص استقبال کرد. با این حال، او همچنین پیشنهاد داد که کمیته تدوین پیشنویس، اضافه کردن کمک هزینه مسئولیت حرفهای را بر اساس هر موقعیت شغلی، نه فقط بر اساس تخصص، در نظر بگیرد.
دلیل آن این است که در سطح پایه مراقبتهای بهداشتی و در واحدهای احیا و مبارزه با مسمومیت، فشار کار، شدت کار در حین انجام وظیفه و خطرات شغلی بسیار بالاست، اما اگر مجوزهای مسئولیت تنظیم نشوند، تضمین حفظ کارکنان و ایجاد انگیزه شغلی پایدار دشوار خواهد بود. این یک عامل تعیینکننده برای استراتژی توسعه منابع انسانی برای مراقبتهای بهداشتی است - بزرگترین چالش امروز.
در همین حال، معاون فام خان لانگ لان (HCMC) نظر خود را در مورد مقررات و سیاستهای مربوط به حقوق کادر پزشکی، همانطور که در پیشنویس قطعنامه مجلس ملی در مورد تعدادی از سازوکارها و سیاستهای موفقیتآمیز برای کار حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم آمده است، ابراز کرد: «پزشکان (از جمله: پزشکان طب سنتی، دندانپزشکان)، پزشکان طب پیشگیری، داروسازان در سطح ۲ عنوان حرفهای استخدام شده رتبهبندی میشوند»، که ناچیز است.
به گفته معاون فام خان فونگ لان، «اولویت» سطح حقوق ۲، در واقع، در مقایسه با سطح ۱، قابل توجه نیست و تفاوت چندانی ندارد. به گفته او، هر سطح حقوق نشان دهنده ۳ سال کار است (اگر هیچ اشتباهی وجود نداشته باشد)، فقط حدود ۰.۳ تا ۰.۴ برابر ضریب حقوق پایه.
«چرا ما سطح ۳ و سطح ۴ را هم بالا نمیبریم؟ اعمال سیاستها فقط برای پزشکان، داروسازان و پزشکان پیشگیری جامع نیست؛ زیرا در واقع کادر پزشکی بسیار دیگری هم وجود دارند. من فکر میکنم اگر وزارت بهداشت جرات پیشنهاد دادن داشته باشد، مجلس ملی هم جرات تصمیمگیری خواهد داشت.» این گفتهی نمایندهی مجلس، فام خان فونگ لان، است.
از سوی دیگر، معاون تران کیم ین (HCMC) گفت که مدتهاست ما همیشه به این واقعیت اشاره کردهایم که بیمارستانهای سطح پایینتر اغلب خالی از بیمار هستند، در حالی که بیمارستانهای تخصصی و عمومی در انتهای خط همیشه با ازدحام جمعیت مواجه هستند. برای حل این مشکل، برخی از بیمارستانهای عمومی "بیمارستانهای ماهوارهای" را سازماندهی کردهاند. ارزیابی اولیه نشان میدهد که این مدل اساساً بار خط بالایی را کاهش داده است... اما به گفته او، راهروی قانونی فاقد آن است، بنابراین معاون پیشنهاد داد که مدلی از بیمارستانهای ماهوارهای ساخته شود، بیمارستانهای عمومی و تخصصی در انتهای خط مجاز به افتتاح امکانات بیشتر در مناطق دور از مرکز در پیشنویس قطعنامه هستند تا یک راهروی قانونی قوی ایجاد شود و به طرح آزمایشی اجازه دهد "فراتر از" مقررات فعلی برود.
تران کیم ین، معاون وزیر، گفت: «در آینده نزدیک، هانوی، هوشی مین سیتی، دا نانگ، کان تو... میتوانند در اولویت ثبت نام برای اجرا قرار گیرند.»
گسترش ذینفعان
نماینده نگوین تام هونگ (HCMC) با پیشنویس آییننامه معافیت هزینههای بیمارستان طبق نقشه راه تا سال ۲۰۳۰ و افزایش مزایای بیمه سلامت برای گروههای آسیبپذیر موافقت کرد. با این حال، او پیشنهاد داد که کمیته تدوین پیشنویس، به جای تکیه صرف بر معیارهای اجتماعی و اداری، معیارهایی را برای تعیین گروههایی از افراد که مزایای بیشتری دریافت میکنند، بر اساس سطح خطرات سلامتی و خطر بالای بیماریها، در نظر بگیرد.
به گفته این نماینده، از آنجا که در واقعیت، افراد با ریسکهای بالا مانند بیماریهای مزمن، بیماریهای ژنتیکی، اختلالات متابولیک اولیه و غیره همیشه به هزینههای درمانی کلان و طولانیمدت نیاز دارند، گسترش استاندارد رویکرد در جهت «اولویتبندی بر اساس خطرات سلامتی» سیاستها را در جهت درست هدایت میکند، عدالت در سلامت را تضمین میکند و در درازمدت به کاهش بار بیماری جامعه کمک میکند.
معاون دونگ خاچ مای (لام دونگ) ضمن موافقت با معاون نگوین تام هونگ، این دیدگاه را ابراز کرد که گسترش مزایای مراقبتهای بهداشتی و کاهش هزینههای پزشکی برای مردم، یک جهتگیری بهموقع است که مستقیماً به آرمانهای بلندمدت مردم، بهویژه فقرا، محرومان، سالمندان و مردم در مناطق دشوار پاسخ میدهد. با این حال، به گفته وی، این جهتگیری باید امکانسنجی و پایداری در اجرا را تضمین کند. بنابراین، معاون دونگ خاچ مای پیشنهاد کرد که نقشه راه اجرا در مراحل ۳ تا ۵ ساله، مرتبط با اهداف مربوط به متعادل کردن صندوق بیمه سلامت و بودجه دولت، به طور واضحتری مشخص شود.
«عمل نشان میدهد که نیاز به معاینه و درمان پزشکی با افزایش جمعیت مسن و افزایش بیماریهای غیرواگیر به سرعت افزایش مییابد؛ اگر ما یک نقشه راه به اندازه کافی دقیق طراحی نکنیم، ممکن است منجر به خطر عدم تعادل در صندوق بیمه سلامت میانمدت و بلندمدت شود. حداکثر مراقبتهای بهداشتی برای مردم تنها زمانی واقعاً پایدار است که صندوق بیمه سلامت به طور ایمن، پایدار و شفاف اداره شود.» این گفته معاون دونگ خاچ مای است.
به گفته معاون تران تی نهی ها، وزارت بهداشت باید یک بسته غربالگری سالانه پایه را که برای بودجه و صندوق بیمه سلامت مناسب باشد، تدوین کند؛ در عین حال، به طور واضح ادغام نتایج معاینات و درمان در مراکز معاینه و درمان پزشکی را در پروندههای الکترونیکی سلامت تصریح کند و از تکرار و همپوشانی هنگام انجام غربالگری جلوگیری کند. هدف نهایی ایجاد یک جریان مداوم، کامل و دقیق از اطلاعات پزشکی برای هر فرد است که به نظارت، ارزیابی و تشخیص زودهنگام بیماریها به موثرترین روش کمک میکند.
نماینده فام خان فونگ لان (HCMC) این موضوع را مطرح کرد که از زمان همهگیری کووید-۱۹، وضعیتی پیش آمده است که بسیاری از بیماران به بیمارستان مراجعه کردهاند اما دارو نداشتهاند، دستگاههایشان خراب شده و مجبور شدهاند بدون دریافت غرامت یا پرداخت هزینه، اقدامات درمانی را در خارج از بیمارستان انجام دهند. بنابراین، برای اینکه پیشنویس قطعنامه "پیشرفت بیشتری" داشته باشد، او پیشنهاد داد که بندی اضافه شود تا پرداختهای بیمه سلامت عملی شود، زیرا این حق مردم است. نماینده فام خان فونگ لان نظر خود را ابراز کرد: "قبل از صحبت در مورد چیزهای بزرگ، بیایید آن را انجام دهیم، بیایید مشکلاتی را که سالهاست وجود دارد حل کنیم."
منبع: https://www.sggp.org.vn/de-xuat-xay-dung-benh-vien-ve-tinh-de-giam-tai-tuyen-tren-post826500.html
نظر (0)