نوزاد به دلیل پارگی رحم در سزارین قدیمی از شکم مادر خارج شد

صبح روز ۸ ژوئن، دانشیار دکتر هوین نگوین خان ترانگ، رئیس بخش زنان و زایمان بیمارستان هونگ وونگ (HCMC)، گفت که پارگی احتمالی رحم در این زن باردار تشخیص داده شد. تیم جراحی، یک عمل جراحی اورژانسی را انجام داد. در اتاق عمل، زن باردار خونریزی واژینال با خون قرمز روشن داشت و میزان خونریزی حدود ۵۰۰ میلی‌لیتر بود. پوست زن باردار برای بریدن جای زخم جراحی قدیمی برش داده شد و پس از باز کردن دیواره شکم، مشخص شد که رحم قبلاً پاره شده است. جنین زنده بود و در کیسه آمنیوتیک قرار داشت و کیسه آمنیوتیک در ناحیه لگن قرار داشت و مایع آمنیوتیک بسیار کمی به رنگ زرد-سبز وجود داشت. پس از ۲۰ دقیقه بستری شدن در بیمارستان، بند ناف نوزاد دختر بریده شد و او به همراه جفت به سلامت بیرون آورده شد. پس از معاینه، پزشکان متوجه شدند که رحم قبلاً به صورت افقی و در همان محل جای زخم جراحی قدیمی پاره شده بود.

دکتر ترانگ گفت: «در این مادر، به دلیل جای زخم سزارین قدیمی از دو زایمان قبلی، رحم به مثانه فشار می‌آورد. در همین حال، پارگی رحم ناشی از سزارین قبلی تا لگن راست، نزدیک به حالب، امتداد یافته بود. پس از خارج کردن نوزاد و بخیه زدن پارگی برای حفظ رحم، پزشکان علائمی از ورم را مشاهده کردند که نیاز به درمان فوری داشت.»

بلافاصله، دکتر خان ترانگ پمپ مثانه را برای بررسی مثانه انجام داد و ابزارهای تخصصی را برای بررسی حالب قرار داد. نتایج نشان داد که بیمار خوش شانس بوده و هیچ آسیبی به مثانه یا حالب او وارد نشده است. پس از آن، پزشک به بخیه زدن رگ‌های خونی پاره شده قبلی ادامه داد تا از خطر ادم جلوگیری کند. همچنین یک لوله تخلیه برای نظارت در شکم زن باردار قرار داده شد.

دکتر ترانگ گفت پارگی رحم یک حادثه مامایی است که به راحتی می‌تواند منجر به مرگ مادر و کودک شود زیرا هر دقیقه پارگی رگ‌های خونی می‌تواند باعث از دست رفتن ۴۰۰ تا ۵۰۰ میلی‌لیتر خون شود. بنابراین فقط حدود ۱۰ دقیقه طول می‌کشد تا تمام خون بدن تمام شود و منجر به ایست قلبی شود که باعث مرگ جنین و سپس مادر می‌شود.

Hy hữu: Em bé chui ra ổ bụng do mẹ rách tử cung từ vết mổ cũ - Ảnh 1. — نوزاد دختر پس از ۲ روز تولد سالم است

در این مورد، زن باردار پیش از این ۳ فرزند داشته است، از جمله ۱ زایمان طبیعی و ۲ سزارین. این یک بارداری ناامن است. به طور معمول، اگر بارداری روی جای زخم سزارین قدیمی باشد، زن باردار باید معاینات منظم داشته باشد، پزشک او را برای نظارت در بیمارستان بستری می‌کند تا زمانی که جنین به اندازه کافی بالغ شود (۳۷-۳۸ هفته) تا سزارین فعال تجویز شود. با این حال، در این مورد، زن باردار معاینه کامل برای دریافت مشاوره نداشته است، وقتی در بیمارستان بستری شد، رحم با جای زخم قدیمی بیش از حد تحملش بود و پاره شد.

دکتر خان ترانگ گفت: «مشخص نیست رحم بیمار چه زمانی پاره شده است، اما زن باردار خوش شانس بود که به موقع در بیمارستان بستری شد. زمان پذیرش در ساعات شلوغی نبود و هیچ عامل عینی مانند شلوغ نبودن اتاق عمل وجود نداشت... علاوه بر این، وقتی بیمار بستری شد، تیم پزشکان باتجربه حاضر در محل، خیلی سریع و به موقع به وضعیت رسیدگی کردند تا جان مادر و فرزند را نجات دهند.»

صبح روز ۸ ژوئن، دکتر هوانگ لی مین هین، معاون رئیس بخش مددکاری اجتماعی بیمارستان هونگ وونگ، گفت که دو روز پس از انجام عمل جراحی اورژانسی، سلامت مادر و نوزاد پایدار است. نوزاد دختر در کنار مادرش است و از شیر بانک شیر بیمارستان تغذیه می‌شود.

طبق آمار جهانی ، به ازای هر ۱۰۰۰ بارداری با ۱ سزارین قبلی، ۵ مورد پارگی رحم وجود دارد، این میزان برای کسانی که ۲ بارداری و سزارین داشته‌اند ۴ برابر افزایش می‌یابد. بنابراین، زنان بارداری که سابقه سزارین قبلی در رحم خود دارند، باید برای معاینه بارداری مراجعه کنند و گزارش کاملی از وضعیت خود به پزشک ارائه دهند تا توصیه‌ها و راهنمایی‌های لازم را دریافت کنند.

لینک منبع