انگشت ملوان پس از ۲۵ ساعت قطع شدن، دوباره زنده شد

پس از ۲۵ ساعت تلاش برای رسیدن از ساحل به ساحل دانانگ و پرواز به هانوی برای پیوند مجدد انگشت قطع شده‌اش، این ملوان ۳۸ ساله به موقع توسط پزشکان بیمارستان دوستی ویت دوک تحت عمل جراحی میکروسکوپی قرار گرفت. این اولین بار در ویتنام است که جراحی میکروسکوپی با موفقیت انگشت قطع شده یک ملوان را پس از ۲۵ ساعت نجات داده است.

تیم جراحی با استفاده از میکروسکوپ، عمل جراحی میکروسکوپی را برای اتصال مجدد انگشت بیمار انجام دادند.

آقای د.، ۳۸ ساله، ملوان یک کشتی اقیانوس‌پیما، هنگام انجام وظیفه در یک کشتی اقیانوس‌پیما که از دریای مرکزی ویتنام عبور می‌کرد، دچار حادثه جدی شد. طوفان شماره ۱۲ به خشکی رسید و باعث شد کشتی در زمانی که آقای د. در حال تعمیر تجهیزات بود، به شدت تکان بخورد. ضربه ناگهانی باعث قطع شدن انگشت اشاره دست راست او شد.

خوشبختانه، خدمه‌ی کشتی به سرعت کمک‌های اولیه را انجام دادند و اندام قطع‌شده را در یک فلاسک نگه داشتند، او را به ساحل آوردند و به نزدیکترین مرکز درمانی در منطقه‌ی مرکزی رساندند. در این زمان، طوفان بسیار شدید بود و رساندن آقای د. به ساحل واقعاً دشوار بود و نیاز به حمایت فراوان از سوی آژانس ملی جستجو و نجات داشت.

در شرایط اضطراری، پس از دریافت کمک‌های اولیه از کادر پزشکی، آقای «د» می‌خواست اندام قطع شده‌اش دوباره پیوند زده شود، بنابراین او و خانواده‌اش تصمیم گرفتند صبح زود ۲۲ اکتبر با اولین پرواز از دانانگ به هانوی به بیمارستان دوستی ویت دوک بروند. کل زمان کم‌خونی تا ۲۵ ساعت بود.

در بیمارستان دوستی ویت دوک، متخصصان اندام قطع شده را ارزیابی کردند و خاطرنشان کردند: اندام قطع شده کمک‌های اولیه و نگهداری مناسب را دریافت کرده بود، مفاصل انگشتان هنوز نرم بودند و ساختار بافت به خوبی حفظ شده بود.

بیمارستان بلافاصله یک مشاوره چندرشته‌ای شامل جراحی پلاستیک زیبایی، بیهوشی و احیا، و ترومای ارتوپدی برگزار کرد تا یک استراتژی درمانی بهینه ارائه دهد و تصمیم گرفت برای اتصال مجدد انگشت بیمار، میکروسرجری انجام دهد.

در اتاق عمل، تیم جراحی اورژانس با هماهنگی چند رشته‌ای مستقر شده بود: میکروسکوپی، بیهوشی و احیا، ترومای ارتوپدی و غیره.

تصویر اشعه ایکس از انگشت اشاره دست راست قطع شده آقای «د» که در حال پیدا کردن و ثابت کردن آن با یک سوزن مخصوص است.

دو تیم جراحی به طور موازی مستقر شدند، یک تیم انگشت قطع شده را تمیز و آماده کرد، تیم دیگر استامپ را آماده کرد. استخوان انگشت در جای خود قرار گرفت و با یک سوزن مخصوص ثابت شد تا یک محور پایدار ایجاد شود، سیستم تاندون و رباط ترمیم شد.

به طور خاص، اعصاب و رگ‌های خونی ریز که تنها حدود ۰.۸ تا ۱ میلی‌متر هستند، با دقت بالا زیر میکروسکوپ جراحی و با ابزارهای ویژه ترمیم می‌شوند تا از بازگشت گردش خون به قسمت قطع شده اطمینان حاصل شود.

این تکنیکی است که به بالاترین سطح پیچیدگی نیاز دارد، زیرا اگر فقط یک رگ خونی باز نباشد، خون نمی‌تواند نوک انگشت را تغذیه کند و اندام دچار نکروز می‌شود.

در صورت ایسکمی ثبت شده که ۲۵ ساعت طول بکشد، از میزان پرفیوژن خون گرفته تا دمای انگشت، کنترل خطر وازواسپاسم و نظارت بر گردش خون محیطی پس از عمل برای اطمینان از بهبودی کامل انگشت.

دکتر وو ترونگ تروک، معاون رئیس بخش جراحی فک و صورت، پلاستیک و زیبایی، بیمار را پس از جراحی معاینه کرد.

دکتر وو ترونگ تروک، معاون رئیس بخش جراحی فک و صورت، پلاستیک و زیبایی بیمارستان دوستی ویت دوک، که مستقیماً این عمل جراحی را انجام داده است، اظهار داشت که این یک مورد بسیار خاص است. در موارد اتصال مجدد اندام، ایسکمی طولانی مدت اغلب یک مانع بزرگ است. قبل از جراحی، بیمار و عضو قطع شده بدن باید توسط تیمی از پزشکان باتجربه چند رشته‌ای ارزیابی شوند.

«در این مورد، به لطف نگهداری مناسب اندام قطع شده در محل، مفصل انگشت به دلیل نگهداری در دمای مناسب سفت نشد. عامل دیگر این است که ساختار انگشت (شامل: استخوان‌ها، پوست، اعصاب، رگ‌های خونی) توانایی مقاومت در برابر کم‌خونی را بهتر از اندامی که عضلات بیشتری دارد، دارد، بنابراین انگشت به مدت ۲۵ ساعت دچار کم‌خونی بود، اما همچنان می‌توانست دوباره متصل شود.»

دکتر تروک گفت: «در عین حال، تیم پزشکان باتجربه و هماهنگی خوب بین تخصص‌ها نیز از نقاط قوت بیمارستان است. اینها عوامل اصلی تعیین‌کننده موفقیت جراحی هستند.»

پس از جراحی، زخم بهبود یافته، انگشت صورتی رنگ و کاملاً زنده است، بخیه‌ها و سوزن ثابت کننده می‌توانند برداشته شوند. بیمار تحت تمرینات توانبخشی قرار می‌گیرد تا تحرک و حس انگشت خود را بازیابد.

حوادث مربوط به قطع انگشتان، دست‌ها یا اعضای بدن می‌تواند در هر زمانی اتفاق بیفتد، از حوادث کاری، حوادث خانگی گرفته تا حوادث دریایی مانند پرونده آقای ح.

بنابراین، کارشناسان توصیه می‌کنند که افراد باید خود را با دانش کمک‌های اولیه مناسب مجهز کنند، زیرا این عامل تعیین‌کننده در توانایی نجات عضو است.

بر این اساس، مهمترین نکته این است که عضو قطع شده را در هیچ محلولی نشویید یا خیس نکنید. در صورتی که عضو قطع شده در محیطی کثیف با اشیاء خارجی زیاد قرار دارد، می‌توان آن را زیر آب جاری تمیز، ترجیحاً آب آشامیدنی تصفیه شده یا آب جوشیده سرد شده، شستشو داد.

عمل جراحی با موفقیت انجام شد و انگشت پس از ۲۵ ساعت دوباره به بدن متصل شد.

اندام را در گاز/حوله تمیز بپیچید، آن را در یک کیسه نایلونی قرار دهید و محکم گره بزنید (از تماس مستقیم با یخ خودداری کنید)؛ کیسه حاوی اندام را در کیسه دیگری که حاوی یخ است قرار دهید؛ اندام را در محیطی تمیز و با دمای پایدار نگه دارید و در اسرع وقت آن را منتقل کنید.

قربانی باید برای درمان و دستورالعمل‌های بیشتر به نزدیکترین مرکز پزشکی منتقل شود. به طور خاص، از خوددرمانی یا استفاده از دارو یا مواد ضدعفونی‌کننده روی اندام قطع شده خودداری کنید.

مجهز بودن به دانش کمک‌های اولیه، مدیریت آرام و حفظ موقعیت در صحنه، میزان موفقیت جراحی را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهد، به بازیابی عملکرد و زیبایی کمک می‌کند و خطر معلولیت را برای قربانیان تصادف کاهش می‌دهد.

تین لمب

منبع: https://nhandan.vn/hoi-sinh-cho-ngon-tay-mot-thuy-thu-sau-25-gio-bi-dut-roi-post928917.html