مشابه بسیاری از استانها و شهرهای سراسر کشور، وضعیت سرخک در شهر هوئه امسال کاملاً پیچیده است، تعداد موارد ابتلا و موارد سرخک با عوارض شدید در مقایسه با سالهای گذشته به طرز چشمگیری افزایش یافته است.
بخش بهداشت محلی در حال تسریع تکمیل کمپین واکسیناسیون سرخک قبل از ۳۱ مارس است. مراکز درمانی بر اولویتبندی و جداسازی موارد سرخک و موارد مشکوک به سرخک تمرکز دارند.
بسیاری از موارد سرخک، پیشرفتهای جدی داشتهاند.
از نوامبر ۲۰۲۴ تاکنون، تعداد کودکانی که به دلیل سرخک و موارد مشکوک به سرخک در بیمارستان مرکزی هوئه بستری و منتقل شدهاند، به سرعت در حال افزایش است. تا به امروز، این واحد بیش از ۷۰۰ مورد (در داخل و خارج از شهر هوئه) از کودکان زیر سن واکسیناسیون گرفته تا کودکانی که واکسینه شدهاند را ثبت کرده است.
بخش گوارش، اورولوژی و بیماریهای گرمسیری مرکز اطفال بیمارستان مرکزی هوئه، اکنون موانعی را برای مسدود کردن ورودی به بخش ایزوله جهت ارائه درمان جداگانه سرخک و موارد مشکوک به تب بثورات سرخک نصب کرده است. با توجه به اینکه در حال حاضر ۴۵ بیمار کودک بستری هستند، باید تختهای اضافی در داخل و خارج از بخش برای ارائه درمان اضافه شود.
به گفتهی دکتر تران تی هان چان، رئیس بخش گوارش و اورولوژی، تعداد بیماران به سرعت در حال افزایش است، بنابراین بخش اغلب با ازدحام بیماران مواجه میشود. در صورت مراجعه به درمانگاه با علائم مشکوک به سرخک (تب، سرفه، آبریزش بینی، خستگی و...)، بیمار ایزوله شده و سابقه واکسیناسیون او بررسی میشود. کودکانی که به طور کامل علیه سرخک واکسینه نشدهاند، برای پیشگیری، ظرف ۷۲ ساعت واکسینه میشوند.
دکتر تران تی هان چان گفت که در حال حاضر هیچ درمان خاصی برای سرخک وجود ندارد، بیماران بر اساس علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری درمان میشوند. به طور خاص، به بیماران دوزهای بالای ویتامین A، بهداشت تمیز و تغذیه کافی داده میشود تا بر مراحل اولیه سرخک غلبه شود. سرخک اغلب در کودکان دارای نقص ایمنی باعث عوارض جدی مانند ذاتالریه، مننژیت یا سپسیس میشود، اما در حال حاضر مواردی از عوارض جدی وجود دارد که مبتنی بر هیچ بیماری زمینهای یا بیماری مزمنی نیستند.
بسیاری از کودکان مبتلا به سرخک عوارض جدی دارند که نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی و تصفیه خون دارند و به بخش مراقبتهای ویژه کودکان، مرکز اطفال منتقل میشوند. در اینجا، اتاقی با ۶ تخت و دستگاههای فراوان همیشه با ظرفیت کامل کار میکند و گاهی اوقات حتی به تختهای اضافی نیاز دارد.
جدیترین مورد در حال حاضر در این بخش، یک بیمار ۱۱ ماهه از استان کوانگ بین است که تحت دیالیز قرار گرفته است. کودک مبتلا به سرخک دچار عوارض ذاتالریه شدید، نارسایی تنفسی و شوک سپتیک شده است. پزشکان به طور فعال کودک را با آنتیبیوتیکها، داروهای منقبضکننده عروق و قرار دادن کودک در دستگاه تنفس مصنوعی درمان میکنند. وضعیت کودک به خوبی در حال پیشرفت است و احتمالاً در چند روز آینده از دستگاه تنفس مصنوعی جدا خواهد شد.
دکتر نگوین داک لونگ، متخصص دوم و رئیس بخش مراقبتهای ویژه و اورژانس کودکان، گفت که امسال موارد شدید سرخک زیادی وجود داشته است؛ از جمله عوارض زیادی مانند ذاتالریه که باعث نارسایی تنفسی پیشرونده میشود. بسیاری از موارد از استانهای مرکزی مانند ها تین، کوانگ بین، کوانگ تری دریافت شده و نجات یافتهاند. یک مورد معمول، کودکی (ساکن استان ها تین) است که در حالت فلج اندام تحتانی و اختلال سیستم عصبی خودکار منتقل شده است. کودک به سرخک مبتلا شده و منجر به عوارض آنسفالومیلیت شده است. پس از یک دوره درمان، کودک با وضعیت سلامتی پایدار از بیمارستان مرخص شد.
تسریع در تکمیل طرح واکسیناسیون
طبق گزارش اداره بهداشت شهر هوئه، از ابتدای سال تا 24 مارس 2025، این منطقه 628 مورد تب بثورات مشکوک به سرخک و 57 مورد سرخک تایید شده را ثبت کرده است. این بخش 94 نمونه آزمایش را به انستیتو پاستور در نها ترانگ ارسال کرده است که از این تعداد، 28 نمونه برای ویروس سرخک مثبت بوده است. میزان سرخک تایید شده و تب بثورات مشکوک به سرخک به ترتیب نزدیک به 4.8 مورد در هر 100000 نفر و بیش از 52 مورد در هر 100000 نفر بوده است. در همین حال، در کل سال 2024، این منطقه تنها 27 مورد تب بثورات مشکوک به سرخک و 24 مورد سرخک تایید شده را ثبت کرده است.
در حال حاضر، ۹/۹ منطقه، شهرک و شهرستان از شهر هوئه موارد سرخک را ثبت کردهاند. به عنوان منطقهای با پیچیدهترین تحولات، منطقه توآن هوا نزدیک به ۲۵۰ مورد تب راش و ۳۲ مورد سرخک تایید شده (که اکثر آنها واکسینه نشدهاند) را ثبت کرده است. انتظار میرود خطر ابتلا به سرخک در سراسر شهر همچنان رو به افزایش باشد.
در آن شرایط، در ۲۱ مارس، کمیته مردمی شهر هوئه طرحی را برای اجرای کمپین واکسیناسیون سرخک صادر کرد. این کمپین در ۲۵ مارس آغاز شد و در ۲۶ و ۲۷ مارس به اوج خود رسید.
شهر هوئه در حال حاضر بیش از ۵۳۰۶ کودک ۶ تا ۹ ماهه و نزدیک به ۳۰ هزار کودک ۱ تا ۱۰ ساله دارد. وزارت بهداشت ۵۴۰۰ دوز واکسن سرخک را برای واکسیناسیون کودکان ۶ تا ۹ ماهه و نزدیک به ۲۴۰۰۰ دوز واکسن سرخک-سرخجه (واکسن MR) را برای واکسیناسیون کودکان ۱ تا ۱۰ ساله به این منطقه اختصاص داده است.
بخش بهداشت در روزهای اخیر با بخش آموزش و پرورش محلی هماهنگیهایی انجام داده است تا به سرعت تعداد کودکانی را که واکسینه نشدهاند یا دو دوز واکسن حاوی سرخک را دریافت نکردهاند، بررسی کند تا بتواند به سرعت این کمپین را اجرا کند؛ اولویت با کودکان پیشدبستانی و دانشآموزان مدارس است و تلاش میشود این کمپین حداکثر تا 31 مارس به پایان برسد.
در جریان برنامه کاری هیئت بازرسی وزارت بهداشت در شهر هوئه در بعد از ظهر ۲۵ مارس، دکتر نگوین تان دونگ، معاون مدیر انستیتو پاستور نها ترانگ و رئیس هیئت کاری، از توجه رهبران شهر و همچنین برنامه ریزی بخش بهداشت محلی برای جلوگیری از کمبود واکسن در منطقه بسیار قدردانی کرد.
دکتر نگوین تان دونگ خاطرنشان کرد که این شهر باید نظارت بر جامعه را تقویت کند، به پایش سابقه پزشکی کودکان ۶ تا ۹ ماهه در گزارشهای آماری توجه کند تا راهحلهای مناسبی ارائه دهد؛ خطرات را بر اساس منطقه تجزیه و تحلیل کند، اقدامات مداخلهای داشته باشد و منابع را به طور منطقی تخصیص دهد.
اداره بهداشت شهر باید کارکنان پزشکی مردمی را در زمینه تجزیه و تحلیل و ارزیابی دادهها آموزش دهد. واکسیناسیون باید ایمنی را تضمین کرده و از انتقال عفونت متقابل جلوگیری کند.
منبع: https://www.vietnamplus.vn/hue-so-ca-mac-soi-gap-bien-chung-nang-tang-cao-dot-bien-post1023244.vnp
نظر (0)