افزایش مبتلایان به «کیست کلیه»: بیماری خوش‌خیم یا نشانه‌ای از سرطان بالقوه؟

در سال‌های اخیر، تعداد بیمارانی که در طول معاینات روتین سلامت خود متوجه کیست کلیه می‌شوند، رو به افزایش بوده است. بسیاری از افراد کیست‌های کلیه را یک ضایعه خوش‌خیم می‌دانند، نیازی به نگرانی ندارند و حتی از نظارت یا معاینه مجدد به موقع صرف نظر می‌کنند.

پزشکان افراد پرخطر را برای بیماری کلیوی غربالگری می‌کنند - عکس: D.LIEU

با این حال، به گفته متخصصان ارولوژی، همه «کیست‌هایی» که در کلیه ظاهر می‌شوند بی‌ضرر نیستند. بخش قابل توجهی از آنها ممکن است ضایعاتی مشکوک به سرطان کلیه باشند که نیاز به نظارت دقیق یا مداخله زودهنگام برای حفظ عملکرد کلیه و جلوگیری از خطر بدخیمی دارند.

در بیمارستان آن بین، استاد تران کوک فونگ، رئیس بخش اورولوژی، گفت تعداد بیمارانی که به دلیل «کیست کلیه» مراجعه می‌کنند، اما در واقع تومورهای کیستیک کلیه هستند، رو به افزایش است.

این توده‌ها در ابتدا کاملاً شبیه کیست‌های ساده به نظر می‌رسند، اما ویژگی‌های خطرناک‌تری مانند دیواره‌های ضخیم، کلسیفیکاسیون، افزایش عروق یا اجزای بافت جامد در داخل دارند، علائمی که نشان دهنده کارسینوم سلول کلیوی کیستیک است، بدخیمی که با سونوگرافی معمولی قابل تشخیص نیست.

تشخیص کیست‌های خوش‌خیم از بدخیم کار ساده‌ای نیست.

به گفته دکتر فونگ، اکثر کیست‌های ساده کلیوی خوش‌خیم هستند، نیازی به درمان ندارند و فقط به نظارت دوره‌ای نیاز دارند. با این حال، دشواری کار در این واقعیت نهفته است که همه بیماران تفاوت بین کیست‌های خوش‌خیم و ضایعات کیستیک مشکوک به سرطان را درک نمی‌کنند.

حتی در سونوگرافی، تصاویر گاهی اوقات به اندازه کافی واضح نیستند تا بتوان نتیجه قطعی گرفت. بسیاری از موارد، طبق طبقه‌بندی استاندارد بین‌المللی که برای ارزیابی خطر سرطان استفاده می‌شود، برای تشخیص پیچیدگی کیست، به سی‌تی‌اسکن با کنتراست یا ام‌آر‌آی نیاز دارند.

دکتر فونگ گفت که بیمارانی را با نتایج سونوگرافی سال گذشته که فقط «کیست کلیه» را نشان می‌داد، پذیرش کرده است، اما وقتی دوباره در بیمارستان آن بین معاینه شدند، ضایعات علائمی از ضخامت غیرطبیعی، دیواره بین‌کلیوی و افزایش تکثیر رگ‌های خونی را نشان دادند - عوامل پرخطر برای سرطان کلیه.

مواردی وجود دارد که تومور به اندازه‌ای بزرگ شده است که تیم پزشکی باید برای اطمینان از برداشتن کل تومور و در عین حال حفظ حداکثر عملکرد باقی‌مانده کلیه، جراحی انجام دهد.

برای ضایعات پیچیده یا مشکوک به سرطان، جراحی با حفظ کلیه روش ترجیحی است، به خصوص زمانی که تومور کوچک باشد. این تکنیک نیاز به تجربه بالا دارد زیرا پزشک باید کل ضایعه بدخیم را در حالی که پارانشیم سالم کلیه دست نخورده باقی می ماند، بردارد.

اگر این عمل دیر انجام شود، زمانی که تومور بزرگ یا تهاجمی است، بیمار مجبور به برداشتن کل کلیه می‌شود که متأسفانه در صورت تشخیص زودهنگام می‌توان از آن اجتناب کرد.

پزشکان برای تشخیص زودهنگام بیماری‌های احتمالی، معاینات منظم پزشکی را توصیه می‌کنند - عکس: D.LIEU

بیماران وقتی متوجه می‌شوند که «کیست کلیه» دارند، چه باید بکنند؟

یکی از بزرگترین چالش‌ها، روانشناسی ذهنی است. بسیاری از افراد وقتی «کیست کلیه» را می‌شنوند، اغلب بلافاصله به یک بیماری خوش‌خیم فکر می‌کنند و از انجام آزمایش‌های اضافی لازم خودداری می‌کنند.

برخی دیگر نگران هزینه هستند یا تمایلی به انجام سی‌تی‌اسکن ندارند، بنابراین نظارت مبهم را می‌پذیرند. برخی از بیماران حتی به درمان‌های عامیانه اعتقاد دارند، داروهای گیاهی مصرف می‌کنند یا فکر می‌کنند که کیست خود به خود از بین می‌رود، که دکتر فونگ ادعا می‌کند هیچ پایه علمی ندارد.

دکتر فونگ گفت: «هیچ روش طبیعی برای برداشتن کیست‌ها یا جلوگیری از سرطان کلیه وجود ندارد. کیست‌های کلیه ساختارهای آناتومیکی هستند که نمی‌توان آنها را با آب برگ یا هیچ درمان عامیانه‌ای «حل» کرد. مهمترین چیز این است که از ابتدا کیست‌ها را به درستی طبقه‌بندی کنیم. کیست‌های خوش‌خیم باید تحت نظر باشند، در حالی که ضایعات مشکوک به سرطانی بودن باید به سرعت درمان شوند.»

متخصصان همچنین تأکید می‌کنند که سرطان کلیه کیستیک اغلب در مراحل اولیه علائمی ایجاد نمی‌کند. بیماران درد ندارند، خون در ادرار ندارند و هیچ علامت هشدار دهنده خاصی ندارند.

این تومور فقط به طور اتفاقی در حین سونوگرافی یا زمانی که به اندازه کافی بزرگ است که باعث کمردرد، خستگی یا کاهش وزن می‌شود، کشف می‌شود. این موضوع نقش معاینات عمومی منظم را بیشتر تأیید می‌کند، زیرا سونوگرافی کلیه یک آزمایش ساده، ارزان اما بسیار مفید در تشخیص زودهنگام ناهنجاری‌ها است.

استاد تران کوک فونگ در توصیه خود به عموم مردم تأکید کرد: «اگر کیست کلیه، به ویژه کیست‌های کلیه بزرگتر از ۴ سانتی‌متر، در شما تشخیص داده شد، فقط با شنیدن کلمه «کیست» خیالتان راحت نشود. نتایج را برای ارزیابی صحیح شدت بیماری به یک متخصص اورولوژی نشان دهید.»

اگر پزشک شما سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی تجویز کند، به این معنی نیست که شما به شدت بیمار هستید، اما این یک گام ضروری برای تمایز بین ضایعات خوش‌خیم و بدخیم است. هر چه زودتر تشخیص داده شود، درمان آسان‌تر خواهد بود و احتمال حفظ کلیه بیشتر می‌شود.

دکتر فونگ همچنین خاطرنشان کرد که هرگونه ضایعه غیرطبیعی در کلیه، هر چقدر هم کوچک، باید به طور سیستماتیک تحت نظر قرار گیرد. بیماران باید طبق برنامه برای معاینات مراجعه کنند، آنها را به تعویق نیندازند و از انجام آزمایش‌های تصویربرداری صرف نظر نکنند. گاهی اوقات چند ماه بی‌تفاوتی کافی است تا یک کیست خوش‌خیم به ضایعه‌ای پیچیده‌تر تبدیل شود که درمان آن دشوارتر است.

کامیون لین

منبع: https://tuoitre.vn/nguoi-co-nang-than-ngay-cang-tang-benh-lanh-tinh-hay-dau-hieu-ung-thu-tiem-an-20251202084040287.htm