
پزشکان بیمارستان هونگ وونگ در شهر هوشی مین در حال انجام عمل جراحی برای برداشتن کیست درموئید تخمدان از بدن یک بیمار هستند - عکس: تی. هین
اگرچه بیشتر تومورها خوشخیم و با رشد آهسته هستند، اما در واقعیت، بسیاری از موارد به دلیل عوارضی مانند پیچخوردگی، پارگی و عفونت ناشی از تشخیص دیرهنگام یا تأخیر در درمان، نیاز به بستری اورژانسی دارند.
چرا کیستهای درموئید تخمدان در زنان جوان شایع هستند؟
اخیراً، NTCL، یک زن ۲۴ ساله ساکن تای نین ، به دلیل گرفتگیهای شدید قاعدگی برای معاینه به بیمارستان هونگ وونگ مراجعه کرد.
پیش از این، بیمار گهگاه در ناحیه دنده پایین سمت راست احساس درد میکرد اما آن را نادیده میگرفت و به پزشک مراجعه نمیکرد. این بار، به دلیل افزایش قابل توجه درد شکم، بیمار تصمیم گرفت برای معاینه به بیمارستان مراجعه کند.
نتایج سونوگرافی، کیستهای درموئید تخمدان دو طرفه همراه با اندومتریوز در عضله رحم را نشان داد. پس از اینکه آزمایش خون نتایج طبیعی نشان داد و خطر بدخیمی پایین ارزیابی شد، بیمار برای مشاوره ارجاع داده شد و برای سیستکتومی لاپاروسکوپی برنامهریزی شد.
دکتر هوانگ له مین هین، معاون رئیس بخش مددکاری اجتماعی بیمارستان هونگ وونگ، گفت که این بیمارستان هر روز روی ۱ تا ۲ بیمار جراحی لاپاروسکوپی کیست تخمدان انجام میدهد.
به گفته دکتر لی تی تو ها، رئیس سابق بخش زنان و زایمان بیمارستان تو دو، کیستهای درموئید تخمدان (که در پزشکی به عنوان تراتوم بالغ شناخته میشوند) درصد نسبتاً بالایی از تومورهای تخمدان را در زنان در سن باروری تشکیل میدهند.
دکتر تو ها توضیح داد: «ویژگی منحصر به فرد تومورهای درموئید این است که میتوانند حاوی انواع مختلفی از بافتها مانند پوست، مو، چربی، دندان یا استخوان باشند. دلیل این امر این است که تومور از سلولهای زایا - نوعی سلول که قادر به تمایز به بسیاری از بافتهای بدن است - منشأ میگیرد.»
کیستهای درموئید تخمدان معمولاً در زنان ۲۰ تا ۴۰ ساله ظاهر میشوند. به گفته پزشکان، این موضوع ارتباط مستقیمی با فعالیت شدید سلولهای زایا و هورمونهای تخمدان در طول دوره باروری دارد. هرچه تخمدانها فعالتر باشند، احتمال تشکیل تومور از سلولهای زایا بیشتر است.
علاوه بر این، کیستهای درموئید با رشد آهسته و علائم کوتاهمدت مشخص میشوند، بنابراین بسیاری از زنان از ابتلا به این بیماری بیاطلاع هستند. در بسیاری از موارد، این بیماری فقط به طور اتفاقی در معاینات روتین زنان یا سونوگرافی کشف میشود.
در مراحل اولیه، کیستهای درموئید تخمدان تقریباً بدون علامت هستند. برخی از زنان ممکن است درد مبهمی در ناحیه تحتانی شکم، اتساع زیر شکم، نفخ، بینظمی خفیف قاعدگی یا درد هنگام مقاربت را تجربه کنند.
با این حال، این علائم غیر اختصاصی هستند و به راحتی میتوانند با اختلالات شایع زنان یا اختلالات گوارشی اشتباه گرفته شوند.
علاوه بر این، از آنجا که تخمدانها در اعماق حفره شکم قرار دارند، بیماران نمیتوانند تومور را وقتی هنوز کوچک است، خودشان حس کنند. عادت به معاینات نامنظم زنان، به ویژه در بین زنان جوان و مجرد، احتمال تشخیص دیرهنگام این بیماری را افزایش میدهد.

پزشکان بیمارستان هونگ وونگ در شهر هوشی مین در حال انجام عمل جراحی برای برداشتن کیست درموئید تخمدان از بدن یک بیمار هستند - عکس: تی. هین
بدون جراحی به موقع، ممکن است تخمدانها برداشته شوند.
پزشکان بیمارستانهای تو دو و هونگ وونگ میگویند که مرتباً موارد کیستهای درموئید تخمدان را دریافت و درمان میکنند.
بیشتر بیماران زمانی تشخیص داده میشوند که تومور هنوز در تخمدان قرار دارد، اندازه آن کوچک تا متوسط است و هنوز عوارضی ایجاد نکرده است. این مرحله، مرحله مطلوبی برای درمان و حفظ باروری است.
با این حال، در واقعیت، هنوز موارد زیادی وجود دارد که بیماران فقط زمانی در بیمارستان بستری میشوند که تومور بزرگ شده باشد یا عوارض خطرناکی مانند پیچ خوردگی تخمدان، پارگی تومور یا فشردگی اندامهای مجاور رخ داده باشد. این موارد معمولاً نیاز به جراحی اورژانسی دارند.
به گفته دکتر مین هین، در مراحل اولیه، تومور به آرامی رشد میکند و تقریباً هیچ علامتی ایجاد نمیکند. با این حال، هنگامی که اندازه تومور افزایش مییابد (≥ ۵-۶ سانتیمتر)، خطر عوارض آشکار میشود که خطرناکترین آنها پیچخوردگی تخمدان است.
این وضعیت باعث درد ناگهانی و شدید شکم میشود که احتمالاً با حالت تهوع و استفراغ همراه است و نیاز به مداخله اورژانسی دارد. علاوه بر این، تومور ممکن است پاره شود و باعث پریتونیت یا فشرده شدن اندامهای مجاور شود و بر ادرار و هضم غذا تأثیر بگذارد.
در تعداد کمی از موارد (کمتر از ۲٪)، تومور میتواند به شکل بدخیم تبدیل شود. دکتر مین هین هشدار داد: «اگر این بیماری به سرعت تحت نظارت و درمان قرار نگیرد، میتواند منجر به از دست دادن تخمدان به دلیل پیچ خوردگی یا نکروز شود، باروری را کاهش دهد و حتی عوارض اورژانسی خطرناکی ایجاد کند.»
به گفته دکتر تو ها، پیچ خوردگی تخمدان، عارضه خطرناک اصلی کیستهای درموئید تخمدان است. وقتی کیست بزرگ میشود، تخمدان سنگین میشود و به راحتی حول محور عروقی خود میچرخد. وقتی پیچ خوردگی رخ میدهد، رگهای خونی فشرده میشوند و باعث ایسکمی حاد تخمدان میشوند.
در موارد شدیدتر، پیچ خوردگی یا پارگی طولانی مدت تومور میتواند باعث پریتونیت، عفونت شدید و حتی سپسیس شود و در صورت دیر رسیدن بیمار به بیمارستان، تهدید کننده زندگی باشد.
درمان کیستهای درموئید تخمدان به اندازه کیست، علائم، خطر عوارض و همچنین سن بیمار و نیازهای تولید مثلی او بستگی دارد.
برای تومورهای کوچک، بدون علامت و بدون عارضه، پزشکان ممکن است نظارت منظم با سونوگرافی را توصیه کنند.
با این حال، جراحی همچنان درمان قطعی است وقتی که تومور بزرگ، دردناک یا در معرض خطر پیچ خوردگی باشد. در حال حاضر، هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند کیستهای درموئید را به خودی خود از بین ببرد.
برای زنان جوان و غیرباردار، هدف اصلی جراحی برداشتن تومور و حفظ هرچه بیشتر بافت سالم تخمدان است. در بیشتر موارد، جراحی لاپاروسکوپی با حداقل تهاجم قابل انجام است.
معاینات منظم سلامت توصیه میشود.
پزشکان توصیه میکنند که اکثر کیستهای تخمدان خوشخیم هستند و در صورت تشخیص زودهنگام کاملاً قابل کنترل میباشند. نادیده گرفتن این وضعیت و به تأخیر انداختن معاینه میتواند منجر به عوارض خطرناکی شود.
زنان باید به طور منظم تحت معاینات زنان و سونوگرافی تخمدان قرار گیرند و در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرمعمول مانند درد ناگهانی در قسمت پایین شکم، درد به سرعت در حال افزایش در یک طرف، حالت تهوع یا استفراغ، فوراً به پزشک مراجعه کنند.
توی دونگ
منبع: https://tuoitre.vn/nhieu-co-gai-tre-mac-u-bi-buong-trung-20260514092410283.htm
نظر (0)