بسیاری از دانش‌آموزان و دانشجویان به دلیل استرس امتحانات دچار زخم معده می‌شوند.

بخش جراحی گوارش کبد و مجاری صفراوی و پانکراس، بیمارستان باخ مای، دانش‌آموزی را که در حال گذراندن امتحان انتقال از پایه نهم به پایه دهم بود، به دلیل زخم اثنی عشر سوراخ شده، تحت عمل جراحی پریتونیت قرار داد.

بنابراین علل، نحوه شناسایی و پیشگیری از بیماری چیست؟

به گفته پزشکان، سوراخ شدن اثنی عشر و التهاب صفاق به دلیل فشار معاینه.

زخم‌های معده و اثنی عشر بیماری‌هایی هستند که از آسیب به مخاط - داخلی‌ترین لایه معده یا اثنی عشر - که دچار فرسایش می‌شود، سرچشمه می‌گیرند.

بسیاری از دانش‌آموزان به دلیل مصرف بیش از حد الکل از زخم معده رنج می‌برند. — زخم معده ناشی از فشار معاینه است (عکس TL).

اگر زخم‌ها به موقع تشخیص داده نشوند و درمان نشوند، به لایه‌های زیرین دیواره معده نفوذ می‌کنند و باعث عوارضی مانند سوراخ شدن، خونریزی، تنگی پیلور، سرطان...

علل این بیماری به شرح زیر ذکر شده است: سوء مصرف دخانیات و الکل؛ عادات غذایی و سبک زندگی نامنظم، استرس روانی... این توضیح می‌دهد که چرا زخم‌های گوارشی قبلاً در بزرگسالی شایع بودند.

با این حال، این بیماری روز به روز جوان‌تر می‌شود و به دلیل فشار درس خواندن و امتحان دادن، به خصوص در پایان سال تحصیلی، در کودکان سنین مدرسه ظاهر می‌شود.

بیمارستان باخ مای موارد زیادی از دانش‌آموزان مبتلا به این بیماری، به ویژه مواردی با عوارض جدی، را پذیرفته و درمان کرده است.

یک مورد معمول پریتونیت ناشی از زخم دوازدهه سوراخ شده، در بخش جراحی گوارش - کبد و مجاری صفراوی - پانکراس تحت عمل جراحی قرار گرفت.

بیمار مرد ۱۵ ساله است، دانش‌آموز کلاس نهم که خود را برای امتحان نهایی ورود به کلاس دهم آماده می‌کند.

سابقه ورم معده و اثنی عشر دارم و بارها با داروهای داخلی درمان شده ام. اخیراً نگران امتحانات و درس خواندن برای امتحانات هستم، به همین دلیل درد بیشتری در ناحیه بالای شکم دارم.

بعد از کلاس عصر، NXĐ با دل درد شدید و تب بالا به خانه بازگشت.

نوزاد «دی» در حالی که عفونت آشکاری داشت و شکمش دردناک و سفت بود، توسط خانواده‌اش برای درمان اورژانسی به بیمارستان باخ مای منتقل شد.

پس از انجام آزمایش‌های لازم، برای بیمار D تشخیص پریتونیت ناشی از سوراخ شدن زخم اثنی عشر داده شد.

بلافاصله پس از آن، بیمار D تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی اورژانسی قرار گرفت تا زخم اثنی عشر سوراخ شده بخیه زده شود، شکم تمیز و تخلیه شود.

بیمار D پس از 5 روز درمان از بیمارستان مرخص شد، اما همچنان باید مصرف دارو و ویزیت‌های بعدی را ادامه می‌داد.

سوراخ شدن زخم معده یک عارضه جدی بیماری زخم معده است و نتیجه عدم تعادل بین عوامل مهاجم (اسید، پپسین) و سیستم محافظتی مخاط معده و دوازدهه می‌باشد.

هر ساله حدود ۴ میلیون نفر در جهان از آن رنج می‌برند که ۱.۵-۳٪ از جمعیت جهان را تشکیل می‌دهد. میزان عوارض زخم معده و اثنی عشر حدود ۱۰-۲۰٪ است که عوارض سوراخ شدن آن ۲-۱۴٪ را تشکیل می‌دهد.

زخم اثنی عشر سوراخ شده می‌تواند در هر زمانی از سال رخ دهد، اما در زمستان و بهار، فصل‌های انتقالی، شایع‌تر است. زخم اثنی عشر سوراخ شده که دیر تشخیص داده و درمان شود، میزان مرگ و میر 2.5 تا 10 درصد دارد. در بیماران مسن، میزان مرگ و میر تا 30 درصد است.

تشخیص درد معده و اثنی عشر

برای کودکان در سن مدرسه، والدین و بستگان باید علائم اولیه استرس، اضطراب و حتی ترس مانند خستگی، عصبی بودن، نگرانی، تعریق، ناراحتی، بی‌قراری، اختلالات عاطفی (تحریک‌پذیری، ناامیدی، واکنش بیش از حد به رویدادهای عادی)، خواب و اشتهای کم یا درد شکم و اسهال هنگام استرس را تشخیص دهند...

وقتی کودکان زخم معده دارند، درد مبهمی در شکم بالای ناف یا اطراف آن احساس می‌کنند، شبیه به اختلالات گوارشی، بنابراین والدین اغلب خودشان به صورت ذهنی آن را با آنزیم‌های گوارشی، کرم‌زدایی... درمان می‌کنند، بنابراین بسیاری از اوقات بیماری تنها زمانی کشف می‌شود که عوارضی داشته باشد. علاوه بر این، کودکان ممکن است حالت تهوع، استفراغ، آروغ زدن، سوزش سر دل و... نیز داشته باشند.

برای کمک به کودکان در جلوگیری از فشار و استرس، والدین باید به فرزندانشان کمک کنند تا یک برنامه مطالعه معقول داشته باشند، از تمرکز بیش از حد قبل از امتحان خودداری کنند، برای استراحت، آرامش و ورزش وقت داشته باشند. به طور علمی و بهداشتی غذا بخورند، زندگی معتدلی داشته باشند و از بیدار ماندن تا دیروقت خودداری کنند.

کودکان را تشویق و ترغیب کنید تا روحیه‌ای راحت ایجاد کنند، نتایجی را که بسیار فراتر از توانایی‌های واقعی آنهاست، از آنها مطالبه نکنید. وقتی نتایج مطابق انتظارات نیست، کودکان را سرزنش یا تحقیر نکنید.

منبع