جراحی‌ها سطح پزشکی کشور را تأیید می‌کنند

۱۵۰ کادر پزشکی در این عمل جراحی بزرگ پیوند عضو شرکت داشتند. عکس: بیمارستان مرکزی نظامی شماره ۱۰۸.

با تلاش‌های خستگی‌ناپذیر برای انجام مأموریت ویژه مراقبت از سلامت مردم، در دوران اخیر، بخش بهداشت و درمان به دستاوردهای برجسته بسیاری دست یافته است، به طوری که بسیاری از موارد نادر و دشوار توسط پزشکان و پرستاران به طرز چشمگیری با موفقیت درمان شده‌اند.

تأیید سطح روی نقشه پیوند عضو جهان

یک جراحی نمادین که به وضوح اوج تکنیک‌های پزشکی این کشور را نشان می‌دهد، جراحی برداشت طولانی مدت اعضا و پیوند اعضا در روز سی‌ام تت است که توسط صدها پزشک و پرستار از بیمارستان مرکزی نظامی شماره ۱۰۸، بیمارستان مرکزی ریه و بسیاری از بیمارستان‌های دیگر انجام شد.

به طور خاص، در ۹ فوریه (شب سال نو قمری)، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ بیش از ۱۵۰ نفر از کارکنان خود را برای شرکت در عملیات برداشتن و پیوند چندین عضو از یک اهداکننده مرگ مغزی در عرض ۱۱ ساعت بسیج کرد. پیش از آن، این بیمارستان یک بیمار مرد (۲۶ ساله) را که به دلیل تصادف رانندگی دچار آسیب شدید مغزی شده بود، پذیرش کرد. پزشکان و پرستاران تمام تلاش خود را برای درمان و احیای فعال بیمار انجام دادند تا شانسی برای زندگی پیدا کند، اما شانس با بیمار یار نبود.

پس از ۳ روز درمان، بیمار دچار مرگ مغزی تشخیص داده شد. خانواده بیمار پس از دریافت اطلاعات در مورد وضعیت بیمار و با قلبی خیرخواه و انسان دوستانه، با اهدای بافت ها و اعضای بدن برای نجات جان بسیاری از بیماران دیگر که به بیماری های سخت مبتلا هستند، موافقت کردند.

سرلشکر، پروفسور، دکتر لی هو سونگ - مدیر بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ - گفت که برای این "جراحی بزرگ"، بیمارستان در سازماندهی، هماهنگی و اجرا کاملاً فعال است. این بیمارستان بیش از ۱۵۰ نفر از کارکنان، از جمله متخصصان حوزه‌های مختلف، سازمان‌های مسئول سازماندهی، هماهنگی، تدارکات، تجهیزات، فناوری اطلاعات، مددکاری اجتماعی و غیره را برای شرکت در این طرح بسیج کرده است تا به طور همزمان بافت‌ها و اندام‌ها از جمله: قلب، ریه‌ها، کبد، کلیه، لوزالمعده، اندام‌ها، قرنیه را جمع‌آوری و پیوند بزنند و کارهای تشییع جنازه را برای بیماران مرگ مغزی که چندین بافت و اندام اهدا می‌کنند، با دقت سازماندهی کنند.

تا بعد از ظهر روز سی ام تت، اولین ضربان قلب گیرندگان قلب روی صفحه مانیتور مداوم (مانیتور) به صدا درآمد، به همراه سایر بافت‌ها و اندام‌هایی که به تدریج در بدن بیمارانی که کبد، کلیه، کلیه-پانکراس و اندام‌های دیگر را دریافت می‌کردند، در میان شادی و خوشحالی خانواده‌های بیماران و پزشکان، دوباره زنده شدند...

«شاید این سی‌امین روز عید تت فقط یک بار در طول زندگی برای پزشکی از بیمارستان نظامی مرکزی ۱۰۸ مانند من اتفاق بیفتد، پایان سال کهنه برای ادامه سال نو، آغازی با تولد دوباره زندگی‌های بسیار» - سرلشکر، دانشیار، دکتر فام نگوین سون - معاون سابق مدیر بیمارستان نظامی مرکزی ۱۰۸.

در همین حال، با ریه‌های بیمار مرگ مغزی که در بالا به آن اشاره شد، به لطف تلاش‌های بیش از ۱۰۰ پزشک و پرستار در بیمارستان مرکزی ریه، بیمارستان E و بسیاری از بیمارستان‌های دیگر، زندگی دیگری نیز احیا شد.

مشخص است که بیمار پیوند عضو، دانشجوی دانشگاه است و به دلیل بیماری ریوی در مرحله نهایی مجبور به ترک تحصیل شده است. وضعیت بیمار بسیار وخیم است و در صورت عدم دریافت پیوند ریه، احتمال مرگ در چند ماه آینده وجود دارد. این بیمار از سال ۲۰۲۰ در بیمارستان مرکزی ریه تحت مراقبت و نظارت بوده و اکنون چندین ماه است که منتظر پیوند ریه است زیرا هر دو ریه او به شدت آسیب دیده و دچار نارسایی شدید تنفسی و میزان مرگ و میر بالا شده است.

در ۸ فوریه، پس از دریافت اطلاعات مربوط به ریه‌های اهدایی از بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، بیمارستان مرکزی ریه فوراً برنامه پیوند ریه را فعال کرد و همان شب مشاوره‌ای برای انتخاب بیمار جهت دریافت عضو برگزار کرد.

بیمارستان مرکزی ریه با هماهنگی و پشتیبانی مرکز هماهنگی ملی پیوند عضو، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، بیمارستان E، بیمارستان دوستی ویتنام-شوروی، بیمارستان قلب هانوی و غیره، حدود ۸۰ نفر از کارکنان خود را برای مشارکت مستقیم بسیج کرده است (و بسیاری از کارکنان دیگر آماده بسیج شدن و کار آنلاین هستند).

این عمل جراحی همچنین در تاریخ ۹ فوریه انجام شد و ۱۲ ساعت (از ساعت ۱۰ صبح تا ۱۰ شب) به طول انجامید و مطابق با استانداردهای UCSF، یک موفقیت بزرگ در بالاترین سطح بود. این عمل جراحی به طور دقیق و روشمند مطابق با استانداردهای بین‌المللی مرکز پیوند ریه UCSF - یکی از ۹ مرکز بزرگ و معتبر پیوند ریه در ایالات متحده - انجام شد.

۱۴ ساعت پس از عمل جراحی، دختر جوان در میان اشک‌های شادی بیمار و پزشک، در حالی که اولین نفس‌های ریه‌های جدیدش را می‌کشید، از خواب بیدار شد. در اولین روز پس از پیوند ریه، بیمار به خوبی بهبود یافت و شاخص‌های تنفسی او پایدار شد.

مشخص است که این دهمین پیوند ریه در ویتنام و دومین پیوند در بیمارستان مرکزی ریه است. در حال حاضر بیش از ۴۰۰۰ پیوند ریه در جهان وجود دارد که از این تعداد، ایالات متحده بیش از ۲۰۰۰ مورد، اروپا نزدیک به ۲۰۰۰ مورد و بقیه در آسیا از جمله چین، کره و ژاپن انجام شده است.

پزشکان خارجی در بیمارستان مرکزی غدد درون ریز، روش آندوسکوپی تیروئید دکتر لونگ را آموزش می‌بینند. عکس: BVCC.

جراحی جنین در رحم مادر

در ۴ ژانویه ۲۰۲۴، تیم قلب و عروق مداخله‌ای بیمارستان کودکان ۱ با تیم جراحی بیمارستان تو دو هماهنگ شدند تا با موفقیت «کاتتریزاسیون قلبی داخل رحمی» را روی جنینی با بیماری مادرزادی شدید قلب انجام دهند.

به طور خاص، طبق سابقه پزشکی، زن باردار L. (27 ساله) برای نظارت به بیمارستان Tu Du منتقل شد زیرا جنین 32 هفته‌ای دارای ناهنجاری‌های شدید، بیماری مادرزادی قلب بدون روزنه دریچه ریوی و هیپوپلازی بطن راست بود.

پس از مشاوره، پزشکان بیمارستان کودکان شماره ۱ و بیمارستان تو دو، عمل نیمه‌اورژانسی کاردیوورژن مداخله‌ای جنین را برای نجات جان جنینی که هنوز در رحم بود، انجام دادند.

این دو بیمارستان با دقت برنامه‌ریزی کردند و تیمی متشکل از بیش از ۱۵ نفر با ۵ تخصص از جمله زنان و زایمان، طب نوزادان، بیهوشی و احیا، قلب و عروق و تصویربرداری تشخیصی را آماده کردند.

مداخله جنینی بهبودهای چشمگیری را به همراه داشت، اما در حین و بعد از جراحی با خطرات زیادی نیز مواجه بود. پس از مداخله، سونوگرافی نشان داد که قلب جنین هنوز به خوبی کار می‌کند. زن باردار همچنان با هماهنگی دو بیمارستان تحت نظر بود.

دکتر دو نگوین تین، معاون رئیس بخش قلب و عروق (بیمارستان کودکان ۱)، یکی از متخصصان برجسته جهان در مداخله مادرزادی قلب، که مستقیماً کاتتریزاسیون قلبی را انجام می‌دهد، گفت: «قلب کودک به کوچکی یک توت‌فرنگی است و باید کاملاً دقیق باشد، زیرا تنها یک اشتباه کوچک می‌تواند باعث شود قلب فوراً از تپش بیفتد.»

تنها ۷ روز بعد، در ۱۲ ژانویه، تیم پزشکی بیمارستان تو دو و بیمارستان کودکان شماره ۱ به مداخله موفقیت‌آمیز خود بر روی جنینی با بیماری قلبی مادرزادی بسیار شدید ادامه دادند.

وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، ارزیابی کرد که نتایج مداخله با نرخ موفقیت ۱۰۰٪، مسیر جدیدی را در اجرای مداخله بیماری مادرزادی قلب جنین گشوده و شادی را برای بسیاری از خانواده‌ها، به ویژه خانواده‌های در شرایط دشوار، به ارمغان آورده است. این همچنین گواهی بر استعداد و تلاش‌های خستگی‌ناپذیر در دسترسی به تکنیک‌های پزشکی تخصصی و به‌کارگیری فناوری مدرن در پزشکی است.

مشخص است که در جهان، تنها چند مکان مانند برزیل، لهستان... این تکنیک را با موفقیت انجام داده‌اند. کشورهای منطقه، با دستاوردهای پزشکی فراوان مانند سنگاپور، تایلند... هنوز کاتتریزاسیون قلب جنین را اجرا نکرده‌اند.

خارجی‌ها برای درمان پزشکی و تحصیل پزشکی به ویتنام می‌آیند

در سال‌های اخیر، با پیشرفت چشمگیر پزشکی داخلی، ویتنام به تکنیک‌های بسیاری دست یافته است که مورد تحسین متخصصان بین‌المللی قرار گرفته و ویتنامی‌های مقیم خارج از کشور را برای معاینات پزشکی به وطن خود و همچنین خارجی‌هایی را که برای درمان موارد دشوار به ویتنام می‌آیند، جذب کرده است.

برای مثال، در حدود یک سال گذشته، بیمارستان دوستی ویت دوک موارد زیادی از بیمارانی را دریافت کرده است که به دلیل آبسه‌های مقعدی و فیستول‌های مقعدی در کشورهایی مانند لهستان، مجارستان، ژاپن، انگلستان، نیوزیلند و غیره جراحی‌های متعددی انجام داده بودند که درمان نشده و بیماری‌شان عود کرده بود و برای درمان به بیمارستان دوستی ویت دوک مراجعه کرده بودند. در همین حال، پزشکان بیمارستان سنت پاول نیز یک مورد دشوار را برای یک بیمار ۴ ساله استرالیایی درمان کردند.

بر این اساس، در اوایل اکتبر ۲۰۲۳، یک خانواده استرالیایی ساکن اندونزی با مشاهده دختر ۴ ساله‌شان که از درد معده و مدفوع کم‌رنگ رنج می‌برد، او را نزد پزشک بردند و متوجه یک کیست کلدوک با قطر بیش از ۲ سانتی‌متر شدند.

پس از آن، خانواده به دنبال بهترین مراکز درمانی در اروپا گشتند، اما میزان بیماری در این قاره پایین بود، بنابراین فرزندشان را برای یافتن فرصت‌های درمانی به سنگاپور بردند، زیرا متوجه شدند که کیست‌های کلدوک در شرق آسیا، جنوب آسیا و جنوب شرقی آسیا بسیار شایع هستند. در صورت عدم جراحی، بیمار در معرض خطر بالای کلانژیت، انسداد صفراوی، پانکراتیت و سیروز قرار دارد.

از آنجا که آنها نمی‌خواستند فرزندشان تحت عمل جراحی باز قرار گیرد، خانواده او را برای جراحی لاپاروسکوپی تک پورت به مرکز فناوری پیشرفته (بیمارستان زان پون) بردند. در حال حاضر، فقط ویتنام و چین می‌توانند به طور معمول این تکنیک را انجام دهند.

دانشیار، دکتر تران نگوک سون - معاون مدیر بیمارستان زان پون، که این عمل جراحی را انجام داده است، گفت: جراحی لاپاروسکوپی تک برشی برای درمان کیست‌های کلدوک در کودکان، گامی رو به جلو در جراحی کودکان در کشور ما است و تعدادی از پزشکان خارجی برای مشاوره و یادگیری به ویتنام آمده‌اند.

مشخص است که از سال ۲۰۱۱، دانشیار سان با موفقیت جراحی آندوسکوپی تک سوراخه را برای درمان کیست‌های کلدوک در کودکان انجام داده است. این نتیجه در بسیاری از کنفرانس‌های جراحی در سراسر جهان گزارش شده است که نشان‌دهنده پیشرفت جراحی کودکان ویتنام و کسب شهرت بین‌المللی است. تا به امروز، آقای سان جراحی آندوسکوپی تک سوراخه را برای درمان بیش از ۳۰۰ بیمار کودک مبتلا به کیست‌های کلدوک با میزان عوارض عفونی کمتر از ۱٪ انجام داده است.

به گفته آقای سون، این واقعیت که خارجی‌ها او را می‌شناسند و به او اعتماد دارند، گامی جدید به جلو است، تغییری بسیار مثبت و غرورآفرین برای صنعت پزشکی ویتنام.

در بیمارستان مرکزی غدد درون ریز، سه دانشجوی خارجی از آذربایجان و هند برای شرکت در دوره جراحی آندوسکوپی تیروئید «دکتر لونگ» در این مرکز پزشکی ثبت نام کرده‌اند.

دکتر پاویترا شانموگام - مرکز سرطان آپولو پروتون هند، یکی از سه دانشجویی که در بالا به آنها اشاره شد، گفت که این اولین بار است که به ویتنام می‌آید و "از سطح تخصص و تجهیزات پزشکی مدرن ویتنام شگفت‌زده شده است".

«در هند، این فرصت را داشتم که این روش آندوسکوپی تیروئید «دکتر لونگ» را از استادم که او نیز با تکنیک دکتر لونگ آموزش دیده بود، یاد بگیرم. من همچنین مدت کوتاهی در هند با این روش آشنا شدم، اما وقتی در یک دوره آموزشی مستقیم در بیمارستان مرکزی غدد درون ریز با کمک پروفسور لونگ، دکتر هیپ، دکتر سون... در جراحی‌های واقعی روی بیماران مبتلا به بیماری تیروئید شرکت کردم، تجربیات زیادی آموختم و اکنون آماده‌ام تا با آنچه در اینجا آموخته‌ام، به کشور برگردم تا روش دکتر لونگ را انجام دهم.»

دکتر والام کارتیک چاندرا - بیمارستان مدیکور، هند - یکی دیگر از دانشجویان نیز اظهار داشت که تکنیک جراحی آندوسکوپی تیروئید پزشکان ویتنامی در مقایسه با منطقه و جهان مزایای بسیاری دارد. این متخصص گفت: «چیزی که مرا تحت تأثیر قرار داد این است که با استفاده از این روش، بیماران در مقایسه با سایر روش‌ها، هزینه بسیار کمی پرداخت می‌کنند.»

روش «دکتر لونگ» برای جراحی آندوسکوپی تیروئید از طریق زیر بغل، اولین بار در سال ۲۰۰۳ مورد استفاده قرار گرفت. تاکنون بیش از ۳۰۰ استاد و پزشک از کشورهای منطقه و سراسر جهان برای یادگیری این تکنیک جراحی به بیمارستان مرکزی غدد درون ریز آمده‌اند. در حال حاضر، این تکنیک به بسیاری از کشورهای منطقه و جهان مانند: استرالیا، پرتغال، سنگاپور، مالزی، اندونزی، فیلیپین، تایلند، پاکستان، استرالیا، هند، ترکیه و... منتقل شده است.

هر ساله، دانشیار، دکتر تران نگوک لونگ - "پدر" این تکنیک و همکارانش در بیمارستان مرکزی غدد درون ریز توسط بسیاری از بیمارستان‌های کشور، منطقه و سراسر جهان برای انجام جراحی و سخنرانی در مورد این روش دعوت شده‌اند.

برای بخش پیوند عضو در بخش پزشکی ویتنام، دوره زمانی از سال ۲۰۲۳ تاکنون را می‌توان یک نقطه عطف تاریخی دانست. زیرا با مجموعه‌ای از برداشت و پیوند عضو در سطح جهانی که با موفقیت در این مدت انجام شده است، ظرفیت پزشکان و متخصصان ویتنامی جایگاه خود را در نقشه پزشکی جهان تثبیت کرده و نقطه روشنی در منطقه آسیا است.

منبع