دکتر نگوین ون ترانگ یک بیمار را معاینه می کند - عکس: D.LIEU
این همچنین اولین باری است که جراحی آندوسکوپی برای درمان شکستگیهای ستون فقرات گردنی در ویتنام انجام میشود.
پرونده چالش برانگیز
بخش ارتوپدی و ستون فقرات بیمارستان باخ مای به تازگی مردی ۲۵ ساله را که در اثر تصادف رانندگی دچار آسیب ستون فقرات گردنی شده بود، بستری کرده است.
بیمار آقای پیویتی (اهل تای بین ) است که به دلیل افتادن از موتورسیکلت، برخورد سرش به سطح سخت و درد شدید گردن، دچار حادثه شده است.
پزشکان پس از معاینه و تصویربرداری تشخیص دادند که او دچار شکستگی زائده دندانی - ساختاری مهم در حرکت ستون فقرات گردنی - شده است.
به گفته دکتر نگوین ون ترونگ - معاون رئیس بخش ارتوپدی و ترومای ستون فقرات بیمارستان باخ مای - شکستگی دندان یک آسیب خطرناک است که به راحتی منجر به جابجایی، جوش نخوردن استخوان و خطر بالای فلج نخاع میشود و عواقب جدی به جا میگذارد. روشهای درمانی محافظهکارانه اغلب تا ۸۵٪ میزان شکست دارند.
پیش از این، جراحی باز اغلب مهرههای C1-C2 را به طور محکم ثابت میکرد، حرکت طبیعی گردن را محدود میکرد و به راحتی منجر به تخریب مفاصل مجاور میشد.
جراحی آندوسکوپی نه تنها بر این محدودیتها غلبه میکند، بلکه تحرک چرخشی گردن را نیز حفظ میکند که به ویژه برای بیماران جوان مناسب است.
«برای انجام این جراحی آندوسکوپی، پزشکان قبلاً جراحیهای باز زیادی برای درمان شکستگیهای ستون فقرات گردنی انجام داده بودند. در کنار آن، آنها در انجام جراحی آندوسکوپی برای سایر آسیبها نیز مهارت داشتند.»
بنابراین، پس از بررسی دقیق و آمادهسازی، پزشکان تصمیم گرفتند جراحی لاپاروسکوپی را با مزایای فراوان انجام دهند.
دکتر ترانگ گفت: «به طور خاص، مزیت برجسته تکنیکهای پیشرفته به حفظ حرکت طبیعی مفصل C1-C2 (این مفصل مسئول ۵۰٪ از توانایی چرخش گردن است) کمک میکند، در حالی که خطر عفونت، خونریزی کمتر و زمان بهبودی کوتاهتر میشود.»
تصویر لوله جراحی آندوسکوپی که از طریق برش ۱ سانتیمتری وارد میشود – عکس: BVCC
این جراحی به یک تیم پزشکی بسیار ماهر و هماهنگی خوب نیاز دارد زیرا ناحیه گردن حاوی رگهای خونی بزرگ و اندامهای مهم زیادی است.
دکتر ترانگ گفت: «در طول مشاوره و جراحی، پزشکان تمام گزینههای ممکن را نیز در نظر گرفتند. اگر جراحی آندوسکوپی موفقیتآمیز نبود، برای اطمینان از ایمنی بیمار، به جراحی باز روی میآوردند. خوشبختانه، جراحی آندوسکوپی موفقیتآمیز بود. این اولین جراحی آندوسکوپی موفق با قرار دادن مستقیم پیچ در زائده دندانی در ویتنام است.»
بهبودی فوری پس از جراحی
آقای ت. پس از عمل جراحی روی تخت بیمارستان نشسته و بهبود یافته است. آقای ت. اظهار داشت که تنها پس از یک روز از عمل جراحی، توانسته است بدون هیچ گونه احساس ناراحتی یا محدودیت حرکتی در گردنش، بنشیند، راه برود و به طور عادی غذا بخورد.
آقای ت. با بیان اینکه از دانستن اینکه اولین بیماری است که با این روش جراحی موفقیتآمیزی داشته، بسیار خوششانس است، گفت: «به طور خاص، برش کوچک فقط حدود ۱ سانتیمتر تقریباً هیچ اثری از خود به جا نگذاشت. من هیچ پیچی را در گردنم احساس نکردم. همه فعالیتها مانند قبل از حادثه بود.»
دکتر هوانگ گیا دو، رئیس بخش ارتوپدی و ستون فقرات بیمارستان باخ مای، افزود که جراحی آندوسکوپی با قرار دادن مستقیم پیچ روی زائده دندانی، گامی بزرگ به جلو است و با نرخ موفقیت ۹۰ تا ۹۵ درصد، راندمان بالایی را به همراه دارد.
دکتر دو گفت: «این تکنیک نه تنها دستاورد تیم پزشکی است، بلکه فرصتهایی را برای درمان ایمن و پیشرفته برای بسیاری از بیماران در ویتنام فراهم میکند. این یک گام بزرگ رو به جلو در زمینه ترومای ستون فقرات و جراحی ارتوپدی است و امید تازهای را برای بیماران به ارمغان میآورد.»






نظر (0)