معجزه برای دختری که بیماری استخوانی نادری داشت که پاهایش را تهدید می‌کرد

بیمارستان ملی کودکان به تازگی به طور مستقل تکنیک انتقال فلپ پریوستئال عروقی میکروسکوپی را به کار گرفته و در آن مهارت یافته است و مسیر درمانی جدید و امیدوارکننده‌ای را برای کودکان مبتلا به بیماری‌های نادر و پیچیده استخوانی گشوده است.

به لطف موفقیت جراحی میکروسکوپی انتقال فلپ پریوستئال عروقی، پس از ۶ سال استفاده مداوم از آتل و گچ، عدم توانایی راه رفتن به تنهایی و وابستگی کامل به والدین در تمام فعالیت‌ها، دختر NL (۷ ساله، نین بین ) مبتلا به آرتروز کاذب مادرزادی تیبیا توانست روی دو پای خود راه برود.

مشخص شد که نوزاد NL در دوران کودکی به آرتروز کاذب مادرزادی استخوان درشت نی مبتلا بوده است. این یک بیماری نادر است که ممکن است با عوامل ژنتیکی مرتبط باشد، به خصوص در خانواده‌هایی که افراد مبتلا به نوروفیبروماتوز نوع ۱ دارند.

بیمار در مرکز درمانی تحت درمان است.

در کودکان مبتلا به این بیماری، استخوان ساق پا به طور غیرطبیعی رشد می‌کند، به راحتی می‌شکند و بهبودی آن بسیار دشوار است؛ انحنا افزایش می‌یابد و منجر به کوتاهی اندام‌ها، بدشکلی‌ها و کاهش شدید تحرک می‌شود.

در بیمارستان ملی کودکان، پزشکان بخش‌های ارتوپدی و توانبخشی، معاینه، مشاوره و درمان محافظه‌کارانه با بریس‌های ارتوپدی را برای به حداقل رساندن بدشکلی‌های استخوانی انجام دادند.

قبل از روی آوردن به تکنیک جدید، کودک تحت سه عمل جراحی مختلف از جمله برش حفره مفصل مصنوعی، پیوند استخوان اتولوگ و پیوند آلوگرافت همراه با تثبیت استخوان قرار گرفته بود. با وجود بهبود، استخوان هنوز آنطور که انتظار می‌رفت بهبود نیافته بود.

دکتر هوانگ های دوک، رئیس بخش ارتوپدی بیمارستان ملی کودکان، گفت که آرتروز کاذب مادرزادی استخوان تیبیا یکی از دشوارترین بیماری‌ها برای درمان در آسیب‌های ارتوپدی کودکان است. هر چه کودک بزرگتر می‌شود، استخوان‌ها ضعیف‌تر و خمیده‌تر می‌شوند.

دکتر دوک گفت: «اگر به طور موثر درمان نشود، خطر کوتاه شدن شدید اندام، بدشکلی یا ناتوانی بسیار زیاد است. پس از ارزیابی کل فرآیند درمان قبلی، تصمیم گرفتیم به روش جدیدی برای پیوند فلپ پریوستئال عروقی برای اتصال مجدد استخوان‌های کودک روی آوریم.»

این تکنیک از یک فلپ پریوستئال تیبیای عروقی از پای سالم برای انتقال به پای آسیب‌دیده استفاده می‌کند. قبل از پیوند، جراح حفره پروتز و تمام پریوستئوم بیمار را برمی‌دارد، سپس پروتز تیبیا را با پیچ ثابت می‌کند. در مرحله بعد، فلپ پریوستئال عروقی با استفاده از میکروسرجری به محل استخوان بیمار پیوند زده می‌شود و رگ‌های خونی کوچک را به هم متصل می‌کند تا از تغذیه پیوند اطمینان حاصل شود.

این جراحی ۴.۵ ساعت مداوم طول کشید و نیازمند دقت مطلق و هماهنگی نزدیک بین بسیاری از تخصص‌ها بود. پزشکان مجبور بودند هر برش، جهت تشریح، نحوه حفظ رگ‌های خونی فلپ و در عین حال برداشتن کامل استخوان بیمار را با دقت محاسبه کنند.

پیش از این، بخش ارتوپدی بیمارستان ملی کودکان تجربه زیادی در تکنیک‌های پیچیده میکروجراحی مانند پیوند عصب برای درمان آسیب‌های شبکه عصبی و پیوند فلپ لنفاوی برای درمان لنف ادم اندام‌ها داشت. این یک پایه مهم بود که به تیم کمک کرد تا با اطمینان این پیوند موفقیت‌آمیز را انجام دهد.

پس از ۶ هفته، تصاویر اشعه ایکس نشان داد که کالوس استخوان به خوبی تشکیل شده است، استخوان جدید به شدت بازسازی شده و حفره پروتز به طور محکمی ترمیم شده است. در مقایسه با روش‌های جراحی قبلی، سرعت و کیفیت بهبود استخوان به وضوح برتر بود.

در هفته نهم، گچ پای بیمار برداشته شد و او دوباره شروع به راه رفتن کرد. در حال حاضر، NL می‌تواند به طور مستقل راه برود، به تنهایی به مدرسه برود و مانند سایر کودکان در فعالیت‌ها با دوستانش شرکت کند.

مادر بیمار از روی احساسات تعریف کرد که در ۶ سال گذشته، والدینش مجبور بودند هر جا که می‌رفت او را بغل کنند؛ روزی ۴ بار او را به مدرسه می‌بردند؛ تمام فعالیت‌های شخصی‌اش بسیار دشوار بود. او با بغض گفت: «وقتی می‌بینم که او می‌تواند به تنهایی راه برود و با دوستانش بازی کند، هنوز هم احساس می‌کنم در خواب هستم.»

موفقیت این جراحی، گامی مهم برای تیم پزشکی بیمارستان ملی کودکان در تسلط بر تکنیک‌های پیشرفته جراحی میکروسکوپی در جهان است.

به گفته کارشناسان، روند بهبودی NL منبع بسیار خوبی برای تشویق کودکان مبتلا به آرتروز کاذب مادرزادی تیبیا است. از این نتیجه، به بسیاری از خانواده‌ها اعتماد به نفس بیشتری برای ادامه درمان داده می‌شود و به کودکان کمک می‌کند تا فرصت داشتن پاهای سالم، راه رفتن، زندگی و تحصیل عادی مانند همسالان خود را داشته باشند.

منبع: https://baodautu.vn/phep-mau-cho-be-gai-bi-benh-xuong-hiem-gap-de-doa-doi-chan-d440199.html