تعویض مفصل زانوی «ویژه» برای کودکان مبتلا به سرطان استخوان، با حفظ پاهای «سالم»

برای اولین بار در بیمارستان K، جراحان ارتوپد با موفقیت عمل جراحی تعویض مفصل زانوی افزایش دهنده رشد را برای یک بیمار 10 ساله مبتلا به سرطان استخوان در انتهای پایینی استخوان ران انجام دادند.

پزشکان بیمارستان K روی یک بیمار کودک عمل جراحی انجام می‌دهند - عکس: BVCC

به گفته بیمارستان K، این یک گام بزرگ رو به جلو در درمان حفظ اندام برای کودکان مبتلا به سرطان استخوان در ویتنام است و امید تازه‌ای را برای بسیاری از کودکان مبتلا به بیماری‌های جدی ایجاد می‌کند.

بیشتر آنها مجبور به قطع عضو شدند.

بیمار KPM (۱۰ ساله، اهل دین بین ، از گروه قومی ها نهی) با درد طولانی مدت و تورم در ران چپ که راه رفتن را دشوار می‌کرد، در بیمارستان بستری شد.

معاینات بالینی و آزمایش‌های تصویربرداری و نتایج بیوپسی مشخص کرد که بیمار مبتلا به استئوسارکوم انتهای دیستال استخوان ران راست است، نوعی سرطان بدخیم استخوان که معمولاً در نوجوانان یافت می‌شود.

اگر به سرعت درمان و مداخله نشود، بیمار ممکن است در آینده با موانع زیادی در راه رفتن و زندگی خود مواجه شود.

پس از مشاوره چند رشته‌ای، برای بیمار شیمی‌درمانی نئوادجوانت جهت کوچک کردن تومور قبل از جراحی و 2 دوره شیمی‌درمانی نئوادجوانت قبل از جراحی طبق رژیم MAP تجویز شد. ارزیابی پس از درمان نشان داد که تومور در محل خود قرار گرفته و اندازه آن کاهش یافته است.

معمولاً در سرطان استخوان در کودکان، به خصوص در نزدیکی مفصل زانو، خطر تأثیر بر رشد اندام بسیار زیاد است. پیش از این، در بیشتر موارد برای اطمینان از درمان قطعی، قطع عضو تجویز می‌شد.

با این حال، با توسعه تکنیک‌های جراحی و فناوری مفصل مصنوعی، درمان حفظ اندام با تعویض مفصل مصنوعی زانو به یک گزینه مناسب تبدیل شده است.

با این حال، بیمار ۱۰ سال سن دارد، زمان زیادی برای رشد دارد و توانایی افزایش قد را دارد، اگر فقط مفصل مصنوعی به طور عادی تعویض شود، مطمئناً بر توانایی افزایش طول استخوان ران چپ تأثیر خواهد گذاشت.

این امر همچنین باعث می‌شود که در آینده پای چپ کوتاه‌تر از پای راست باشد و به طور قابل توجهی بر عملکرد حرکتی بیمار و همچنین زیبایی و کیفیت زندگی او در آینده تأثیر بگذارد.

۴ ساعت برای "نجات" پای یک کودک

پس از ارزیابی دقیق، تیم جراحی تصمیم گرفت یک تعویض مفصل مصنوعی زانو با قابلیت رشد انجام دهد که به بیمار کمک می‌کند نه تنها اندام خود را حفظ کند، بلکه رشد طبیعی پای راست خود را در سال‌های بعد نیز حفظ کند.

این یک مفصل مصنوعی با طراحی ویژه است که به بیمار اجازه می‌دهد طول پای چپ خود را تنها با یک جراحی کوچک، متناسب با رشد پای راست تنظیم کند.

پزشکان دستور داده‌اند که مفاصل مصنوعی از خارج از کشور به ویتنام ارسال شوند تا از مناسب‌ترین حالت برای بیمار اطمینان حاصل شود و درمان برای هر بیمار به صورت فردی انجام شود.

این جراحی ۴ ساعت طول کشید، از جمله برش استخوان ران آسیب‌دیده تا طول ۱۶ سانتی‌متر، حفظ حداکثر بافت سالم و قرار دادن مفصل رشد زانو. نکته قابل توجه این است که مفصل رشد از اصل مکانیکی خارجی (محرک مغناطیسی خارجی) استفاده می‌کند و امکان افزایش طول در آینده را از طریق جراحی‌های کوچک و کم‌تهاجمی فراهم می‌کند.

پس از جراحی، بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه تحت مراقبت قرار گرفت و برای بررسی وضعیت صحیح مفصل مصنوعی، عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام شد و بلافاصله پس از جراحی، فیزیوتراپی انجام شد.

در حال حاضر، یک هفته پس از جراحی، بیمار به خوبی در حال بهبودی است، زخم جراحی به خوبی در حال بهبود است، هیچ عارضه خونریزی یا عفونتی وجود ندارد، بیمار می‌تواند بایستد و به آرامی راه برود.

بیمار همچنان تمرینات توانبخشی را انجام خواهد داد تا بازگشت به زندگی عادی تضمین شود. در آینده، بیمار تحت عمل جراحی قرار خواهد گرفت تا طول مفصل مصنوعی تنظیم شود و با طول رشد پای راست مطابقت داشته باشد.

تمام هزینه جراحی توسط متخصصان بیمارستان و با هماهنگی خانواده بیمار و خیرین تأمین می شود.

دکتر هوانگ توان آن، رئیس بخش جراحی اسکلتی-عضلانی بیمارستان، اظهار داشت که این اولین باری است که تعویض مفصل زانوی رشد یافته برای کودکان در بیمارستان K انجام می‌شود.

او گفت: «این جراحی نه تنها فرصتی برای بهبودی کامل کودک فراهم می‌کند، بلکه گامی رو به جلو در درمان سرطان استخوان با حفظ اندام در ویتنام است. مهمترین چیز حفظ عملکرد و رشد آینده کودکان است.»

بازگشت به موضوع

بید

منبع: https://tuoitre.vn/thay-khop-goi-dac-biet-cho-benh-nhi-ung-thu-xuong-bao-ton-chan-lanh-lan-20250801164206068.htm