پسر ۱۵ سالهای از شهر هوشی مین ، پس از دو روز تب خفیف، ناگهان استفراغ کرد، دلدرد گرفت، عرق کرد، دستها و پاهایش سرد شد، سپس غش کرد، در بیمارستان بستری شد و مجبور به استفاده از دستگاه اکسیژنرسانی اکمو (ECMO) شد.
در ۲۴ سپتامبر، دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر، گفت که کودک منتقل شده از سوک ترانگ در وضعیت بحرانی قرار دارد. کودک بیحال بود، فشار خونش ثابت مانده بود (فشار خون سیستولیک بسیار نزدیک به فشار خون دیاستولیک بود)، ضربان قلبش تند بود و نبضش به سختی میزد.
با تشخیص میوکاردیت حاد، شوک کاردیوژنیک و نارسایی چند عضوی، بیمار به دستگاه تنفس مصنوعی، وازوپرسورها متصل شد و نیاز به مداخله ECMO داشت. این روشی است که در آن از گردش خون و تبادل اکسیژن در خارج از بدن برای پشتیبانی از عملکردهای حیاتی در بیماران مبتلا به نارسایی شدید گردش خون یا تنفسی استفاده میشود. با اصول عملکردی مشابه دستگاه قلب و ریه مصنوعی، هدف ECMO ایجاد زمان برای استراحت و بهبودی قلب و ریهها است.
بیماری به طور پیچیدهای پیشرفت کرد، نوزاد دچار آسیبهای متعدد اندامها، اختلالات لخته شدن خون، اختلالات الکترولیتی شد... پزشکان مجبور بودند اقدامات درمانی زیادی را هماهنگ کنند، اختلالات را اصلاح کنند، از کبد و کلیهها حمایت کنند و خون و فرآوردههای خونی را تزریق کنند.
پس از ۷ روز درمان، وضعیت همودینامیک بیمار تثبیت شد، ضربان قلب او به ریتم سینوسی طبیعی بازگشت و دستگاه ECMO از او جدا شد. پس از آن، نوجوان از دستگاه تنفس مصنوعی جدا شد و همچنان تحت نظر و درمان قرار گرفت.
دکتر تین توصیه میکند که والدین به تغییر فصول و آب و هوای نامنظم توجه کنند، که میتواند باعث بروز مواردی از عفونتهای ویروسی با عوارض میوکاردیت با علائم تب خفیف، خستگی، سردرد، استفراغ، درد شکم، رنگپریدگی، رنگپریدگی اندامها، غش، درد قفسه سینه و غیره شود. کودکان باید به سرعت برای معاینه، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب به یک مرکز پزشکی با متخصص اطفال منتقل شوند. بسیاری از موارد بسیار سریع پیشرفت میکنند، شدید هستند و خطر مرگ بالایی دارند. اگر زنده بمانند، احتمالاً بعداً دچار نارسایی قلبی یا آریتمی میشوند.
با محدود کردن تماس کودکان با بزرگسالانی که به بیماریهای ویروسی مبتلا شدهاند، از ابتلا به بیماریها جلوگیری کنید. ویتامینها و مواد معدنی کافی را در اختیار کودکان قرار دهید. آنها را در برابر بیماریهای دیفتری، آنفولانزا، سرخجه، اوریون و غیره واکسینه کنید تا مقاومت آنها در برابر بیماریها افزایش یابد. کودکان در سن مدرسه باید عادت شستن دستها قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از توالت را تمرین کنند.
لو فوئونگ
لینک منبع






نظر (0)