ماندن غذا در مری باعث ذات‌الریه می‌شود

شهر هوشی مین ، آنه تانگ، ۲۹ ساله، سرفه طولانی و تب داشت. پزشک متوجه شد که او اسپاسم پیلور و اتساع مری دارد که باعث رکود غذا و در نهایت ذات‌الریه می‌شود.

نتایج سی‌تی‌اسکن در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین نشان داد که قفسه سینه بیمار متسع شده، غذا در کل مری گیر کرده و نایژه‌ها را فشرده می‌کند.

در اول دسامبر، دکتر دو مین هونگ، مدیر مرکز آندوسکوپی و جراحی آندوسکوپی دستگاه گوارش، گفت که بیمار دچار اتساع مری شده بود که باعث رکود غذا و التهاب و احتقان متوسط در کل مخاط معده شده بود. بیمار مایع راکد در مری را استنشاق کرده و منجر به ذات‌الریه ناشی از آسپیراسیون شده بود.

آشالازی یک اختلال عملکردی است که باعث می‌شود غذا به معده نرسد، اسفنکتر مری نمی‌تواند به طور کامل باز شود، بنابراین دچار رکود می‌شود. بسته به شدت بیماری، پزشک روش‌های درمانی مختلفی را تجویز می‌کند.

جراح با آقای ثانگ از روش هلر برای برش لایه عضلانی قلب-مری استفاده کرد و تنها لایه‌های مخاطی و زیرمخاطی عضله قلب-مری را باقی گذاشت، و از طریق آندوسکوپی شکم یک دریچه ضد رفلاکس ایجاد کرد، زیرا اکثر بیماران پس از جراحی لاپاروسکوپی برای برش اسفنکتر تحتانی اغلب علائم رفلاکس دارند.

پس از جراحی، انسداد مری بیمار برطرف شد، علائم آشالازی کاهش یافت، تب و سرفه از بین رفت. بیمار دو روز پس از جراحی مرخص شد و طبق برنامه برای ویزیت بعدی مراجعه کرد.

دکتر مین هونگ (چپ) و تیمش عمل جراحی آندوسکوپی را انجام دادند. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان — دکتر مین هونگ (چپ) و تیمش عمل جراحی آندوسکوپی را انجام دادند. عکس: *ارائه شده توسط بیمارستان*

دکتر هونگ گفت که بیماران مبتلا به آشالازی را می‌توان با گشاد کردن بالون، جراحی آندوسکوپی یا آندوسکوپی دهانی - برش اسفنکتر تحتانی مری - درمان کرد. بسته به نوع، پزشک روش مناسب را انتخاب خواهد کرد. مواردی که به دلایل سلامتی قابل درمان نیستند، می‌توانند به طور موقت با طب داخلی درمان شوند یا تزریق سم بوتولینوم به اسفنکتر تحتانی مری تجویز شود، اثر آن موقتی است و حدود 6 ماه ادامه می‌یابد.

به گفته دکتر هونگ، آشالازی نادر است و اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نگردد، تأثیر زیادی بر سلامت و کیفیت زندگی بیمار خواهد گذاشت. علائم این بیماری شامل مشکل در بلع، استفراغ، درد قفسه سینه، سوزش سر دل و کاهش وزن است.

در حال حاضر، علت خاص این بیماری مشخص نشده است و عوامل خطر برای پیشگیری مشخص نیست. افرادی که این علائم را دارند باید برای معاینه و درمان به پزشک مراجعه کنند. بیمارانی که به سرعت درمان نشوند، در معرض خطر عوارضی مانند زخم مری به دلیل احتباس طولانی مدت غذا، ذات الریه ناشی از آسپیراسیون به دلیل استفراغ، مشکل در غذا خوردن منجر به سوء تغذیه و التهاب مزمن هستند که می‌تواند به سرطان منجر شود.

تائو نهی

* نام بیمار تغییر کرده است

خوانندگان سوالات خود را در مورد بیماری‌های گوارشی در اینجا مطرح می‌کنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند.

لینک منبع