چرا بعد از ۴ بار واکسیناسیون، هنوز هم به آنسفالیت ژاپنی مبتلا می‌شویم؟

دانشیار، دکتر تران داک فو، مدیر سابق دپارتمان طب پیشگیری ( وزارت بهداشت )، گفت: «در مورد آنسفالیت ژاپنی نوع B (که در جامعه اغلب آنسفالیت ژاپنی نامیده می‌شود)، پس از دریافت ۴ دوز واکسن، اما همچنان بیمار می‌شود، بیمار باید از نظر علت آنسفالیت دوباره ارزیابی شود؟ زیرا علل زیادی برای آنسفالیت وجود دارد، اگرچه آنسفالیت ژاپنی نوع B در کودکان خردسال بسیار شایع است، به خصوص زمانی که واکسیناسیون گسترده‌ای وجود ندارد. واکسن آنسفالیت ژاپنی نوع B فقط می‌تواند از آنسفالیت ژاپنی نوع B جلوگیری کند، اما از آنسفالیت ناشی از علل دیگر جلوگیری نمی‌کند. ناگفته نماند که اثربخشی واکسن هرگز ۱۰۰٪ نیست. بنابراین، حتی پس از واکسیناسیون نیز ممکن است بیمار شوید.»

ویتنام در منطقه‌ای با شیوع آنسفالیت ژاپنی قرار دارد. پس از تکمیل ۳ تزریق اولیه، تا سن ۱۵ سالگی هر ۳ سال یک بار تزریق یادآور لازم خواهد بود.

یکی از کارشناسان برنامه ملی ایمن‌سازی گسترده (EPI) با ارائه اطلاعات بیشتر در مورد اثربخشی واکسن‌ها و واکسیناسیون، افزود که درصد کمی از افراد واکسینه می‌شوند اما مصونیت پیدا نمی‌کنند. این به دلیل عوامل فردی است، نه کیفیت واکسن.

این متخصص گفت: «در واقع، برخی از آزمایش‌های بالینی نشان داده‌اند که اگرچه اکثر شرکت‌کنندگان در مطالعه پس از واکسیناسیون ایمن شده و آنتی‌بادی داشتند، مواردی وجود داشت که چهار دوز دریافت کردند اما هیچ آنتی‌بادی یافت نشد.» وی افزود: «به طور کلی واکسن‌ها پس از واکسیناسیون ۱۰۰٪ آنتی‌بادی ایجاد نمی‌کنند، اما میزان محافظت متوسط ​​حدود ۹۰ تا ۹۵ درصد است که به نوع آن بستگی دارد و برای کسانی که به طور کامل واکسینه شده‌اند، بستگی دارد. با این حال، اگر واکسینه شوید، اگر بیمار شوید، علائم خفیف‌تر خواهد بود.»

دکتر دو توان دات، رئیس سابق شرکت واکسن و فرآورده‌های بیولوژیکی شماره ۱ وابیوتک (وزارت بهداشت )، متخصصی با سال‌ها سابقه در زمینه تحقیق و تولید واکسن، با توضیح دقیق‌تر در مورد مورد آنسفالیت ۱۳ ساله در هانوی که پس از دریافت ۴ دوز از این واکسن، به آنسفالیت ژاپنی B مبتلا شده بود، افزود: «طبق دستورالعمل واکسن آنسفالیت ژاپنی، از آنجایی که ویتنام در منطقه همه‌گیری قرار دارد، پس از انجام ۳ تزریق اولیه، باید هر ۳ سال یکبار تا سن ۱۵ سالگی تکرار شود. بیمار فوق آخرین تزریق را در سال ۲۰۱۹ دریافت کرده و اکنون باید دوباره تزریق شود. و در صورت لزوم، باید آنتی‌بادی‌های اضافی برای ارزیابی اثربخشی پس از تزریق ساخته شود.»

دکتر دات افزود: «واکسن آنسفالیت ژاپنی میزان ایمنی پس از واکسیناسیون ۹۵ تا ۱۰۰ درصد دارد، بنابراین خانواده‌ها همیشه باید به خاطر داشته باشند که فرزندان خود را به طور کامل واکسینه کنند و طبق توصیه کادر پزشکی، واکسن‌های تقویت‌کننده را دریافت کنند.»

ارزیابی همه‌گیری برای اجرای طرح واکسیناسیون

به گفته کارشناسان TCMR ملی، در سال‌های اخیر، TCMR ملی با مناطق محلی همکاری کرده است تا واکسیناسیون‌های تکمیلی و واکسیناسیون‌های تکمیلی برای کودکانی که به طور کامل واکسینه نشده‌اند را سازماندهی کند، به طوری که کودکان آنتی‌بادی داشته باشند و به بهترین شکل محافظت شوند. علاوه بر این، TCMR علاوه بر واکسیناسیون منظم که در ایستگاه‌های بهداشت کمون و بخش انجام می‌شود، کمپین‌های واکسیناسیون نیز دارد.

برای جلوگیری از بیماری‌های عفونی خطرناک، کودکان باید طبق برنامه به طور کامل واکسینه شوند و پس از به تعویق انداختن واکسیناسیون، واکسن‌های جبرانی دریافت کنند.

کمپین‌های واکسیناسیون بر اساس تحولات واقعی بیماری در محل برای جلوگیری از شیوع بیماری انجام می‌شوند، یا در مناطق اپیدمیک با عوامل خطر، به عنوان مثال، افرادی که علیه سرخک-سرخجه، دیفتری، فلج اطفال یا آنسفالیت ژاپنی واکسینه شده‌اند، مستقر می‌شوند.

به گفته کارشناسان، در هانوی ، میزان کودکانی که در گروه سنی EPI قرار دارند و به طور کامل واکسینه شده‌اند، بالا است. مورد آنسفالیت ژاپنی که در بالا ذکر شد، اولین مورد در سال جاری است و هنوز یک مورد نادر است و مسئله واکسیناسیون را مطرح نمی‌کند.

با این حال، برای محافظت از کودکان در برابر بیماری‌های عفونی خطرناک، خانواده‌ها هنوز هم باید فرزندان خود را به طور کامل و طبق برنامه واکسینه کنند و در صورت تأخیر، دوزهای فراموش شده را جبران کنند. نه تنها برای آنسفالیت ژاپنی، بلکه کودکان باید در برابر بیماری‌های عفونی که واکسن آنها موجود است نیز به طور کامل واکسینه شوند.

واکسن‌های موجود در طرح واکسیناسیون فراگیر (EPI) توسط دولت سازماندهی، از منابع کمکی خریداری و به صورت رایگان به کودکان در سن مناسب داده می‌شوند.

در حال حاضر، واکسن آنسفالیت B ژاپنی برنامه واکسیناسیون زیر را دارد:

اولین تزریق: وقتی کودک ۱ ساله است

تزریق دوم: ۱ تا ۲ هفته پس از تزریق اول

تزریق سوم: ۱ سال پس از تزریق اول

طبق آخرین برنامه واکسیناسیون که توسط وزارت بهداشت تا این لحظه به‌روزرسانی شده است، ۱۱ بیماری عفونی وجود دارد که نیاز به واکسن دارند. در میان آنها آنسفالیت ژاپنی نوع B قرار دارد.

قبل از اینکه واکسن آنسفالیت B ژاپنی به کار گرفته شود، میزان ابتلای کودکان به این بیماری ۵۰٪ از موارد آنسفالیت را تشکیل می‌داد. در حال حاضر، این میزان به حدود ۵ تا ۱۵٪ کاهش یافته است.

منبع: https://thanhnien.vn/tiem-4-mui-vac-xin-vi-sao-van-mac-viem-nao-nhat-ban-185240616114515906.htm