استانداردهای بهداشتی برای رانندگان وسایل نقلیه ریلی

Tiêu chuẩn sức khỏe của người điều khiển phương tiện giao thông đường sắt- Ảnh 1. — افراد مبتلا به بیماری روانی که وضعیتشان کاملاً تثبیت شده اما به مدت ۲۴ ماه تحت درمان قرار نگرفته‌اند، صلاحیت رانندگی با وسایل نقلیه ریلی را ندارند.

این بخشنامه تصریح می‌کند که رانندگان وسایل نقلیه ریلی باید استانداردهای بهداشتی زیر را رعایت کنند:

اس‌تی	تخصص	افرادی که یکی از شرایط پزشکی یا معلولیت‌های زیر را دارند، صلاحیت رانندگی وسایل نقلیه ریلی را ندارند:
۱	روانشناسی	بیماری روانی که به طور کامل درمان و تثبیت شده است اما کمتر از ۲۴ ماه از شروع آن می‌گذرد
۲	عصب	- صرع ؛ صرع . - فلج یک یا چند اندام؛ - سندرم اکستراپیرامیدال؛ - اختلال حسی سطحی یا اختلال حسی عمقی؛ - سرگیجه ناشی از علل پاتولوژیک
۳	چشم	- دید دور هر چشم: چشم خوب < 8/10 یا چشم ضعیف < 5/10 (شامل اصلاح با عینک)؛ - عیب انکساری با شماره عینک: > +5 دیوپتر یا > -8 دیوپتر؛ میدان دید افقی هر دو چشم (جهت بینی-گیجگاهی): <160 درجه، امتداد به سمت راست <70 درجه، امتداد به سمت چپ <70 درجه؛ - بازار عمودی (جهت بالا به پایین) بالا و پایین خط افقی <30 درجه؛ - گوشه نیمه تیز و کور؛ - اختلال در تشخیص ۳ رنگ اصلی: قرمز، زرد، سبز؛ - دوبینی؛ - بیماری‌های ناشی از خیرگی؛ - کاهش بینایی هنگام غروب (شب کوری).
۴	گوش - بینی - گلو	شنوایی بهتر در گوش: - صحبت کردن عادی کمتر از ۴ متر (شامل استفاده از سمعک) - یا حداقل صدای زمزمه‌ای (در گوش بهتر) را در فاصله کمتر از 0.4 متر بشنوید (شامل استفاده از سمعک).
۵	قلبی عروقی	- فشار خون بالا همراه با درمان که در آن حداکثر فشار خون ≥ ۱۸۰ میلی‌متر جیوه و/یا حداقل فشار خون ≥ ۱۰۰ میلی‌متر جیوه باشد؛ - فشار خون پایین (حداکثر فشار خون <90 میلی‌متر جیوه) با سابقه علائمی مانند سرگیجه، خستگی، خواب‌آلودگی یا غش؛ - بیماری‌های انسدادی عروق (شریانی-وریدی)، ناهنجاری‌های عروقی با تظاهرات بالینی مؤثر بر توانایی کار و کنترل وسایل نقلیه ریلی؛ - آریتمی‌ها: تاکی‌کاردی فوق بطنی، تاکی‌کاردی بطنی، فلوتر دهلیزی، فیبریلاسیون دهلیزی، تاکی‌کاردی دهلیزی و تاکی‌کاردی سینوسی > 120 سیکل در دقیقه، درمان شده اما پایدار نیست؛ - اکستراسیستول بطنی در افراد مبتلا به بیماری ساختاری قلب و/یا درجه III یا بالاتر طبق طبقه‌بندی لون؛ - بلوک دهلیزی-بطنی درجه دو یا برادی کاردی با علائم بالینی (حتی اگر درمان شده باشد اما پایدار نباشد)؛ - آنژین صدری ناشی از بیماری عروق کرونر قلب؛ - پیوند قلب؛ - پس از مداخله‌ی بازسازی عروق کرونر؛ - نارسایی قلبی کلاس II یا بالاتر (طبق طبقه‌بندی انجمن قلب نیویورک - NYHA).
۶	تنفس	- بیماری‌ها و ناتوانی‌هایی که باعث دشواری تنفس سطح II یا بالاتر می‌شوند (طبق طبقه‌بندی mMRC)؛ - آسم کنترل نشده یا تا حدی کنترل شده؛ - بیماری سل در مرحله عفونی است.
۷	اسکلتی-عضلانی	- سفتی/چسبندگی یک مفصل بزرگ؛ - مفاصل کاذب مفصلی در موقعیتی متعلق به (در) استخوان‌های بزرگ؛ - قوز بیش از حد و اسکولیوز باعث انحنای ستون فقرات می‌شوند؛ سفتی/چسبندگی ستون فقرات بر عملکرد حرکتی تأثیر می‌گذارد؛ - اختلاف طول مطلق بین دو اندام فوقانی یا دو اندام تحتانی ۵ سانتی‌متر یا بیشتر بدون وسایل کمکی؛ - قطع یا از دست دادن عملکرد ۲ انگشت از ۱ دست یا بیشتر یا قطع یا از دست دادن عملکرد ۱ پا یا بیشتر.
۸	غدد درون ریز	دیابتی (مبتلا به دیابت) با سابقه کما دیابتی در عرض ۱ ماه.
۹	مصرف مواد مخدر، الکل، مواد مخدر و روانگردان	- مصرف مواد مخدر؛ - مصرف الکل (در طول معاینات روتین سلامت)؛ - استفاده از داروهایی که بر توانایی بیدار شدن از خواب تأثیر می‌گذارند؛ - سوء مصرف مواد محرک و توهم‌زا.

وظایف مراکز معاینه پزشکی

طبق این بخشنامه، مراکز معاینه پزشکی باید مفاد قانون معاینه پزشکی، قانون معاینه و درمان پزشکی و اسناد راهنمای اجرای قانون معاینه و درمان پزشکی را رعایت کنند.

فرم‌ها و گواهی‌های سلامت را صادر کنید که تضمین کنند حداقل اطلاعات مشخص شده در پیوست ۰۲ و پیوست ۰۳ صادر شده به همراه این بخشنامه را به طور کامل در بر دارند و اطلاعات معاینه سلامت را طبق ماده ۵ بخشنامه شماره ۳۶/۲۰۲۴/TT-BYT مورخ ۱۶ نوامبر ۲۰۲۴ وزیر بهداشت که استانداردهای سلامت، معاینات سلامت رانندگان و رانندگان تخصصی موتورسیکلت؛ معاینات سلامت دوره‌ای رانندگان خودرو؛ پایگاه داده سلامت رانندگان و رانندگان تخصصی موتورسیکلت را تنظیم می‌کند، به طور کامل به‌روزرسانی کنید.

این بخشنامه از اول ژانویه ۲۰۲۶ لازم‌الاجرا است.

مین هین

منبع: https://baochinhphu.vn/tieu-chuan-suc-khoe-cua-nguoi-dieu-khien-phuong-tien-giao-thong-duong-sat-102251114154532488.htm