
(عکس از تصویر. منبع: گتی ایمیجز)
هر ساله سرطان ریه جان بیش از 30،000 نفر را در فرانسه میگیرد و نزدیک به 50،000 مورد جدید شناسایی میشود.
آنچه نگرانکننده است این است که بیش از نیمی از موارد در مراحل پایانی تشخیص داده میشوند که احتمال درمان بسیار کم است، در حالی که اگر زود تشخیص داده شود، جراحی برای برداشتن یک لوب یا بخشی از ریه میتواند ۸۰٪ از بیماران را درمان کند.
انتظار میرود هوش مصنوعی (AI) با ارتقای برنامههای غربالگری در مقیاس بزرگ، به تغییر این وضعیت کمک کند.
استاندارد فعلی مراقبت، سیتیاسکن قفسه سینه با دوز پایین است که نیازی به مواد حاجب ندارد، کمخطرتر است و از اشعه ایکس معمولی دقیقتر است.
دو مطالعه بزرگ - NLST در ایالات متحده (۲۰۱۱) و نلسون در اروپا (۲۰۲۰)، نشان دادهاند که غربالگری افراد سیگاری قهار میتواند مرگ و میر ناشی از سرطان ریه را حداقل ۲۰٪ کاهش دهد.
با این حال، غربالگری گسترده همچنین خطر تشخیص بیش از حد و نتایج مثبت کاذب را به همراه دارد و منجر به انجام بیوپسیهای غیرضروری یا حتی جراحی توسط بیماران میشود.
پروفسور ماری-پیر رول، رئیس بخش رادیولوژی بیمارستان کوچین، گفت که مشکل نتایج مثبت کاذب با حرکت از مطالعات در مقیاس کوچک به غربالگری در مقیاس بزرگ، جدیتر میشود. خانم رول بر لزوم به حداقل رساندن خطر آسیب برای بیش از ۹۸ درصد افرادی که سیتیاسکن قفسه سینه انجام میدهند و هیچ ضایعه بدخیمی ندارند، تأکید کرد.
پیشرفتها در هوش مصنوعی رویکردهای جدیدی را ایجاد میکنند. شرکتهای فناوری از پایگاه داده عظیم تصاویر مطالعه NLST - میلیونها اسکن و یک میلیون ندول در ۲۰۰۰۰۰ بیمار - برای آموزش الگوریتمها جهت شناسایی ندولهای بدخیم استفاده کردهاند.
شرکت فرانسوی مدیان (Median) راهکار «Eyonis LCS» را بر اساس این پلتفرم داده توسعه داده و توانایی خود را در کمک به رادیولوژیستها برای تشخیص دقیقتر نشان داده است. این شرکت اکنون انتظار دارد تا سال ۲۰۲۶ تأییدیه FDA و گواهینامه CE Marking (گواهی انطباق محصول با قوانین اتحادیه اروپا) را دریافت کند.
در بازار، Optellum اولین شرکتی بود که در سال ۲۰۲۱ توسط FDA برای نرمافزار «کلینیک مجازی ندول» خود تأیید شد. از سال ۲۰۲۳، این تجزیه و تحلیل هوش مصنوعی تا سقف ۶۵۰ دلار آمریکا در هر بار توسط ایالات متحده پرداخت خواهد شد، سطحی که به عنوان گواهی بر اعتماد سیستم سلامت به نقش هوش مصنوعی در کاهش هزینهها و کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان ریه در نظر گرفته میشود.
ایالات متحده از سال ۲۰۲۱ اهداف غربالگری را گسترش داده و در سال ۲۰۲۳ معیارها را بیشتر تسهیل کرده است و تعداد افراد واجد شرایط را به ۱۹ میلیون نفر رسانده است. با این حال، نرخ مشارکت واقعی همچنان زیر ۲۰ درصد است. در همین حال، اروپا برنامه Solace را در سال ۲۰۲۳ برای مطالعه چگونگی دسترسی به گروههای پرخطر اما دور از دسترس مانند زنان، افراد کمدرآمد و اقلیتهای قومی راهاندازی کرد.
به گفته پروفسور ریول، اروپا محتاط است اما کند نیست. پیش از این، هوش مصنوعی به اندازه کافی قابل اعتماد نبود، نتایج مثبت کاذب زیادی داشت و استراتژی غربالگری نامشخص بود؛ اما اکنون این فناوری برای استقرار آماده است. کرواسی در سال ۲۰۲۰ پیشتاز بود و پس از آن لهستان، جمهوری چک، بریتانیا (از اکتبر گذشته) و آلمان (از آوریل ۲۰۲۶) قرار گرفتند.
در فرانسه، موسسه ملی سرطان (INCa) در حال اجرای یک برنامه آزمایشی به نام Impulsion است تا قبل از اجرای سراسری آن، فرآیند غربالگری مناسب را تعیین کند. این برنامه ارزیابی خواهد کرد که آیا تشخیصهای منفی توسط رادیولوژیستهای مجهز به هوش مصنوعی نیاز به بررسی توسط یک متخصص دوم دارد یا خیر. INCa میخواهد قبل از اینکه هوش مصنوعی به طور گسترده مورد استفاده قرار گیرد، آن را "دوباره آزمایش" کند.
پروفسور ریول اظهار داشت که هوش مصنوعی فقط برای نقش یک خواننده دوم مناسب است و نمیتواند جایگزین رادیولوژیستها شود زیرا هوش مصنوعی هنوز برخی از انواع سرطان را تشخیص نمیدهد.
قرار است مطالعه ایمپالشن در سال ۲۰۲۶ با اسکن اولیه ۲۰ هزار بیمار آغاز شود و سپس در سالهای اول و سوم نیز دوباره مورد بررسی قرار گیرد. نتایج نهایی تنها تا پایان سال ۲۰۲۹ در دسترس خواهد بود، به این معنی که اجرای گسترده غربالگری در فرانسه میتواند بیشتر به تعویق بیفتد.
به موازات آن، از دادههای مطالعه Cascade در مورد غربالگری سرطان ریه در زنان برای مقایسه راهحلهای هوش مصنوعی موجود، از جمله «aView LCS» از شرکت مراقبتهای بهداشتی کرهای Core:Line، که به دلیل توانایی بیشتر در تشخیص کلسیفیکاسیون عروق کرونر توسط آلمان و فرانسه انتخاب شده است، استفاده خواهد شد. کارشناسان پیشنهاد ایجاد پروژه Solace2 را برای یکپارچهسازی معیارهای عملکرد حداقل و بهینه برای غربالگری هوش مصنوعی در اروپا میدهند.
صرف نظر از گزینه انتخابی، کارشناسان تأکید میکنند که غربالگری باید با یک برنامه حمایتی برای ترک سیگار همراه باشد، زیرا ۸۰٪ موارد سرطان ریه ناشی از عادتهای سیگار کشیدن است. در درازمدت، مبارزه با دخانیات همچنان مهمترین پایه برای کاهش بروز و مرگ و میر ناشی از سرطان ریه است./.
(TTXVN/ویتنام+)
منبع: https://www.vietnamplus.vn/tri-tue-nhan-tao-mo-ra-ky-vong-moi-cho-sang-loc-ung-thu-phoi-post1076931.vnp






نظر (0)