شایعه شده بود که واکسن تزریقی فلج اطفال کشنده است، معجونی از جهنم قبل از اولین آزمایش در مقیاس بزرگ، و سپس به دلیل مشکلات تولید تحت بررسی دقیق قرار گرفت.
طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO)، فلج اطفال یک بیماری بسیار مسری است که عمدتاً کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری به سیستم عصبی حمله میکند و میتواند باعث فلج ستون فقرات و سیستم تنفسی شود و در برخی موارد میتواند کشنده باشد.
در اواخر قرن نوزدهم و اوایل قرن بیستم، فلج اطفال به ترسناکترین بیماری جهان تبدیل شد. شیوع گسترده آن در شهر نیویورک در سال ۱۹۱۶ بیش از ۲۰۰۰ نفر را کشت و شیوع شدیدتر آن در ایالات متحده در سال ۱۹۵۲ جان ۳۰۰۰ نفر را گرفت. بسیاری از بازماندگان از معلولیتهای مادامالعمر مانند بریس پا، عصا، صندلی چرخدار و دستگاههای پشتیبانی تنفسی رنج میبردند.
این شرایط نیاز مبرمی به واکسن ایجاد کرد، که تنها زمانی برطرف شد که گروهی متشکل از سه دانشمند ، از جمله جان اندرز، توماس ولر و فردریک رابینز، در سال ۱۹۴۹ با همکاری یکدیگر در بیمارستان کودکان بوستون (ایالات متحده آمریکا)، با موفقیت ویروس فلج اطفال را در بافت انسان کشت دادند.
در اوایل دهه ۱۹۵۰، پزشک آمریکایی، جوناس سالک، اولین کسی بود که با موفقیت واکسن فلج اطفال تزریقی (IPV) را از ویروس غیرفعال تولید کرد. با این حال، قبل از تأیید، این واکسن با مقاومت جامعه روبرو شد. دلیل این امر این بود که واکسن با مشارکت بیش از ۱.۸ میلیون آمریکایی در میدان آزمایش میشد.
سیاستمداران محلی نگران بودند که آزمایش اشتباه پیش رفته باشد، که تزریقها ممکن است به جای پیشگیری از بیماری، باعث ایجاد آن شوند و مقامات ایالتی پاسخگو باشند. شایعاتی منتشر شد مبنی بر اینکه انبارها در سراسر کشور تابوتهای سفید کوچکی را برای نگهداری اجساد صدها هزار کودکی که برای «معجون جهنمی» سالک آزمایش شده بودند، انبار کردهاند.
میمی مید هفت ساله در حالی که دکتر ریچارد مولوانی در سال ۱۹۵۴ واکسن فلج اطفال سالک را به او تزریق میکند، اخم میکند. عکس: آسوشیتدپرس
با نزدیک شدن به زمان آزمایش میدانی، شایعات قوت بیشتری گرفتند. بسیاری از جوامع در ایالتها از این آزمایش کنارهگیری کردند و او و بنیاد ملی فلج اطفال (سازمان غیرانتفاعی که از سالک حمایت میکرد) را مجبور کردند تا هر گروه اجتماعی را برای شرکت در آن متقاعد کنند.
سالک همچنین برای متقاعد کردن و اطمینان دادن به مردم در مورد ایمنی این واکسن به رسانهها متکی بود. مجله تایم اظهار داشت: «گفتن اینکه مردم به دانشمندی که در رادیو و تلویزیون و صفحات روزنامهها از خودش دفاع میکرد، اعتماد داشتند، اغراق نیست. و گفتن اینکه دانشمند موفق شد، گزاف نیست.»
تا ۱۲ آوریل ۱۹۵۵، پس از یک سال آزمایش، واکسن ایمن، مؤثر و قابل تحمل اعلام شد. در همان روز، واکسن مجوز گرفت و شروع به استفاده در جامعه کرد و حتی از توزیع رایگان آن در جامعه حمایت کرد، اما این پیشنهاد رد شد. سالک متعهد شد که واکسن به طور مساوی در دسترس همه قرار گیرد، زیرا میدانست که تلاشهای ریشهکنی بیماری بدون واکسنهای جهانی، کمهزینه یا رایگان مؤثر نخواهد بود.
سپس به شش شرکت خصوصی مجوز تولید و عرضه واکسن به عموم داده شد. با این حال، بازار سیاه پدیدار شد و باعث شد هزینه یک دوز واکسن ده برابر شود و از ۲ دلار به ۲۰ دلار برسد. این امر زمانی که این سازمان غیرانتفاعی بر اساس منابع جامعه پول جمعآوری میکرد، در حالی که قیمت آن فقط برای ثروتمندان قابل دسترسی بود، باعث ایجاد اختلاف شد.
تصویر واکسن فلج اطفال تزریقی IPV. عکس: Europeanpharmaceuticalreview
علاوه بر این، گزارشهایی مبنی بر بستری شدن کودکان با علائم فلج اطفال پس از دریافت واکسن سالک وجود داشت. هنگامی که شش کودک واکسینه شده فوت کردند، واکسیناسیون تا مشخص شدن اطلاعات بیشتر در مورد ایمنی واکسن به حالت تعلیق درآمد. در این حادثه، در مجموع 10 کودک واکسینه شده پس از ابتلا به فلج اطفال جان خود را از دست دادند و حدود 200 کودک دچار درجات مختلفی از فلج شدند.
دولت ایالات متحده بعداً تشخیص داد که این موارد از شرکت Cutter Labs، یکی از شش شرکت دارای مجوز تولید واکسن فلج اطفال، سرچشمه گرفته است. این شرکت از فرآیند دقیق سالک برای تولید واکسن پیروی نکرده و در طول آمادهسازی، ویروس را از بین نبرده است. در نتیجه، به کودکان واکسنهای ویروس زنده تزریق شد. واکسیناسیون در اواسط ژوئن تحت کنترلهای سختگیرانهتر دولت از سر گرفته شد و قانون حمایت از واکسن فلج اطفال اضافه شد.
در عرض یک سال، 30 میلیون کودک آمریکایی واکسینه شدند و تعداد موارد فلج اطفال تقریباً به نصف کاهش یافت. تا سال 1961، تعداد موارد فلج اطفال در ایالات متحده به 161 مورد کاهش یافت. در همان سال، دومین واکسن فلج اطفال (OPV) که توسط ویروسشناس آلبرت سابین ساخته شده بود، تأیید شد و بعداً در چکسلواکی، مجارستان، کوبا و غیره مورد استفاده قرار گرفت. در حال حاضر، واکسنها برای استفاده در پیشگیری از فلج اطفال در سراسر جهان همچنان در حال بهبود هستند.
شیلی (طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، تایم، گفتگو )
لینک منبع






نظر (0)