Le patient VL (52 ans, commune de Cam Lam) a été victime d'un accident de la route. Après la collision, il n'a ressenti que de légères douleurs abdominales et n'a donc pas consulté de médecin . Lorsque la douleur s'est intensifiée, accompagnée d'essoufflement et d'une fatigue extrême, sa famille l'a conduit à l'hôpital général de Tam Tri Nha Trang. À son admission, le patient était dans un état critique : douleurs abdominales intenses, distension abdominale, pâleur, transpiration abondante, difficultés respiratoires et hypotension.
Face à un choc hémorragique sévère consécutif à un traumatisme abdominal fermé, l'hôpital a immédiatement déclenché le protocole d'alerte maximale. L'équipe des urgences a réalisé une échographie au lit du patient ainsi que des examens paracliniques urgents. Les résultats ont révélé une importante quantité de liquide dans la cavité abdominale, témoignant d'une hémorragie interne grave. Le patient a été diagnostiqué avec une rupture de la rate, elle aussi consécutive au traumatisme abdominal fermé, et transféré sans délai au bloc opératoire d'urgence.
Au cours de l'intervention, les médecins ont constaté une rupture splénique complexe au niveau du pôle inférieur, avec une déchirure en forme d'étoile d'environ 8 à 10 cm de long, provoquant une hémorragie massive dans la cavité abdominale. L'équipe a décidé de procéder à l'ablation totale de la rate afin de contrôler l'hémorragie et a simultanément transfusé 5 unités de sang total et 6 unités de plasma frais pour compenser la perte de volume sanguin.
Après l'intervention, le patient a été transféré en soins intensifs pour surveillance particulière. Grâce à des soins intensifs, après quatre jours, son état était stable et il était alerte et réactif. Il pouvait s'alimenter, s'hydrater et communiquer avec sa famille. Sa sortie de l'hôpital est prévue dans les prochains jours.
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| Les médecins ont pratiqué une intervention chirurgicale d'urgence sur le patient. |
Le Dr Vo Phuoc Toan a souligné qu'il s'agissait d'un cas d'urgence typique illustrant l'importance de la « première heure » dans la prise en charge des traumatismes abdominaux fermés. Une rupture de la rate constitue une urgence chirurgicale extrême pouvant engager le pronostic vital en quelques heures si elle n'est pas diagnostiquée et traitée rapidement. Le succès de cette intervention a été rendu possible grâce à la mise en œuvre immédiate du protocole d'urgence par l'hôpital et à la collaboration multidisciplinaire durant l'opération.
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| La rate rompue a été entièrement retirée pour sauver la vie du patient. |
Les médecins conseillent qu'après toute blessure, notamment un accident de la route, si des symptômes tels que des douleurs abdominales s'aggravant progressivement, des ballonnements, une pâleur, des sueurs, des vertiges et un essoufflement apparaissent, il est impératif de se rendre immédiatement au centre médical le plus proche pour un examen et une prise en charge rapide. Il ne faut surtout pas négliger la situation ni s'auto-surveiller à domicile, car cela pourrait faire manquer le moment crucial pour une prise en charge d'urgence.
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| L'état de santé du patient est stable après l'intervention chirurgicale. |
C.DAN
Source : https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202602/benh-vien-da-khoa-tam-tri-nha-trang-cuu-song-benh-nhan-vo-lach-nang-do-tai-nan-giao-thong-fb65a6d/









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