Selon les informations de l'hôpital Tu Du du 4 août, une équipe chirurgicale de 7 personnes de cet hôpital s'est rendue à l'hôpital Cho Ray pour effectuer une césarienne sur Mme V., qui souffre d'une grave maladie cardiaque et est enceinte de 36,4 semaines.
Mme V. était enceinte pour la deuxième fois et a bénéficié de suivis prénataux réguliers et de tous les tests de dépistage nécessaires pour détecter d'éventuelles anomalies fœtales. Fin juillet, Mme V. a effectué un suivi prénatal de routine et a reçu un diagnostic d'hypertension artérielle et de malnutrition fœtale intra-utérine. Elle a donc été hospitalisée.
Mme V. a subi une césarienne en 2003 en raison d’une maladie cardiovasculaire.
Immédiatement après son admission, Mme V. a subi une échographie Doppler couleur pour évaluer la santé fœtale. Celle-ci a révélé un retard de croissance intra-utérin avec une impédance réduite de l'artère cérébrale moyenne et un index cérébroplacentaire PCR dans les limites de la normale. L'échocardiographie maternelle a montré une sténose de l'entonnoir et de la valve aortique.
L'hôpital Tu Du a mené une consultation avec un cardiologue de l'hôpital Cho Ray pour déterminer que l'état de Mme V. nécessitait une interruption de grossesse par césarienne lorsque le fœtus était suffisamment mature.
Le médecin surveille l'état de la femme enceinte V.
La décision « déchirante » de reporter la césarienne
L'hôpital Tu Du prévoyait de procéder à une intervention chirurgicale sur la patiente avec l'aide d'un cardiologue de l'hôpital Cho Ray. Cependant, selon l'évaluation du chef du service de cardiologie de l'hôpital Cho Ray, compte tenu de l'état cardiovasculaire de Mme V., le risque de décès pendant et après l'opération est très élevé.
Les médecins ont donc décidé de reporter l'opération et de transférer la patiente à l'hôpital Cho Ray pour procéder d'abord à une dilatation de la valve pulmonaire. Après 24 à 48 heures de stabilisation, une césarienne a pu être pratiquée afin de réduire le risque de décès pré-, pendant et après l'opération pour Mme V., tout en acceptant le risque de décès in utero.
Le docteur CK2 Tran Ngoc Hai, directeur de l'hôpital Tu Du, a également dirigé l'équipe chirurgicale avec l'esprit que « la femme enceinte doit être opérée dans un hôpital plus sûr, doté d'un équipement d'intervention plus adéquat et réduisant autant que possible le risque de décès ».
L’opération a été un succès au-delà des attentes.
Le 31 juillet, à l'hôpital Cho Ray, Mme V. a subi une dilatation de la valve pulmonaire. Cependant, la valve pulmonaire étant trop basse et l'entonnoir valvulaire rétréci, les résultats après l'intervention n'ont pas été aussi bons qu'escompté. L'hôpital Cho Ray a consulté l'hôpital Tu Du et a décidé de pratiquer une césarienne pour Mme V. le matin du 1er août.
Grâce à la coordination de l'équipe d'anesthésie et de réanimation, du cardiologue interventionnel de l'hôpital Cho Ray et de l'équipe de chirurgie obstétricale de l'hôpital Tu Du, l'opération s'est déroulée sans problème, tous les paramètres respiratoires et circulatoires ont été bien contrôlés.
Le bébé est né avec un poids de 1,9 kg.
Dix minutes plus tard, le médecin a accouché d'une petite fille de 1,9 kg. L'enfant a été rapidement examinée par l'équipe médicale pour une intervention appropriée et immédiatement transférée au service de néonatalogie pour des soins adaptés.
Trois jours après l'opération, Mme V. a temporairement surmonté cette phase critique. Son état de santé s'est progressivement stabilisé. La plaie était sèche, elle n'avait plus de fièvre, sa tension artérielle était normale et son utérus se contractait bien. Les médecins des deux hôpitaux ont continué à se coordonner pour examiner, évaluer et surveiller l'état de la femme enceinte.
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