Une hernie discale, si elle n'est pas traitée pendant une longue période, pose-t-elle problème ?

(Dan Tri) - Si une hernie discale lombaire persiste sans traitement, le noyau hernié peut se comprimer plus fortement, entraînant une atrophie musculaire, une faiblesse des membres, une perte de sensation et même des troubles urinaires et intestinaux.

M. TTThanh (Hô-Chi-Minh-Ville) a adressé la question suivante au service de neurochirurgie – rachis : « On m’a diagnostiqué une hernie discale L4-L5 entraînant une compression nerveuse. Pris par mon travail, je n’ai pas pu me concentrer sur mon traitement et mes douleurs se sont récemment intensifiées. Cette affection, si elle perdure, peut-elle mettre ma vie en danger ? Je travaille actuellement sur un projet et je compte donc attendre la fin de celui-ci avant de commencer un traitement. Si je suis soigné à l’hôpital général international Nam Sai Gon, quelles sont les options de traitement les plus adaptées à mon cas ? »

Vous trouverez ci-dessous la réponse du Dr CKII Le Trong Nghia, chef adjoint du service de neurochirurgie - rachis, de l'hôpital général international de Nam Saigon.

La hernie discale lombaire L4-L5 est une affection dans laquelle le noyau pulpeux du disque fait saillie, comprimant ainsi la racine nerveuse. En l'absence de traitement, la compression peut s'aggraver, entraînant une atrophie musculaire, une faiblesse musculaire, une perte de sensibilité, voire des troubles urinaires et intestinaux. Bien que rarement mortelle, cette pathologie peut laisser des séquelles permanentes si elle n'est pas prise en charge rapidement.

À l'hôpital général international Nam Sai Gon, les patients seront examinés et subiront des tests paracliniques afin d'évaluer avec précision le niveau de compression, à partir duquel une ou plusieurs options de traitement seront proposées.

Traitement conservateur : analgésiques, myorelaxants, physiothérapie et instructions sur la posture correcte au travail.

La décompression nerveuse par voie endoscopique ou microchirurgicale, indiquée pour les hernies sévères, soulage rapidement la douleur, est peu invasive et permet une récupération précoce. Les patients peuvent sortir de l'hôpital après 1 à 2 jours.

Chirurgie de remplacement discal, fixation vertébrale : indiquée lorsque la colonne vertébrale est instable ou dégénérée, sténose spinale sévère.

Blocage analgésique par stéroïdes ou ondes de radiofréquence : appliqué lorsqu’il n’y a pas de compression nerveuse mais que la douleur persiste ou que le patient ne peut pas subir d’intervention chirurgicale.

Dr Le Trong Nghia, chef adjoint du service de neurochirurgie - colonne vertébrale, Hôpital général international de South Saigon (Photo : BVCC).

Dans le cas du patient TTThanh (HCMC), un examen précoce est nécessaire pour éviter que la maladie ne progresse, n'affecte la mobilité et la qualité de vie.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/bi-thoat-vi-dia-dem-de-lau-khong-chua-co-sao-khong-20251112104903587.htm