Transplantation cardiaque trans-vietnamienne
Le 2 décembre, l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville a annoncé que l'unité s'était coordonnée d'urgence avec l'hôpital militaire central 108 et l'hôpital pour enfants de la ville afin d'activer la procédure de prélèvement, de transport et de transplantation d'un cœur à travers le Vietnam pour un garçon de 9 ans souffrant d'insuffisance cardiaque terminale.
Le Conseil de transplantation cardiaque de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville a tenu une réunion urgente avec la participation des responsables des services spécialisés et des représentants de l'hôpital pour enfants de la ville, afin d'évaluer de manière exhaustive l'état du patient et de planifier l'intervention chirurgicale.

Le cœur a été rigoureusement conservé et transporté sur plus de 1 600 km jusqu'à Hô Chi Minh-Ville afin d'être acheminé rapidement au bloc opératoire dans des conditions optimales. Photo : Fournie par l'hôpital
À Hanoï , l'hôpital militaire central n° 108 a procédé au prélèvement de plusieurs organes sur un donneur en état de mort cérébrale. Le cœur a ensuite été rigoureusement conservé et transporté sur plus de 1 600 km jusqu'à Hô Chi Minh-Ville afin d'être acheminé au bloc opératoire dans des conditions optimales. Avant ce voyage pour tenter de le réanimer, l'équipe a exprimé sa profonde gratitude au donneur d'organes et à sa famille.
La transplantation a été particulièrement difficile.
Selon le professeur Dr Nguyen Hoang Dinh, directeur adjoint de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville (le chirurgien principal qui a directement effectué la transplantation), ce jeune patient est le plus jeune cas sur lequel l'hôpital ait jamais réalisé une transplantation cardiaque.
Le donneur adulte pesait 57 kg, tandis que le bébé ne pesait que 33 kg. Cette différence importante a contraint l'équipe à effectuer des calculs minutieux afin que le cœur de l'adulte puisse être transplanté dans la cage thoracique du bébé.
De plus, l'enfant venait de souffrir d'une pneumonie, présentait une forte fièvre et une infection préopératoire, autant de facteurs qui augmentaient le risque de complications post-transplantation. Sa pression artérielle pulmonaire était également élevée, ce qui accroissait le risque d'insuffisance ventriculaire droite après la transplantation.
En particulier, le fait que le cœur reste hors du corps pendant une durée pouvant atteindre 6 heures rend la récupération de sa fonction contractile après une transplantation encore plus difficile.

L'équipe a réalisé une transplantation cardiaque sur l'enfant. Photo : Fournie par l'hôpital
L'opération a débuté le 29 novembre à 15h11. Vers 19h, le cœur transplanté s'est remis à battre dans la poitrine du garçon. L'équipe a ensuite procédé à l'hémostase, au drainage et à la fermeture de la cage thoracique. À 22h27, la transplantation a été officiellement réalisée.
À ce jour, il s'agit de la 5e transplantation cardiaque et du plus jeune patient à avoir bénéficié d'une telle intervention à l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville.
Après 48 heures de réanimation, le garçon a présenté de nombreux signes positifs de rétablissement : alerte, coopératif, il a commencé des exercices respiratoires, son hémodynamique s’est stabilisée et ses besoins en vasopresseurs ont progressivement diminué. La fonction rénale et celle des autres organes se sont nettement améliorées, et l’indice inflammatoire a diminué. Ces signes indiquaient que le nouveau cœur était en bonne harmonie avec le reste du corps, laissant entrevoir un avenir prometteur pour sa guérison.
JAMBES PROPRES
Source : https://laodong.vn/suc-khoe/ca-ghep-trai-tim-di-xuyen-viet-cuu-song-be-trai-9-tuoi-1618888.ldo






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