L'épanchement pleural fœtal a été traité par intervention.
Récemment, des médecins du Centre d'intervention fœtale de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoï ont posé un drain pleural chez un fœtus de 25 semaines présentant un épanchement pleural bilatéral. La femme enceinte est Mme NTT (30 ans, originaire de Thanh Hoa).
Un fœtus de 25 semaines présentant un épanchement pleural bilatéral a été traité avec succès à l'hôpital obstétrical de Hanoï.
PHOTO : NGUYEN THANH
Au Centre d'intervention fœtale, les résultats de l'échographie ont montré : un épanchement pleural bilatéral chez le fœtus, l'épaisseur étant de 70 mm à droite et de 38 mm à gauche ; un collapsus quasi total du parenchyme pulmonaire droit et partiel du parenchyme pulmonaire gauche ; un excès de liquide amniotique et un déplacement du cœur dû à la compression par le liquide.
Les médecins ont déterminé qu'il s'agissait d'un cas d'épanchement pleural grave, provoquant un collapsus pulmonaire et un risque d'hypoplasie pulmonaire, nécessitant une intervention précoce pour réduire la pression dans la cage thoracique du fœtus.
Après consultation, l'équipe du Centre d'intervention fœtale a procédé à une intervention fœtale pour la mise en place d'un shunt permettant de drainer le liquide pleural. Sous contrôle échographique, l'aiguille guide a été délicatement insérée à travers la paroi abdominale maternelle, jusqu'à la cavité pleurale fœtale. Le shunt, de très petite taille, a été positionné correctement, permettant ainsi de drainer le liquide de la cavité pleurale fœtale hors du sac amniotique, réduisant la pression et favorisant la réexpansion des poumons fœtaux.
Dans le même temps, l'excès de liquide amniotique a été retiré afin de s'assurer qu'il soit adapté au terme de la grossesse. Trois jours après l'intervention, l'échographie a montré que le liquide pleural s'était progressivement résorbé, que le poumon gauche ne contenait plus de liquide et que le poumon droit commençait à bien se dilater, que le cœur fœtal n'était plus déplacé comme auparavant, que le liquide abdominal avait complètement disparu et qu'il n'y avait plus d'excès de liquide amniotique.
Selon le Dr Dinh Thuy Linh, directrice adjointe de l'hôpital d'obstétrique de Hanoï, l'intervention fœtale est pratiquée pour un certain nombre de maladies fœtales, notamment les cas de transfusion fœto-fœtale et d'épanchement pleural fœtal.
En cas d'épanchement pleural fœtal, le médecin pose un drain intra-utérin. Ce drain permet d'évacuer le liquide et d'assurer le bon développement du fœtus, évitant ainsi une insuffisance respiratoire due à une hypoplasie pulmonaire après la naissance.
La conférence scientifique 2025 sur l'obstétrique et la gynécologie s'est tenue la semaine dernière à Hanoï à l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoï, avec des rapports spécialisés (anesthésie, réanimation, imagerie diagnostique, cancer obstétrical et gynécologique, reproduction assistée, néonatologie...) afin de mettre à jour les connaissances et d'améliorer la qualité du diagnostic et du traitement.
D'après les informations communiquées lors de la conférence, au cours des dix premiers mois de 2025, l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoï a réalisé 372 interventions fœtales pour des diagnostics prénataux, des transfusions sanguines entre jumeaux, des biopsies de villosités choriales, des prélèvements de sang de cordon ombilical, des ponctions pleurales et des transfusions de sang de cordon ombilical.
L'intervention fœtale pour traiter le fœtus consiste à insérer des instruments chirurgicaux endoscopiques à travers la paroi abdominale de la mère, dans le sac amniotique, afin de traiter le fœtus, de favoriser son développement normal et de permettre la naissance d'un bébé en bonne santé.
Source : https://thanhnien.vn/can-thiep-bao-thai-chua-benh-cho-thai-nhi-bi-tran-dich-mang-phoi-185251123170945669.htm
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