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Le vieil homme souffrait de rétention urinaire depuis 10 ans en raison d’une compression tumorale.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên26/05/2023


Il a déclaré souffrir d'hypertrophie de la prostate et d'incontinence urinaire depuis une dizaine d'années, mais n'avoir reçu aucun traitement actif. Il y a six mois, il a souffert de rétention urinaire et a dû être hospitalisé en urgence. Le médecin lui a posé une sonde urinaire pour drainer l'urine. Cependant, après le retrait de la sonde, la rétention urinaire est réapparue.

Il s'est rendu dans de nombreux endroits pour des examens et un médecin de l'hôpital lui a diagnostiqué une hypertrophie de la prostate, qui était assez grande et bloquait le col de la vessie, là où l'urine est expulsée, rendant la miction difficile.

Cependant, en raison de son âge, l'opération chirurgicale pouvait entraîner une perte de sang importante et être dangereuse. Le médecin a donc simplement pratiqué une intervention chirurgicale pour insérer un cathéter dans la vessie à travers la peau du bas-ventre afin de drainer l'urine qui était bloquée dans la vessie.

Cụ ông bí tiểu suốt 10 năm do khối u chèn ép - Ảnh 1.

Le vieil homme s'est rétabli après un traitement.

Cependant, après six mois de port d'une sonde, il se sentait très mal à l'aise. Il devait la changer tous les dix jours, ce qui rendait sa marche difficile, la rendait encombrante et parfois, des fuites d'urine s'écoulaient à la base, ce qui était très insalubre. Sa famille l'a emmené à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, dans l'espoir qu'il soit complètement guéri et ne dépende plus de la sonde.

Le 26 mai, le Dr Nguyen Hoang Duc, chef du service d'urologie du Centre d'urologie-néphrologie, a déclaré que les symptômes cliniques, l'échographie et la biopsie de la prostate avaient révélé une hyperplasie bénigne de la prostate. Cependant, le volume de la prostate atteignait 240 ml, soit huit fois le niveau acceptable chez les personnes âgées, et elle dépassait de la vessie, obstruant complètement les voies urinaires.

Dans ce cas, le traitement chirurgical est efficace. Cependant, les méthodes traditionnelles, comme la chirurgie ouverte et la chirurgie endoscopique par voie urétrale, présentent toutes deux l'inconvénient majeur de provoquer des saignements abondants, notamment pour les tumeurs volumineuses, ce qui est extrêmement dangereux pour les personnes âgées.

Le médecin a décidé de pratiquer une chirurgie endoscopique par l'urètre, à l'aide d'un instrument spécialisé muni d'une électrode bipolaire, pour séparer la tumeur entière de la capsule prostatique. La tumeur tomberait ensuite dans la vessie, serait broyée et aspirée par une machine. Les avantages de cette méthode sont un traumatisme et une perte de sang réduits, ainsi qu'une sécurité accrue pour les patients âgés.

L'opération a duré plus de deux heures. Le patient a perdu peu de sang et n'a subi aucune incision. Après l'opération, le patient a été transféré en chambre d'hospitalisation et son état s'est stabilisé le lendemain. Il pouvait s'asseoir et manger normalement. Deux jours plus tard, le médecin a retiré la sonde abdominale ; six jours plus tard, le vieil homme pouvait uriner normalement et ne souffrait plus de rétention urinaire.

Le Dr Hoang Duc a déclaré que, bien que l'hyperplasie bénigne de la prostate ne mette pas la vie en danger, elle entrave l'écoulement de l'urine, ce qui affecte considérablement la qualité de vie. La maladie est fréquente chez les hommes de plus de 50 ans et son incidence augmente avec l'âge.

Pour prévenir la rétention urinaire, si un homme détecte une hyperplasie bénigne de la prostate, il est conseillé de consulter régulièrement un spécialiste et de suivre son état. Jusqu'à 95 % des patients atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate vivent bien avec un traitement médical, tandis que seulement 5 % nécessitent une intervention chirurgicale. Si une intervention est nécessaire et que la tumeur est détectée alors qu'elle est petite, le traitement sera simple, avec peu d'effets secondaires et de complications.



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