Les délégués de l'Assemblée nationale proposent que les personnes atteintes de maladies graves et de cancer bénéficient d'une assurance maladie à 100 %.

Réduire le fardeau financier des personnes en situation difficile atteintes de maladies graves et créer les conditions permettant aux patients atteints de cancer d'accéder à des traitements de qualité est une question qui préoccupe de nombreux députés de l'Assemblée nationale.

L'une des questions qui a retenu l'attention des délégués lors de la séance de discussion sur le projet de résolution de l'Assemblée nationale relatif à un certain nombre de mécanismes et de politiques novateurs pour la protection, les soins et l'amélioration de la santé de la population, qui s'est tenue dans l'hémicycle le matin du 2 décembre, était celle de savoir comment réduire le fardeau des coûts de traitement pour les personnes atteintes de maladies graves, créer les conditions permettant à celles qui n'ont pas les moyens économiques d'accéder à des sources de médicaments de qualité et d'avoir la possibilité de prolonger leur vie.

À ce sujet, la déléguée Le Thi Ngoc Linh (délégation de l'Assemblée nationale de la province de Ca Mau ) a proposé qu'il soit nécessaire d'étudier et de compléter la réglementation afin que les personnes en situation difficile souffrant de maladies graves, notamment de cancer, puissent bénéficier d'une assurance maladie à 100 %.

D’après les délégués, les personnes atteintes de maladies graves et de cancer sont confrontées à des traitements complexes et prolongés, ainsi qu’à des coûts considérables. Par conséquent, élargir les critères d’inclusion des groupes défavorisés au-delà de la simple définition de « ménages pauvres ou quasi-pauvres » vise à garantir un accès équitable aux soins de santé et à mettre en œuvre le principe de « ne laisser personne de côté ».

La déléguée Le Thi Ngoc Linh (délégation de la province de Ca Mau à l'Assemblée nationale) prend la parole. Photo : Assemblée nationale

Partageant le même avis, la députée Trinh Thi Tu Anh (représentant la province de Lam Dong à l'Assemblée nationale) a déclaré que les électeurs avaient indiqué que le coût des traitements restait le principal obstacle pour les patients. De nombreux médicaments de nouvelle génération, tels que les thérapies ciblées et l'immunothérapie, ont démontré leur grande efficacité, contribuant à prolonger la vie et à améliorer la qualité de vie. Cependant, leur coût élevé empêche les patients d'accéder aux traitements optimaux.

Les statistiques montrent que les médicaments représentent toujours la part la plus importante des dépenses de santé, soit environ 33 %, même si ce pourcentage a diminué par rapport aux années précédentes (40 à 50 %). Par conséquent, les délégués ont recommandé une mise à jour rapide de la liste des médicaments remboursables, notamment pour les traitements anticancéreux et les immunomodulateurs de nouvelle génération, afin de réduire les dépenses à la charge des patients et de garantir les droits des plus de 95,5 millions de personnes actuellement assurées.

Délégués participant à la séance de discussion. Photo : Assemblée nationale

« Je pense qu’il convient de privilégier les médicaments dont l’efficacité est clairement démontrée par des études cliniques solides. La liste devrait être mise à jour régulièrement afin de suivre les progrès de la médecine internationale. Parallèlement, son élargissement devrait être lié à un mécanisme d’évaluation du rapport coût-efficacité pour garantir que les remboursements soient à la fois essentiels et pérennes. Il s’agit d’une solution directe et concrète pour que les patients, notamment ceux atteints de maladies graves et ceux confrontés à des difficultés familiales, ne soient pas laissés pour compte dans leur parcours de soins », a déclaré le délégué.

Considérons l'assurance maladie universelle comme un « pilier » de la sécurité sociale.

Afin de mieux prendre soin de la santé des personnes, conformément à l'esprit de la résolution 72 du Politburo et de la résolution de l'Assemblée nationale, le délégué Thach Phuoc Binh (délégation de l'Assemblée nationale de la province de Vinh Long) a proposé de considérer la politique de l'État consistant à délivrer des cartes d'assurance maladie à tous comme un « pilier » de la politique visant à garantir la sécurité sanitaire nationale .

Le délégué a déclaré qu'en réalité, le taux actuel de dépenses « à la charge des ménages » est encore très élevé (43 %), et compte tenu de la pénurie de médicaments et de fournitures au niveau local, la délivrance de cartes d'assurance maladie universelle est une étape inévitable vers un système de santé juste, moderne et civilisé.

Le député Thach Phuoc Binh, représentant de la province de Vinh Long à l'Assemblée nationale, prend la parole. Photo : Assemblée nationale

Selon le délégué Thach Phuoc Binh, la distribution de cartes d'assurance maladie à tous ne signifie pas que l'État prend en charge l'intégralité des frais, mais vise à garantir que 100 % de la population en possède une. Plus précisément, le délégué a proposé que les taux de cotisation, de prise en charge et de participation soient modulés en fonction des groupes cibles : les groupes vulnérables (prise en charge à 100 % par l'État) ; les travailleurs à faibles revenus et les travailleurs du secteur informel (prise en charge partielle par l'État) ; et les groupes à revenus élevés (cotisation obligatoire et participation financière du salarié, avec possibilité d'avantages fiscaux).

Le délégué a souligné que, pour mettre en œuvre le projet d'assurance maladie universelle tel que proposé, il est nécessaire de réaliser simultanément trois conditions préalables : perfectionner le système de santé de base ; réformer en profondeur le système d'appel d'offres afin de garantir l'absence de pénurie de médicaments ou de fournitures lors de l'extension des prestations d'assurance maladie ; établir des normes nationales en matière de données de santé ; promouvoir la transformation numérique pour maîtriser les coûts, prévenir les détournements de fonds et garantir la transparence.

Lors de la séance de discussion, la ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a pris la parole pour recueillir et exposer les points de vue des délégués. Elle a indiqué que des ajustements avaient été apportés aux propositions visant à étendre le droit aux examens médicaux et aux dépistages périodiques à l'ensemble de la population. De nombreux éléments relatifs à la prévention des maladies, notamment les examens médicaux et les dépistages périodiques, ont été rassemblés et intégrés au projet de loi sur la prévention des maladies. Ce texte constitue le cadre juridique le plus solide pour surmonter durablement les difficultés engendrées par la pandémie de COVID-19.

Le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a reçu et expliqué les opinions exprimées par les délégués lors de la séance de discussion.

Les questions relatives aux sujets abordés, à la feuille de route et à la mise en œuvre spécifique seront traitées par le gouvernement au moyen de décrets et de circulaires après l'adoption de la loi, ce qui permettra d'assurer la flexibilité nécessaire en cas d'évolution des conditions pratiques et des ressources, évitant ainsi la nécessité de modifier à plusieurs reprises les lois ou les résolutions.

Concernant les propositions relatives au Fonds d'assurance maladie et à l'assurance maladie universelle, le ministre de la Santé a indiqué que ces éléments, liés à l'équilibre budgétaire du fonds, seront intégrés et partiellement pris en compte dans la résolution. Parallèlement, des améliorations continueront d'être apportées dans le cadre de la révision de la réglementation relative à l'assurance maladie.

Source : https://phunuvietnam.vn/dai-bieu-quoc-hoi-de-xuat-nguoi-mac-benh-hiem-ngheo-bi-ung-thu-duoc-huong-bao-hiem-y-te-100-238251202180653263.htm