Garantir l'équité, prendre soin de la santé des populations et du travail médical dans les régions éloignées

Lors d'une discussion tenue dans la salle le matin du 2 novembre concernant le projet de résolution de l'Assemblée nationale relatif à un certain nombre de mécanismes et de politiques novateurs pour la protection, la prise en charge et l'amélioration de la santé de la population, la déléguée Dang Bich Ngoc (délégation de la province de Phu Tho) a accordé une attention particulière aux soins de santé et au travail médical dans les zones reculées et les zones habitées par des minorités ethniques...

Identifier clairement les groupes prioritaires pour les bilans de santé périodiques à partir du début de 2026.

Préoccupée par les avantages en matière de soins de santé et la réduction des coûts médicaux pour la population, conformément à l'article 1 du projet de résolution de l'Assemblée nationale sur un certain nombre de mécanismes et de politiques novateurs pour protéger, soigner et améliorer la santé de la population, la déléguée Dang Bich Ngoc (délégation de Phu Tho ) a déclaré qu'il s'agissait d'une politique très importante pour mettre en œuvre le contenu défini par le Politburo dans la résolution n° 72.  

Selon le projet de loi, à partir de 2026, les citoyens pourront bénéficier de bilans de santé réguliers ou de dépistages gratuits au moins une fois par an, en fonction des groupes cibles et d'un plan de déploiement prioritaire. La députée Dang Bich Ngoc a déclaré que la population attend avec impatience cette possibilité de bénéficier d'un bilan de santé annuel. Cela nécessite l'élaboration d'un plan de préparation axé sur des bilans de santé réguliers adaptés aux groupes cibles et sur un plan de déploiement prioritaire.

Le vice-président de l'Assemblée nationale, Vu Hong Thanh, a présidé la réunion qui s'est tenue dans la salle le matin du 2 décembre. Photo : Media Quochoi

Les délégués ont également exprimé leur préoccupation quant à la situation actuelle du réseau de soins de santé de proximité, qui demeure très précaire et inégale selon les localités et les régions du pays, notamment dans les zones reculées, les zones à forte concentration de minorités ethniques et les zones confrontées à de nombreuses difficultés socio-économiques. Les infrastructures matérielles ne répondent pas aux besoins pratiques ; l’accès aux équipements, aux systèmes de réseau et aux technologies de l’information nécessaires à la mise en place de dossiers médicaux électroniques pour tous s’avère extrêmement difficile. Par ailleurs, on constate une pénurie de personnel médical, de médecins, de ressources humaines et de personnes qualifiées pour travailler dans un environnement numérique.

« En effet, lors d'une récente visite d'inspection de la mise en œuvre du modèle de gouvernement local à deux niveaux par une délégation de l'Assemblée nationale, il a été constaté que les centres de santé communaux et de quartier rencontraient encore de nombreuses difficultés en matière de personnel médical. Les installations et les équipements ne répondent pas aux exigences des examens médicaux. Certains appareils sont trop anciens ; leur utilisation est purement formelle et ne permet pas de satisfaire aux critères requis, faute de médecins pour les manipuler. Il en résulte un gaspillage considérable et des difficultés à répondre aux besoins des citoyens en matière d'examens médicaux initiaux », a déclaré le délégué.

S’appuyant sur des données concrètes, les délégués ont proposé que le projet de résolution donne la priorité aux premiers groupes de population pour la mise en place d’examens de santé périodiques dès début 2026, notamment : les minorités ethniques vivant dans des zones reculées, isolées et extrêmement difficiles d’accès ; les ménages pauvres ou à faibles revenus ; et les groupes vulnérables. Cette mesure permettra à ces populations d’accéder aux examens de santé et de les réaliser, tout en garantissant l’accès aux services médicaux pour tous, et en assurant la publicité, la transparence et l’objectivité du processus de mise en œuvre.

Délégués à la réunion. Photo : Media Quochoi

Besoin d'une feuille de route pour la création de dossiers médicaux électroniques

Selon la déléguée Dang Bich Ngoc, si le projet de résolution stipule que « la création de dossiers médicaux électroniques doit être achevée d'ici 2026 », cela n'est pas réalisable, créant des pressions et des difficultés pour les collectivités locales dans le processus d'organisation et de mise en œuvre.

Le délégué a souligné qu'en réalité, les systèmes informatiques locaux peinent à répondre aux besoins immédiats de création de dossiers médicaux électroniques. Par ailleurs, dans les zones reculées et les régions habitées par des minorités ethniques, la plupart des personnes âgées ne possèdent ni téléphone ni smartphone, et ne savent pas se connecter à Internet. « Sans accès aux technologies de l'information, la mise en place des dossiers médicaux électroniques est extrêmement difficile », a-t-il déclaré.

S’appuyant sur une analyse de la situation, la députée Dang Bich Ngoc a suggéré que le projet de résolution stipule que « tout mettre en œuvre pour achever la création de carnets de santé électroniques pour tous d’ici 2026 ». Parallèlement, il est nécessaire d’établir une feuille de route à long terme, axée sur la mise en œuvre dans les zones disposant des infrastructures et des ressources humaines nécessaires.

Des politiques novatrices ont été mises en place pour retenir les médecins dans les zones reculées, isolées et frontalières.

La déléguée Dang Bich Ngoc a souligné une réalité : de nombreux dispensaires communaux, situés dans des zones particulièrement difficiles, ne disposent pas de médecins à temps plein ou n'emploient que des médecins polyvalents. En effet, le dispositif politique actuel est insuffisant pour attirer et fidéliser des médecins qualifiés qui souhaitent s'investir durablement dans le système de santé communautaire, notamment dans les zones reculées, isolées et économiquement défavorisées.

Délégués à la réunion. Photo : Media Quochoi

Par ailleurs, Mme Ngoc a également souligné sans détour que les médecins et les infirmières de proximité ont encore des compétences limitées et manquent d'expérience pratique ; il existe encore une situation où le personnel médical de proximité ne sait pas comment utiliser ou n'est pas compétent dans l'utilisation d'équipements tels que les appareils d'échographie et les électrocardiographes, ce qui entraîne du gaspillage et ne favorise pas l'efficacité des soins de santé primaires pour la population.

Par conséquent, afin de réaliser une avancée significative dans les prochains mois, la déléguée Dang Bich Ngoc a suggéré : il est nécessaire d'élaborer des politiques visant à attirer des ressources humaines spécialisées par région, assorties de mécanismes de formation et de perfectionnement ; de privilégier le développement des ressources humaines locales issues des minorités ethniques ou de mettre en œuvre des programmes de formation spécifiques, sous forme d'accompagnement, pour le personnel médical des zones reculées, des zones à forte concentration de minorités ethniques et des zones économiquement défavorisées. Parallèlement, il convient d'assurer la rotation du personnel d'encadrement afin de faciliter le transfert de technologies au niveau communal et de promouvoir la transformation numérique pour proposer des téléconsultations et des traitements médicaux à distance.

Le délégué a notamment souligné la nécessité d'un mécanisme adéquat pour la formation et le perfectionnement du personnel médical local, en particulier celui qui exerce depuis longtemps. Attachés à leur village, ces professionnels sont déterminés à rester auprès de la population. La mise en place d'un tel mécanisme permettra de constituer et de fidéliser un personnel médical de proximité, capable de répondre aux besoins en matière de soins et de traitements médicaux aux niveaux communal et de quartier.

« Ce n’est que lorsque les solutions seront déployées de manière globale, interconnectée et en fonction des conditions pratiques que l’objectif d’améliorer la qualité des services médicaux et de garantir l’accès aux soins de santé pour l’ensemble de la population du pays pourra être pleinement atteint », a souligné Mme Ngoc.

Source : https://phunuvietnam.vn/dam-bao-cong-bang-quan-tam-cham-soc-suc-khoe-nguoi-dan-va-cong-tac-y-te-vung-sau-vung-xa-238251202112409721.htm