Élucidation des causes des incidents chirurgicaux chez environ 70 patients

Le 12 novembre au soir, l'hôpital général de Quang Tri a tenu une conférence de presse pour informer de nombreux patients et de leurs familles d'un incident survenu lors d'une intervention chirurgicale par laparoscopie. Après un examen et une enquête approfondis, le conseil médical de l'hôpital a déterminé que la cause était une infection par une bactérie rare, les mycobactéries non tuberculeuses (MNT), qui avait endommagé la plaie chirurgicale.

Entre septembre et début octobre 2025, l'hôpital général de Quang Tri a constaté plusieurs cas de patients se présentant aux urgences après une cœlioscopie, avec un gonflement et un écoulement prolongé au niveau du site de ponction TROCA. Malgré une stabilité de leur état général, l'absence de fièvre et des analyses sanguines normales, la cicatrisation de la plaie chirurgicale était lente, suscitant l'inquiétude des patients et de leurs familles.

Dès que l'anomalie a été découverte, le conseil d'administration de l'hôpital a tenu une réunion d'urgence, a déterminé qu'il s'agissait d'un incident médical inattendu et a mis en œuvre une série de mesures urgentes, interrompant temporairement le fonctionnement de la salle d'opération n° 2 - où les interventions chirurgicales concernées étaient pratiquées, désinfectant minutieusement la zone chirurgicale, modifiant l'ensemble du processus de stérilisation des instruments, passant d'un traitement chimique à une stérilisation centralisée au service de contrôle des infections.

Les médecins de l'hôpital général de Quang Tri ont examiné un cas d'infection rare survenue après une appendicectomie par laparoscopie.

Parallèlement, des médecins hautement spécialisés ont été affectés à la prise en charge directe du patient, associant médecine interne et chirurgie, procédant au drainage de la lésion et assurant un suivi étroit de son évolution clinique. Le 25 octobre 2025, l'hôpital a mis en place un Conseil professionnel et a sollicité l'expertise de spécialistes en prévention des infections de l'Association vietnamienne de lutte contre les infections.

Le 10 novembre 2025, l'expert Tran Huu Luyen, vice-président de l'Association vietnamienne de contrôle des infections, a mené une enquête directe, analysé le processus d'asepsie et évalué les lésions des patients. Les résultats ont montré que les symptômes observés à Quang Tri étaient similaires aux infections du site opératoire recensées par l'hôpital général provincial de Ha Giang en 2013, lorsque 92 patients avaient contracté une infection à mycobactéries non tuberculeuses (MNT) après une chirurgie laparoscopique.

Il s'agit d'une bactérie à croissance lente, difficile à détecter par les tests conventionnels et résistante à la plupart des antibiotiques courants, provoquant facilement des lésions persistantes au niveau du site opératoire. Fort de ce constat, l'hôpital général provincial de Quang Tri, en collaboration avec l'hôpital central de Hué , a élaboré un protocole de traitement spécialisé pour les cas de lésions du site opératoire.

Dans le même temps, l'hôpital a revu l'ensemble du processus de contrôle des infections, la stérilisation des instruments et les procédures en salle d'opération, et a mis en place une équipe de soins et de soutien aux patients chargée de leur rendre visite régulièrement, de les encourager et de les guider dans leur suivi à domicile.

Les responsables de l'hôpital général de Quang Tri ont rendu visite aux patients atteints d'infections rares, les ont encouragés et leur ont apporté un soutien financier.

S'adressant aux journalistes du journal CAND, le docteur Phan Xuan Nam, directeur de l'hôpital général de Quang Tri, a déclaré : « Il s'agit d'un incident médical rare, non imputable à une erreur professionnelle du chirurgien. Nous avons communiqué en toute transparence et collaboré avec des experts de renom pour mener l'enquête, prendre en charge le cas et garantir la sécurité maximale des patients. À ce jour, la plupart des patients ont bien récupéré ; leurs plaies sont sèches et ne suintent plus. De nouvelles mesures de prévention des infections ont également été mises en œuvre simultanément dans tout l'établissement afin d'éviter tout incident similaire à l'avenir. »

Dès la détection des cas de réintervention suite à une infection de plaie chirurgicale endoscopique, l'hôpital général de Quang Tri a analysé toutes les données afin de prendre les mesures nécessaires. De juillet à début octobre 2025, l'hôpital a réalisé plus de 500 interventions endoscopiques, parmi lesquelles environ 70 patients ont présenté des symptômes tels que des écoulements, des douleurs et une cicatrisation lente. À ce jour, près de 50 patients sont hospitalisés à Quang Tri ; les autres ont été transférés ou suivis en ambulatoire selon les recommandations médicales.

Le directeur de l'hôpital général de Quang Tri a déclaré que l'unité continue de collaborer avec le ministère de la Santé et les principaux experts pour perfectionner le processus de stérilisation, tout en assurant les soins, le suivi et le soutien des patients jusqu'à leur rétablissement complet.

Source : https://cand.com.vn/y-te/lam-ron-nguyen-nhan-su-co-vet-mo-cua-khoang-70-benh-nhan-i787851/