Le nombre de personnes souffrant de « kystes rénaux » est en augmentation : maladie bénigne ou signe d'un cancer potentiel ?

Ces dernières années, le nombre de patients chez qui des kystes rénaux sont découverts lors d'examens de santé de routine a augmenté. Nombreux sont ceux qui considèrent les kystes rénaux comme des lésions bénignes, n'y voient pas d'inconvénient et négligent même la surveillance ou les examens complémentaires.

Des médecins dépistent les personnes à haut risque de maladie rénale - Photo : D.LIEU

Cependant, selon les urologues, tous les « kystes » qui apparaissent au niveau du rein ne sont pas bénins. Une proportion importante d'entre eux peuvent être des lésions suspectes de cancer du rein, nécessitant une surveillance étroite ou une intervention précoce afin de préserver la fonction rénale et de prévenir le risque de malignité.

À l'hôpital An Binh, le maître Tran Quoc Phong, chef du service d'urologie, a déclaré que le nombre de patients orientés pour des « kystes rénaux », mais en réalité des tumeurs kystiques du rein, est en augmentation.

Ces masses ressemblent initialement beaucoup à de simples kystes, mais présentent des caractéristiques plus dangereuses telles que des parois épaisses, une calcification, une vascularisation accrue ou des composants de tissu solide à l'intérieur, signes suggérant un carcinome rénal kystique, une tumeur maligne qui ne peut pas être détectée par échographie conventionnelle.

Il n'est pas facile de faire la distinction entre les kystes bénins et malins.

D'après le Dr Phong, la plupart des kystes rénaux simples sont bénins, ne nécessitent aucun traitement et requièrent seulement une surveillance régulière. Cependant, la difficulté réside dans le fait que tous les patients ne comprennent pas la différence entre les kystes bénins et les lésions kystiques suspectées d'être cancéreuses.

Même à l'échographie, les images ne sont parfois pas suffisamment nettes pour permettre un diagnostic définitif. Dans de nombreux cas, un scanner avec injection de produit de contraste ou une IRM sont nécessaires pour évaluer la complexité du kyste, selon la classification internationale standard utilisée pour évaluer le risque de cancer.

Le Dr Phong a déclaré avoir reçu des patients dont les résultats d'échographie de l'année précédente ne montraient que des « kystes rénaux », mais lors d'un nouvel examen à l'hôpital An Binh, les lésions présentaient des signes d'épaisseur anormale, de septa et d'une prolifération accrue des vaisseaux sanguins - des facteurs de risque élevés de cancer du rein.

Il arrive que la tumeur ait atteint une taille telle que l'équipe doit pratiquer une intervention chirurgicale pour retirer une partie du rein afin de s'assurer que la tumeur soit entièrement enlevée tout en préservant au maximum la fonction rénale restante.

Pour les lésions complexes ou en cas de suspicion de cancer, la chirurgie conservatrice du rein est la méthode privilégiée, notamment lorsque la tumeur est petite. Cette technique exige une grande expérience car le chirurgien doit retirer la totalité de la lésion maligne tout en préservant le parenchyme rénal sain.

Si l'intervention est pratiquée tardivement, lorsque la tumeur est volumineuse ou invasive, le patient est contraint de subir l'ablation totale du rein, ce qui peut malheureusement être évité si la tumeur est détectée précocement.

Les médecins recommandent des bilans de santé réguliers pour détecter précocement d'éventuelles maladies - Photo : D.LIEU

Que doivent faire les patients lorsqu'ils découvrent qu'ils ont des « kystes rénaux » ?

L'un des principaux défis réside dans la subjectivité psychologique. Nombreux sont ceux qui, en entendant le terme « kyste rénal », pensent immédiatement à une maladie bénigne et refusent de se soumettre aux examens complémentaires nécessaires.

D'autres s'inquiètent du coût ou hésitent à passer un scanner, et se contentent donc d'une surveillance superficielle. Certains patients croient même aux remèdes traditionnels, prennent des plantes médicinales ou pensent que le kyste disparaîtra spontanément, ce qui, selon le Dr Phong, est totalement dénué de fondement scientifique .

Le Dr Phong a déclaré : « Il n’existe aucune méthode naturelle pour éliminer les kystes ou prévenir le cancer du rein. Les kystes rénaux sont des structures anatomiques qui ne peuvent être dissoutes par du jus de feuilles ou par des remèdes traditionnels. Le plus important est de bien les identifier dès le départ. Les kystes bénins doivent être surveillés, tandis que les lésions suspectées d’être cancéreuses doivent être traitées rapidement. »

Les experts soulignent également que le cancer du rein kystique est souvent asymptomatique à ses débuts. Les patients ne ressentent aucune douleur, n'ont pas de sang dans les urines et ne présentent aucun signe d'alerte particulier.

La tumeur n'est découverte que fortuitement lors d'une échographie ou lorsqu'elle est suffisamment volumineuse pour provoquer des douleurs dorsales, de la fatigue ou une perte de poids. Ceci confirme l'importance des examens médicaux réguliers, car l'échographie rénale est un examen simple, peu coûteux mais extrêmement utile pour détecter précocement les anomalies.

Dans ses recommandations au public, le maître Tran Quoc Phong a souligné : « Si l’on vous diagnostique des kystes rénaux, en particulier des kystes de plus de 4 cm, ne vous fiez pas uniquement au mot « kyste » pour vous rassurer. Consultez un urologue pour une évaluation précise de la gravité. »

Si votre médecin vous prescrit un scanner ou une IRM, cela ne signifie pas que vous êtes gravement malade, mais c'est un examen nécessaire pour distinguer les lésions bénignes des lésions malignes. Plus la maladie est détectée tôt, plus le traitement sera facile et plus les chances de préserver le rein seront élevées.

Le Dr Phong a également souligné que toute lésion anormale du rein, aussi petite soit-elle, doit faire l'objet d'une surveillance systématique. Les patients doivent se présenter aux consultations de suivi comme prévu, sans les reporter ni négliger les examens d'imagerie. Quelques mois de négligence suffisent parfois pour qu'un kyste bénin se transforme en une lésion plus complexe et plus difficile à traiter.

TRUC LINH

Source : https://tuoitre.vn/nguoi-co-nang-than-ngay-cang-tang-benh-lanh-tinh-hay-dau-hieu-ung-thu-tiem-an-20251202084040287.htm