Cancer à partir d'un seul signe
M. NXL (74 ans, résidant à Hanoï ) s'est présenté à l'hôpital K (Hanoï) pour un bilan de santé après avoir constaté des traces de sang dans ses selles. Il souffrait également de douleurs abdominales occasionnelles.
L’endoscopie et l’examen clinique ont révélé chez M. L. une tumeur polypoïde occupant environ la moitié de la circonférence du rectum, située à environ 6 cm de la marge anale. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la coloscopie ont montré que la tumeur se situait dans la partie médiane du rectum et mesurait environ 3,5 cm de long. Le patient a reçu un diagnostic de cancer du rectum de stade III (3B), ce qui signifie que la tumeur avait progressé localement et présentait des signes de métastases aux ganglions lymphatiques voisins.
Quand il a appris qu'il était atteint d'un cancer, cet homme est resté très calme et a fait confiance à l'avis de son médecin. Il pensait que si l'on est malade, il faut se soigner ; il ne voyait pas cela comme une « condamnation à mort ».
Après consultation, les médecins du service de chirurgie gastro-intestinale 2 (hôpital K) ont élaboré un plan de traitement adapté au patient. Avant l'intervention, M. L. a subi une chimiothérapie et une radiothérapie préopératoires afin de réduire la taille de la tumeur et d'accroître ainsi l'efficacité du traitement.

Les résultats post-traitement ont montré une bonne réponse tumorale, sans signe d'invasion des tissus environnants ni des ganglions lymphatiques régionaux. Cependant, la principale difficulté résidait dans la localisation très basse de la tumeur dans le rectum, nécessitant une intervention chirurgicale de haute précision pour retirer complètement la lésion cancéreuse tout en préservant les fonctions physiologiques du patient.
Le Dr Doan Trong Tu, chef du département de chirurgie gastro-intestinale 2 de l'hôpital K, et son équipe ont décidé de pratiquer une résection rectale laparoscopique robotisée combinée à un curage ganglionnaire pour le patient.
Selon les médecins, la chirurgie du cancer du bas rectum est une technique difficile car le rectum est situé profondément dans le bassin, entouré de nombreux organes importants tels que la vessie, les uretères, les gros vaisseaux sanguins et le système nerveux qui contrôle les fonctions urinaires et sexuelles.
Plus précisément, le pôle inférieur de la tumeur se situe à seulement 5,6 mm de la marge anale et à 3,3 mm de la jonction anorectale. Cette localisation est très difficile d'accès par chirurgie ouverte traditionnelle si l'on souhaite obtenir une marge de résection saine tout en préservant le sphincter anal.
Grâce au soutien des systèmes robotiques modernes, les médecins peuvent disséquer avec précision chaque couche de tissu, séparant les tumeurs des structures environnantes avec des images plus nettes et une manipulation plus précise.
Après l'opération, M. L. a bien récupéré, a ressenti peu de douleur, n'a pratiquement pas perdu de sang et son séjour à l'hôpital a été nettement plus court qu'après une chirurgie ouverte.
Selon le Dr Tu, pour les patients atteints d'un cancer du rectum, en particulier ceux présentant des lésions basses et complexes, l'objectif du traitement n'est pas seulement d'enlever complètement la tumeur, mais aussi d'essayer de préserver le sphincter anal afin de maintenir la qualité de vie après le traitement.
Signes nécessitant une attention médicale immédiate.
Le Dr Tú recommande de se soumettre régulièrement à des examens de santé et à des dépistages des cancers gastro-intestinaux. Un diagnostic précoce est essentiel pour le traitement, notamment chez les personnes âgées.
Comparativement aux autres types de cancers gastro-intestinaux, le cancer du côlon présente de meilleures chances de guérison, avec un taux de survie à 5 ans de 40 à 60 %, et plus le diagnostic est précoce, meilleur est le pronostic. Cependant, en raison de symptômes non spécifiques, il est souvent négligé.
Symptômes de la maladie :
- Troubles digestifs, diarrhée sanglante.
- Douleurs abdominales persistantes, ballonnements, nausées.
- Perte de poids rapide et fatigue inexpliquée.
Par ailleurs, le Dr Tú a affirmé que l'âge n'est pas une raison de baisser les bras face à un cancer. Si leur état de santé le permet et que le traitement est adapté, même les patients de plus de 70 ou 80 ans ont encore une chance de bénéficier d'un traitement efficace.


Source : https://vietnamnet.vn/phat-hien-ung-thu-tu-1-vet-mau-la-2517096.html











Comment (0)