M. THThanh (Hô-Chi-Minh-Ville) a adressé la question suivante au service de neurochirurgie – rachis, demandant l'avis d'un médecin : « Je souffre d'une hernie discale L4-L5, d'une rupture du sac fibreux, d'une protrusion diffuse avec hernie paracentrale gauche, d'une compression importante de la racine nerveuse L5 gauche, d'un rétrécissement de la partie inférieure du foramen intervertébral gauche et d'un léger rétrécissement du canal rachidien central. Existe-t-il un traitement permettant de soigner complètement mon cas ? »
Ci-dessous la réponse du Dr Nguyen Hai Tam, du département de neurochirurgie - colonne vertébrale, de l'hôpital général international de Nam Saigon .
Il s'agit d'un cas complexe de lésion discale lombaire (L4-L5), due à la compression simultanée du nerf par plusieurs facteurs : rupture du sac fibreux, hernie discale importante, sténose du foramen intervertébral et sténose légère du canal rachidien. À ce stade, le traitement médical seul est souvent inefficace, car le noyau pulpeux s'est mobilisé et comprime la racine nerveuse L5 gauche.
Dans de tels cas, votre médecin peut envisager une chirurgie de décompression pour retirer la hernie discale, soulager la pression sur le nerf et améliorer les symptômes de douleur et d'engourdissement.
Actuellement, la chirurgie endoscopique ou microchirurgie est privilégiée en raison de sa capacité à intervenir avec précision, de manière minimalement invasive, avec peu de douleurs postopératoires et à aider les patients à récupérer rapidement, pouvant généralement reprendre leurs activités après 1 à 2 jours.
Si une instabilité vertébrale est détectée (rare au niveau L4-L5), le médecin peut combiner une chirurgie de fixation vertébrale supplémentaire avec des vis ou des attelles pour assurer une stabilité à long terme.
Les patients doivent consulter un neurochirurgien spécialisé dans la colonne vertébrale et bénéficier de soins dans un établissement médical réputé. L'hôpital général international Nam Sai Gon est un centre de traitement spécialisé doté d'une équipe de médecins expérimentés qui ont aidé des milliers de patients souffrant d'hernie discale sévère à retrouver leur mobilité, à réduire leurs douleurs et à améliorer leur qualité de vie.

Dr Nguyen Hai Tam, Département de neurochirurgie - colonne vertébrale, Hôpital général international de Saigon Sud (Photo : BVCC).
Le Dr Nguyen Hai Tam a obtenu son diplôme de médecin généraliste à l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville en 2014 et a terminé le programme de spécialiste I en neurochirurgie à l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville en 2019.
Le Dr Tam possède plus de 10 ans d'expérience dans le traitement chirurgical des maladies de la colonne vertébrale telles que les hernies discales, le canal rachidien étroit, le spondylolisthésis ; les pathologies craniocérébrales ; les injections de bloc nerveux et le traitement des douleurs chroniques de la colonne vertébrale par ondes de radiofréquence.
Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoat-vi-dia-dem-nang-dieu-tri-som-tranh-liet-vinh-vien-20251114000544367.htm






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