D'après les statistiques, le nombre de cas de calculs urinaires chez l'enfant est en augmentation. En moyenne, le service d'urologie de l'hôpital pour enfants n° 2 (Hô-Chi-Minh-Ville) traite chaque année une trentaine de cas de calculs urinaires chez l'enfant, dont près de vingt nécessitent une intervention chirurgicale.
De façon alarmante, de nombreux enfants sont amenés tardivement, alors qu'ils présentent déjà des complications telles que l'hydronéphrose, des infections urinaires graves, voire une insuffisance rénale.
Plus récemment, un patient de 12 ans a été admis à l'hôpital pour de fortes douleurs abdominales, des vomissements, une urine trouble et une légère fièvre. Après examen et analyses, les médecins ont découvert qu'il présentait un calcul logé dans le tiers inférieur de l'uretère gauche, provoquant une obstruction des voies urinaires, une infection urinaire et une hydronéphrose du rein gauche.

Les médecins mettent en garde contre une augmentation des calculs urinaires chez les enfants. (Photo : Fournie par l’hôpital)
L'infection de l'enfant a été immédiatement stabilisée et une intervention chirurgicale pour retirer les calculs a été programmée. L'équipe chirurgicale a procédé à l'extraction des calculs par une technique endoscopique mini-invasive, ce qui a permis de réduire la douleur et d'accélérer la convalescence.
Un médecin explique la cause des calculs urinaires chez l'enfant.
Le Dr Phan Tan Duc, chef du service d'urologie de l'hôpital pour enfants n° 2, a déclaré : « Chez les enfants, les calculs urinaires peuvent se former dans les reins, les uretères, la vessie ou l'urètre. De nombreux parents pensent à tort que leur enfant souffre seulement de « douleurs abdominales passagères » ou d'une « simple infection urinaire », et s'automédiquent sans consulter rapidement un médecin. »
« Retarder l’examen permet aux calculs de grossir, bloquant ainsi l’écoulement de l’urine, endommageant les reins et pouvant facilement entraîner des conséquences à long terme sur la santé des enfants. »
Selon leur localisation et leur taille, les calculs rénaux peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs lombaires ou abdominales, des crampes, des mictions douloureuses ou fréquentes, des urines troubles ou du sang dans les urines. De plus, certains enfants peuvent ne présenter que des symptômes vagues comme de l'irritabilité, une perte d'appétit et une fièvre inexpliquée.
En fonction de l'état du patient, le médecin peut prescrire des traitements appropriés tels que des médicaments pour aider à expulser les calculs, la lithotripsie percutanée, l'urétéroscopie et la cystoscopie, ou une intervention chirurgicale dans les cas complexes.
Le professeur agrégé Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants n° 2, a déclaré : « Les principales causes de calculs urinaires chez l'enfant sont une alimentation trop salée, une hydratation insuffisante, une consommation excessive de restauration rapide et de boissons sucrées, ainsi que des infections urinaires récurrentes. Si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement, les calculs peuvent entraîner une hydronéphrose prolongée, une pyélonéphrite, une hypertension ou une insuffisance rénale chronique. »
Conseils du médecin
Le médecin a également noté que certaines erreurs courantes commises par les parents consistent à autodiagnostiquer les douleurs abdominales de leur enfant comme étant dues à des troubles digestifs ou à des infections urinaires bénignes, et à s'administrer soi-même des analgésiques, des anti-inflammatoires ou des antibiotiques sans ordonnance médicale.
De nombreuses familles ne font pas passer d'échographie ni d'analyse d'urine à leurs enfants lorsque les symptômes persistent ; elles ignorent les douleurs lombaires récurrentes et ne consultent un médecin que lorsque la douleur est intense ou qu'on observe du sang dans les urines. De plus, le manque d'attention portée aux habitudes de consommation d'eau et d'urine des enfants entraîne une concentration des urines, augmentant ainsi le risque de formation de calculs rénaux.
Les médecins conseillent aux parents d'être vigilants face aux signes inhabituels de problèmes des voies urinaires, tels que des douleurs abdominales, des douleurs lombaires ou des crampes intermittentes.
D'autres symptômes incluent des mictions douloureuses ou fréquentes, des difficultés à uriner, des urines troubles, du sang dans les urines ou des urines malodorantes. Si un enfant présente de la fièvre, des frissons, de la fatigue, une perte d'appétit et une perte de poids inexpliquée, accompagnées de symptômes urinaires, il faut envisager la possibilité de calculs rénaux ou d'une infection urinaire.
« Les parents ne doivent pas administrer eux-mêmes des médicaments à leurs enfants à la maison, en particulier des analgésiques, des antibiotiques, des diurétiques ou des médicaments censés dissoudre les calculs rénaux, transmis de bouche à oreille. Un usage inapproprié de ces médicaments peut masquer les symptômes, retarder le diagnostic ; certains médicaments risquent même d’aggraver les lésions rénales de l’enfant », a souligné le Dr Thach.
Pour prévenir la formation de calculs urinaires chez l'enfant, il est important de l'encourager à boire suffisamment d'eau chaque jour, à consommer davantage de légumes verts et de fruits frais, et à limiter sa consommation d'aliments trop salés, trop riches en protéines, de restauration rapide et de boissons gazeuses sucrées. Il convient d'inciter les enfants à uriner régulièrement et à ne pas se retenir ; les parents doivent être attentifs à la couleur et à la fréquence de leurs urines.
Les enfants ayant des antécédents de calculs urinaires, d'infections urinaires récurrentes ou des antécédents familiaux de calculs rénaux ou urétéraux doivent subir des examens et des échographies réguliers.
Parallèlement, il est conseillé de limiter les aliments et les minéraux qui contribuent à la formation de calculs, tels que la viande rouge, les fruits de mer, les aliments transformés et les régimes riches en sel et en sucre.
Source : https://baolangson.vn/tre-mac-soi-duong-tiet-nieu-tang-bac-si-canh-bao-gi-5072872.html







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