Augmenter sa consommation de fibres contribue à améliorer sa santé - Photo : FREEPIK
La maladie est souvent détectée à un stade avancé, après l'apparition de métastases, ce qui entraîne une efficacité limitée du traitement, de faibles taux de survie et des taux de mortalité élevés, malgré les progrès significatifs réalisés ces dernières années en matière de diagnostic et de traitement.
Choquée d'apprendre que j'ai un cancer du poumon à un stade avancé.
Ayant des antécédents de cirrhose et une longue habitude de fumer et de boire de l'alcool, M. H. vient d'être diagnostiqué d'un cancer du poumon de stade 4, avec métastases cérébrales et une mutation génétique.
M. H. s'est vu prescrire une radiothérapie gamma pour contrôler ses métastases cérébrales, et des tests ont été réalisés afin d'évaluer sa réponse à l'immunothérapie. Si celle-ci s'avère inefficace, la famille envisage une thérapie ciblée.
Entre-temps, Mme T., qui n'avait aucun antécédent de tabagisme, a été admise à l'hôpital avec des symptômes de toux persistante et une perte de poids inexpliquée.
D’après les résultats des analyses histopathologiques, immunohistochimiques et de biologie moléculaire, un cancer du poumon de stade 3 a été suspecté chez le patient. Ce dernier suit actuellement un traitement par thérapie ciblée à la dose de 3 comprimés par jour, pour un coût mensuel estimé à environ 25 millions de VND.
Un autre exemple est celui de la mère de M. DK, à qui un cancer du poumon a été diagnostiqué environ dix mois avant son décès. Auparavant, elle avait subi six cycles de chimiothérapie, mais, trop fatiguée et ne supportant plus les traitements, elle s'était tournée vers la médecine traditionnelle à base de plantes.
Au bout d'un mois, son état s'est aggravé : la douleur s'est intensifiée et son essoufflement s'est progressivement accentué. Lorsque la mère de K. a été réadmise à l'hôpital, la tumeur avait rapidement grossi, passant de 7 cm à 15 cm, et l'hôpital n'était plus en mesure de la traiter.
Deux mois seulement après avoir reçu un diagnostic de cancer du poumon de stade 3C associé à une mutation génétique, le père de M. P. est décédé, plongeant sa famille dans le désarroi. Malgré un traitement et des thérapies ciblées, son état s'est rapidement dégradé : il est devenu extrêmement maigre, a perdu l'appétit et a finalement succombé à ses blessures.
Le cancer du poumon à petites cellules localisé est une forme de la maladie à progression rapide, sujette aux métastases et de mauvais pronostic. Parallèlement, le cancer du poumon non à petites cellules de stade 3, inopérable, représente environ 15 à 20 % des cas et constitue une maladie complexe et difficile à traiter, engendrant un coût économique considérable : au Vietnam, les coûts estimés des traitements à un stade avancé dépassaient 684 milliards de dongs en 2020.
Une foule de patients attend son examen à l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville - Photo : Xuan Mai
Combler le « vide » dans le traitement du cancer du poumon à un stade avancé.
Le week-end, le cimetière du quartier de Tri An (ville de Dong Nai ) est envahi de mères accompagnées de leurs enfants et petits-enfants venus se recueillir sur les tombes de leurs proches disparus. Sur une même parcelle, on compte près d'une douzaine de tombes fraîchement creusées, encore enveloppées de fumée d'encens. Les deux tiers des défunts sont décédés dans leur soixantaine, tous atteints de la même maladie : un cancer du poumon en phase terminale.
« Mon père était grand et fort, un foreur de puits. Personne ne pensait qu'il décéderait si vite, seulement deux mois et demi après avoir reçu le diagnostic de la maladie », a raconté T. (37 ans) en nettoyant la tombe de son malheureux père.
Selon le Dr Diep Bao Tuan, directeur de l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, le taux de détection tardive du cancer du poumon demeure très élevé. Les statistiques montrent que 84 % des patients atteints d'un cancer du poumon à un stade avancé consultent un médecin, alors que seulement 16 % environ sont diagnostiqués à un stade précoce. Il en résulte des traitements moins efficaces et un faible taux de survie.
Pour expliquer cette situation, le Dr Tuan a déclaré que non seulement le cancer du poumon, mais aussi le cancer du foie et le cancer du sein, sont détectés à un stade avancé dans 50 à 80 % des cas.
La principale raison est que les gens n'accordent pas suffisamment d'attention à leur santé, tandis que le taux de bilans de santé annuels de routine reste faible. Sans dépistage, les maladies sont très difficiles à détecter à un stade précoce, en l'absence de symptômes clairs.
Le Dr Le Tuan Anh, directeur du centre d'oncologie de l'hôpital Cho Ray, a déclaré que le cancer du poumon figure parmi les trois cancers les plus fréquents et touche souvent les deux sexes. Au Vietnam, la majorité des patients sont diagnostiqués à un stade avancé : jusqu'à 41 % des cas sont diagnostiqués au stade 4, tandis que le stade 1A ne représente qu'environ 14 %.
Le dépistage précoce est crucial pour le succès du traitement. Le taux de survie à cinq ans pour le stade 1A peut atteindre 92 %, tandis qu'il chute considérablement au stade 4B.
« Le cancer du poumon bénéficie d'une attention considérable de la part de la communauté scientifique , non seulement dans le domaine de l'oncologie, mais aussi dans des spécialités connexes telles que la pneumologie, l'imagerie diagnostique et la biologie moléculaire », a déclaré le Dr Tuan Anh, ajoutant que la collaboration entre chirurgiens, internistes, radiologues, nutritionnistes et infirmières est « essentielle » pour améliorer la qualité des traitements, de même que l'application de l'intelligence artificielle et des nouvelles technologies.
Pour s'étendre sur les méthodes de traitement du cancer du poumon, le Dr Tuan a déclaré que pour le cancer du poumon non à petites cellules de stade 3 inopérable, le traitement standard actuel est une chimioradiothérapie concomitante, suivie éventuellement d'un traitement d'entretien par immunothérapie.
Cependant, chez les patients porteurs de mutations de l'EGFR (un type de cancer du poumon non à petites cellules), la réponse à l'immunothérapie est limitée, ce qui crée une lacune importante dans les stratégies de contrôle à long terme de la maladie. De plus, le cancer du poumon à petites cellules représente environ 15 % des cancers du poumon, et la plupart sont détectés à un stade avancé ; seul un très petit nombre de patients sont diagnostiqués à un stade localisé.
Possibilité de traitement radical
« Grâce aux traitements ciblés et à l'immunothérapie, les patients atteints d'un cancer du poumon détecté avant le stade 3 ont de bonnes chances de guérison. »
« Même au stade 4 avancé, ces deux méthodes restent très efficaces pour prolonger la période sans maladie et améliorer la durée de survie à 33 mois, contre seulement 8 à 9 mois environ avec la chimiothérapie conventionnelle », a indiqué le Dr Tuan.
Que peut-on faire pour réduire le risque de cancer du poumon ?
Compte tenu de la prévalence du cancer du poumon et du fardeau que représente cette maladie, le professeur agrégé Tran Van Ngoc, président de la Société respiratoire de Hô Chi Minh-Ville, a énuméré plusieurs moyens de réduire le risque de cancer du poumon, notamment :
Arrêtez de fumer.
Évitez tout contact avec des substances toxiques telles que l'amiante, le radon, le benzène, etc.
Améliorer son alimentation : adopter un régime alimentaire sain, riche en antioxydants et en vitamines, et réduire sa consommation d’aliments transformés, de restauration rapide et d’aliments frits ou grillés brûlés.
Faites de l'exercice régulièrement.
Concilier travail et vie personnelle et éviter le stress peut réduire le risque de cancer du poumon et d'autres maladies.
Si vous présentez des facteurs de risque élevés, notamment :
Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du poumon, les fumeurs actuels, les personnes exposées à des substances toxiques et celles atteintes de BPCO ou d'une maladie pulmonaire interstitielle âgées de plus de 50 ans ou présentant des symptômes devraient subir des examens de santé réguliers pour le dépistage précoce du cancer du poumon et d'autres maladies.
Source : https://tuoitre.vn/vi-sao-benh-ung-thu-phoi-phat-hien-muon-20260505090047678.htm
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