Gérer les goulets d'étranglement, débloquer des ressources pour développer les établissements de soins pour personnes âgées

Le matin du 2 décembre, lors des discussions en séance plénière sur le projet de résolution de l'Assemblée nationale relatif à un certain nombre de mécanismes et de politiques novateurs pour la protection, la prise en charge et l'amélioration de la santé de la population et sur la politique d'investissement du Programme national ciblé en matière de santé, de population et de développement pour la période 2026-2035, de nombreux députés de l'Assemblée nationale ont exprimé leur intérêt pour les soins de santé et l'amélioration de la qualité de vie des personnes âgées.

Absence de mécanisme de gestion des goulots d'étranglement pour la mise en œuvre efficace de la résolution 72

D'après l'analyse de la députée Tran Thi Hien (délégation de la province de Ninh Binh à l'Assemblée nationale), la population vietnamienne est entrée dans une phase de vieillissement. On prévoit qu'en 2036, le Vietnam sera un pays dont la population vieillit et qu'en 2049, elle sera un pays hyper-âgé. « Outre l'objectif de devenir un pays à revenu élevé d'ici 2045, il apparaît clairement que les défis à relever avant d'atteindre cet objectif sont bien réels et exerceront une forte pression sur le budget de l'État et les ressources sociales, notamment en ce qui concerne les soins de santé , la sécurité sociale, la mise en place d'infrastructures adaptées aux personnes âgées, et en particulier le développement des maisons de retraite et des services de soins spécialisés », a souligné Mme Tran Thi Hien.

Selon ce délégué, dans un contexte de ressources d'investissement public limitées, promouvoir la socialisation et attirer des ressources privées pour développer les services de soins aux personnes âgées est une exigence objective, urgente et stratégique.

Cependant, la déléguée Tran Thi Hien a déclaré que, d'après les recherches, le projet de résolution ne contient pratiquement aucune mesure novatrice visant à lever les obstacles à la mise en œuvre efficace des politiques de la résolution 72 sur l'encouragement et le développement des établissements de soins pour personnes âgées en combinaison avec les établissements médicaux, la promotion active de la participation du secteur économique privé et la mobilisation des ressources sociales dans les soins de santé de la population.

Socialisation du développement des établissements de soins pour personnes âgées

Selon la déléguée Tran Thi Hien, le Programme national cible sur les soins de santé, la population et le développement pour la période 2026-2035, bien qu'ayant un projet 4 sur le développement des infrastructures d'assistance sociale, comporte encore des points qui ne sont pas compatibles avec les politiques de planification et de socialisation connexes.

Délégués présents à la réunion. Photo : quochoi.vn

Ce délégué a souligné que, dans le cadre du Programme national ciblé, les structures de protection sociale ne couvrent actuellement que 30 % des besoins ; le système public ne compte que 46 établissements d’hébergement pour personnes âgées sur un total de 425 structures de protection sociale (soit environ 11 %) ; de nombreuses localités ne disposent pas de structures spécialisées pour les personnes âgées. Par conséquent, dans le cadre du sous-projet 1 du projet 4 du Programme national ciblé, l’objectif pour la période 2026-2030 est d’investir dans la construction d’au moins 15 nouveaux EHPAD et d’au moins 10 structures de protection sociale pour la période 2031-2035.

« Ainsi, d'ici 2030, nous disposerons d'environ 60 établissements et d'ici 2035, d'environ 70. Parallèlement, selon la planification du réseau d'assistance sociale pour la période 2026-2030, il devra y avoir au moins 90 établissements de soins pour personnes âgées, publics et privés confondus, d'ici 2030. Il est donc indispensable de mettre en place un mécanisme politique véritablement novateur pour mobiliser des ressources sociales afin de développer une trentaine d'établissements de soins pour personnes âgées au cours des cinq prochaines années », a analysé la déléguée Tran Thi Hien.

D'un point de vue personnel, la déléguée Tran Thi Hien a fait remarquer que, pour mobiliser les ressources sociales et développer les établissements de soins privés, il est indispensable d'examiner et de lever les obstacles. Elle a notamment souligné deux points faibles actuels :

Premièrement , les maisons de retraite offrant des soins de longue durée et des services d'assistance aux personnes âgées ne sont pas considérées comme des établissements médicaux et ne bénéficient donc pas de politiques préférentielles en matière de foncier et de locaux. Si les services d'urbanisme locaux ne prévoient pas de terrains propres et facilement accessibles au sein des zones résidentielles pour la construction de ces maisons de retraite, il sera très difficile d'attirer les investissements.

Deuxièmement , les établissements de soins infirmiers professionnels disposant d'un capital d'investissement important et à long terme, d'investissements dans des équipements spécialisés tels que des ambulances, le transport de patients, du matériel de réadaptation, des instruments médicaux spécialisés, etc., ont besoin de mécanismes politiques novateurs en matière d'incitations au crédit, de soutien des taux d'intérêt et d'impôt sur les sociétés.

Délégués présents à la réunion. Photo : quochoi.vn

La déléguée Tran Thi Hien a proposé qu'il soit nécessaire d'envisager des politiques pour les maisons de retraite qui exercent les fonctions d'examen et de traitement médical, de soins de longue durée et de réadaptation pour les personnes âgées en tant qu'établissements médicaux et de bénéficier de politiques spéciales en matière de taxes foncières et financières (stipulées à l'article 5 du projet de résolution sur les politiques novatrices).

Parallèlement, ajouter au sous-projet 4 le projet 3 sur l'adaptation au vieillissement de la population et la promotion des soins de santé pour les personnes âgées ; rechercher et perfectionner les mécanismes politiques pour promouvoir l'attraction des ressources sociales, développer fortement les établissements de soins infirmiers et les soins aux personnes âgées ; perfectionner les normes techniques pour les établissements de soins infirmiers et expérimenter un modèle de soins semi-pension pour les personnes âgées.

Préoccupé également par la prise en charge des personnes âgées, le délégué Nguyen Van Manh (délégation de l'Assemblée nationale de la province de Phu Tho) a déclaré : « La résolution 72-NQ/TW du Bureau politique a défini des actions et des solutions spécifiques concernant le taux de natalité et l'amélioration de la qualité de la population afin de s'adapter au vieillissement démographique. Elle prévoit notamment des investissements dans le développement d'hôpitaux gériatriques ou d'hôpitaux généraux dotés de services de gériatrie, afin d'assurer une prise en charge de qualité aux personnes âgées. Cependant, ce contenu n'a pas été intégré au Programme national de santé par le ministère de la Santé . »

Le député Nguyen Van Manh (délégation de l'Assemblée nationale de la province de Phu Tho) prend la parole. Photo : quochoi.vn

Sur cette base, les délégués ont proposé que le gouvernement équilibre les sources de capitaux d'investissement pour le développement prévues dans le Programme afin d'allouer des capitaux d'investissement au sous-projet visant à améliorer la qualité de la population et au sous-projet visant à s'adapter au vieillissement de la population et aux soins de santé pour les personnes âgées, qui ont été identifiés dans chaque sous-projet du Programme.

Par ailleurs, les délégués ont suggéré qu'il était nécessaire de préciser le contenu des mécanismes et politiques novateurs visant à mobiliser et à utiliser efficacement toutes les ressources pour améliorer la qualité du travail en matière de protection et de prise en charge de la santé des personnes, promouvoir le développement des soins de santé privés et encourager le développement d'hôpitaux privés de grande envergure.

Source : https://phunuvietnam.vn/xu-ly-diem-nghen-khoi-thong-nguon-luc-phat-trien-cac-co-so-cham-soc-nguoi-cao-tuoi-238251202122702563.htm